Anda di halaman 1dari 72

PEMERINTAH KOTA PAREPARE

DINAS KESEHATAN DAERAH


UPTD PUSKESMAS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Parepare, 5 November 2019

Nomor : 000/ /PKM-MNM Kepada Yth:


Lampiran : ------------------- Kepala Dinas Kebersihan dan
Perihal : Permohonan Bantuan Bibit Tanaman Pertamanan Kota Parepare
Di,
Parepare

Dengan hormat,
Salah satu Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan yang dilaksanakan oleh
UPTD Puskesmas Madising Na Mario adalah Upaya Kesehatan Tradisional (Kestrad) yang
merupakan terapi alternatif pengganti obat-obatan kimia untuk memecahkan masalah
kesehatan masyarakat.
Berkaitan dengan hal tersebut, Kami memohon bantuan beberapa bibit tanaman
agar Kami dapat membudidayakan bibit tanaman yang dapat dijadikan obat kesehatan
tradisional di UPTD Puskesmas kami.
Demikian surat ini permoohonan ini Kami sampaikan, besar harapan kami
permohonan diterima, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

K E P A L A,

dr. HASLINDAH KADIR, M.Kes


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026

Tembusan :
1. Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare, di Parepare
2. Arsip
DAFTAR USULAN NAMA DOKTER UMUM

TGL HABIS
TGL TERBIT MASA
NO NAMA TEMPAT/ TGL LAHIR PENDIDIKAN ALAMAT NO STR
STR BERLAKU
STR
1 dr. FAJAR HIDAYAT Ujung Pandang / 23 April 1993 Jln. DR J. Leimena 7311100119196600 12 Juli 2019 23 April 2023
S.1 Kedokteran No 93 C, Tello Baru,
Umum Panakkung,
Makassar

KEPALA UPTD PUSKESMAS


MADISING NA MARIO

dr. HASLINDAH KADIR, M.Kes


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111
Parepare, 02 Juli 2015

Nomor : 000/ /PPG-MNM Kepada Yth:


Lampiran : -- Kepala Syahbandar
Perihal : Penyampaian Kegiatan Pencegahan HIV Kota Parepare AIDS Melalui Konseling & Tes HIV Sukarela Di,-
Di Tempat Kerja Parepare

Dengan hormat,
Program Pencegahan HIV AIDS melalui Konseling & tes HIV secara Sukarela bertujuan agar semua orang mempunyai hak untuk mengetahui status HIV nya sedini mungkin,
sehingga pencegahan dan pengobatan bagi yang terinfeksi HIV dapat dilakukan sedini mungkin agar kualitas hidup dapat terjamin.

Sehubungan dengan hal tersebut, maka Kami akan melakukan kegiatan yang terdiri dari pemberian informasi Dasar HIV AIDS, tes HIV & Konseling Perubahan Perilaku.
Adapun Tes HIV yang dilakukan menggunakan Rapid Test ( Gratis ).

Oleh Karena itu, kami bermohon kepada Bapak, kiranya dapat berkenan untuk memfasilitasi pelaksanaan kegiatan tersebut dan untuk menyesuaikan kegiatan di tempat
Bapak, silahkan menghubungi, nomor contact person yakni dr. Haslindah kadir, M.Kes (081242242606), Abd. Risal, S.kep, Ns( 0852 3006 3091 )

Demikian surat ini Kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

KEPALA PUSKESMAS,

dr. HASLINDAH KADIR, M.Kes


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026
Tembusan Kepada Yth :

1. Bapak Walikota Parepare sebagai laporan


2. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare sebagai laporan
3. Pertinggal

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Parepare, 02 Juli 2015

Nomor : 000/ /PPG-MNM Kepada Yth:


Lampiran : -- Kepala Syahbandar Kota Parepare
Perihal : Penyampaian Kegiatan Pencegahan HIV Di,- Aids Melalui Konseling & Tes HIV Sukarela Parepare

Di Tempat Kerja

Dengan hormat,
Sehubungan adanya program Pencegahan HIV Aids melalui Konseling & tes HIV secara Sukarela.Kegiatan ini bertujuan bahwa semua orang mempunyai hak untuk
mengetahui status HIVnya sedini mungkin, sehingga pencegahan supaya tidak terinfeksi HIV Aids dan pengobatan bagi yang terinfeksi agar kualitas hidup dapat terjamin. Kegiatan
ini terdiri dari pemberian informasi Dasar HIV AIDS, tes HIV & Konseling Perubahan Perilaku. Tes HIV yag dilakukan menggunakan Rapid Tes ( Gratis ).
Oleh Karena itu, kami bermohon kepada Bapak kiranya dapat berkenan untuk memfasilitasi pelaksanakan kegiatan tersebut.
Untuk menyesuaikan kegiatan di tempat Bapak/ Ibu, adapun nomor contak person yang dapat dihubungi dr. Haslinda kadir 081242242606, Abd. Risal, S.kep, Ns
( 0852 3006 3091 )
Demikian surat ini Kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

KEPALA PUSKESMAS,

dr. HASLINDAH KADIR


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026

Tembusan
Kepada Yth :

1. Bapak Walikota Parepare sebagai laporan


2. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare sebagai laporan
3. Pertinggal
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Parepare, 02 Juli 2015

Nomor : 000/ /PPG-MNM Kepada Yth:


Lampiran : -- Kepala KKP Wilker Pelabuhan
Perihal : Penyampaian Kegiatan Pencegahan HIV Parepare
Aids Melalui Konseling & Tes HIV Sukarela Di,-
Di Tempat Kerja Parepare

Dengan hormat,
Program Pencegahan HIV AIDS melalui Konseling & tes HIV secara Sukarela bertujuan agar semua orang mempunyai hak untuk mengetahui status HIV nya sedini mungkin,
sehingga pencegahan dan pengobatan bagi yang terinfeksi HIV dapat dilakukan sedini mungkin agar kualitas hidup dapat terjamin.

Sehubungan dengan hal tersebut, maka Kami akan melakukan kegiatan yang terdiri dari pemberian informasi Dasar HIV AIDS, tes HIV & Konseling Perubahan Perilaku.
Adapun Tes HIV yang dilakukan menggunakan Rapid Test ( Gratis ).Tes HIV dilakukan melalui proses konseling, terjamin kerahasiannya, & mendapat persetujuan dari klien / tanpa
paksaan.

Oleh Karena itu, kami bermohon kepada Bapak/ Ibu, kiranya dapat berkenan untuk memfasilitasi pelaksanaan kegiatan tersebut dan untuk menyesuaikan kegiatan di tempat
Bapak, silahkan menghubungi, nomor contact person yakni dr. Haslindah kadir, M.Kes (081242242606), Abd. Risal, S.kep, Ns( 0852 3006 3091 )

Demikian surat ini Kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
KEPALA PUSKESMAS,

dr. HASLINDAH KADIR, M.Kes


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026

Tembusan, Kepada Yth :

1. Bapak Walikota Parepare sebagai laporan


2. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare sebagai laporan
3. Pertinggal

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Parepare, 02 Juli 2015


Nomor : 000/ /PPG-MNM Kepada Yth:
Lampiran : -- Kepala KKP Parepare
Perihal : Penyampaian Kegiatan Pencegahan HIV Di,- Aids Melalui Konseling & Tes HIV Sukarela Parepare

Di Tempat Kerja

Dengan hormat,
Sehubungan adanya program Pencegahan HIV Aids melalui Konseling & tes HIV secara Sukarela.Kegiatan ini bertujuan bahwa semua orang mempunyai hak untuk
mengetahui status HIVnya sedini mungkin, sehingga pencegahan supaya tidak terinfeksi HIV Aids dan pengobatan bagi yang terinfeksi agar kualitas hidup dapat terjamin. Kegiatan
ini terdiri dari pemberian informasi Dasar HIV AIDS, tes HIV & Konseling Perubahan Perilaku. Tes HIV yag dilakukan menggunakan Rapid Tes ( Gratis ).
Oleh Karena itu, kami bermohon kepada Bapak kiranya dapat berkenan untuk memfasilitasi pelaksanakan kegiatan tersebut.
Untuk menyesuaikan kegiatan di tempat Bapak/ Ibu, adapun nomor contak person yang dapat dihubungi dr. Haslinda kadir 081242242606, Abd. Risal, S.kep, Ns
( 0852 3006 3091 )
Demikian surat ini Kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

KEPALA PUSKESMAS,

dr. HASLINDAH KADIR


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026
Tembusan
Kepada Yth :

1. Bapak Walikota Parepare sebagai laporan


2. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare sebagai laporan
3. Pertinggal

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Parepare, 02 Juli 2015

Nomor : 000/ /PPG-MNM Kepada Yth:


Lampiran : -- Pengelolah THM & Karaoke
Perihal : Penyampaian Kegiatan Pencegahan HIV Aids Melalui Konseling & Tes HIV Sukarela Di,-
Di Tempat Kerja Parepare

Dengan hormat,
Sehubungan adanya program Pencegahan HIV Aids melalui Konseling & tes HIV secara Sukarela.Kegiatan ini bertujuan bahwa semua orang mempunyai hak untuk
mengetahui status HIVnya sedini mungkin, sehingga pencegahan supaya tidak terinfeksi HIV Aids dan pengobatan bagi yang terinfeksi agar kualitas hidup dapat terjamin. Kegiatan
ini terdiri dari pemberian informasi Dasar HIV AIDS, tes HIV & Konseling Perubahan Perilaku. Tes HIV yag dilakukan menggunakan Rapid Tes ( Gratis ).
Oleh Karena itu, kami bermohon kepada Bapak kiranya dapat berkenan untuk memfasilitasi pelaksanakan kegiatan tersebut.
Untuk menyesuaikan kegiatan di tempat Bapak/ Ibu, adapun nomor contak person yang dapat dihubungi dr. Haslinda kadir 081242242606, Abd. Risal, S.kep, Ns
( 0852 3006 3091 )
Demikian surat ini Kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

KEPALA PUSKESMAS,

dr. HASLINDAH KADIR


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19760703 200604 2 026

Tembusan
Kepada Yth :

1. Bapak Walikota Parepare sebagai laporan


2. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare sebagai laporan
3. Pertinggal
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

BIDAN KOORDINATOR PUSKESMAS DAN BIDAN KELURAHAN

NO NAMA BIDAN PANGKAT/GOLONGAN JABATAN KETERANGAN


1 Damaris Sulassri Randa, Amd, Keb Penata Muda Tk.I / III.b Bidan Pelaksana Bidan Koordinator
19801209 200312 2 007 Lanjutan
2 Jumaliah, Amd.Keb Pengatur / II.c Bidan Pelaksana Bidan Kelurahan
19881208 201101 2 011 Labukkang
3 Alfrida Randa, Amd.Keb Pengatur Tk. I / II.d Bidan Pelaksana Bidang Kelurahan
19750425 200312 2 007 Mallusetasi

Mengetahui
Kepala,

dr. Hj. Linda Iriani Raflus


Pangkat : Penata Tk. I
NIP : 19711030 200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

P
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 000/072/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama : Darming, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan


Telah melaksanakan tugas sebagai pelaksana keperawatan pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, mulai tanggal 5

Desember 2007.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 000/073/PPG-MNM
Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama : Rosalina Tangke, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Telah melaksanakan tugas sebagai pelaksana keperawatan pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, mulai tanggal 9 Mei

2007.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,
Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS
Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 000/074/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :


Nama : Mat Boby, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Telah melaksanakan tugas sebagai pelaksana keperawatan pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, mulai tanggal 18 Januari

2009.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
NOMOR : 000/074/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama : Sartina, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Yang di angkat Berdasarkan Surat Tugas Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare No.2227/DK/TU-2/IX/2007 tanggal 18 September 2007, telah nyata

melaksanakan tugas pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, sejak tanggal 7 Januari 2008.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014


Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 000/074/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare


Dengan ini menyatakan :

Nama : Riana, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Yang di angkat Berdasarkan Surat Tugas Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare No.2227/DK/TU-2/IX/2007 tanggal 18 September 2007, telah nyata

melaksanakan tugas pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, sejak tanggal 7 Januri 2008.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 000/074/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama : Nurfaidah, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Yang di angkat Berdasarkan Surat Tugas Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare No.2227/DK/TU-2/IX/2007 tanggal 18 September 2007, telah nyata

melaksanakan tugas pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, sejak tanggal 7 Januari 2008.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 000/074/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d


Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama : Siti Hardianti Amir, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Yang di angkat Berdasarkan Surat Tugas Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare No.2227/DK/TU-2/IX/2007 tanggal 18 September 2007, telah nyata

melaksanakan tugas pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, sejak tanggal 7 Januari 2008.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS


NOMOR : 000/074/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama : Selviani Palente, AMK

NIP :

Pangkat/Gol. :

Jabatan : Pelaksana Keperawatan

Yang di angkat Berdasarkan Surat Tugas Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare No.2227/DK/TU-2/IX/2007 tanggal 18 September 2007, telah nyata

melaksanakan tugas pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, sejak tanggal 5 Desember 2007.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 24 Maret 2014

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004
Nomor : 431.4/450/PPG-MNM Parepare, 18 September 2012
Lampiran : Kepada Yth,
Perihal : Penyampaia Bapak/Ibu Kepala Sekolah
SMP Frater
di-
Parepare

Dengan hormat,

Bersama ini kami sampaikan bahwa dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan Bagi Remaja Sekolah,maka kami dari Puskesmas Pusat Gugus Madising
Na Mario,akan mengadakan Penyuluhan Kesehatan yang Insya Allah akan diadakan pada :
Hari/Tanggal :Sabtu, 22 September 2012
Waktu : 10.00 Wita
Tempat : Ruang Kelas

Demikian Penyampaian kami,atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan terima kasih.

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004
Tembusan :Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Pendidikan Kota Parepare di Parepare


2. Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare di Parepare
3. A r s i p

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT PELIMPAHAN TUGAS


NOMOR : 000/428/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS
NIP : 19711030 200312 2 004
Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d
Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare
Memberikan Pelimpahan Tugas Kepada : :
Nama : Dr.SUKMAWATY
NIP : 19800418 200604 2 014
Pangkat/Gol. : Penata Tk.I.Gol.III/d
Jabatan : Dokter Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario

Sebagai Plh.Kepala Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare dari tanggal 15 Agustus 2012 sampai dengan tanggal 23 Agustus
2012
Demikian Surat Pelimpahan tugas ini kami buat dengan sesungguhnya, dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Parepare, 14 Agustus
2012

Yang Menerima Yang Menyerahka

Dr.SUKMAWATY Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUSNIP. 19810418 200604 2 014 NIP.19711030


200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 000/514/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario Kota Parepare

Dengan ini menyatakan :

Nama :SUHERA

Tempat/Tgl.Lahir : Lanipa, 10 Oktober 1986

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Mahasiswi
Alamat : Jln. Bau Massepe, Kota Parepare

Bahwa Yang bersangkutan telah Melaksanakan Penelitian di wilayah kerja Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare, Pada tanggal 17 Juli

s/d 17 Agustus 2012,dengan Judul Penelitian “Karakteristik Kejadian Anemia sedang pada Ibu Hamil di Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota

Parepare Tahun 2012”

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 15 Oktober 2012

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 000/590/PPG-MNM
Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario

Unit Kerja : Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario

Memberikan Keterangan Bahwa :

Nama : NIRWANA Amd.AK

NIP :-

Pangkat/Gol. :-

Jabatan : Laboran

Unit Kerja : Puskesmas Pusat Gugus Madising Mario

Setelah mengikuti Pelatihan Program P2.TB Paru Bagi Tenaga Mikroskopis Tingkat Propinsi Sulawesi Selatan akan tetap terlibat dalam Program

P2.TB Paru di Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario dalam Waktu minimal 3 (tiga) tahun.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 08 Desember 2012


Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Nomor : 000/185/PPG-MNM Parepare, 07 April 2012

Lampiran :
Kepada Yth.
Perihal : Undangan Penyuluhan Tentang ............................
Inisiasi Menyusui Dini
di –
Tempat

Dengan Hormat,
Mengingat pentingnya Pemberian ASI Eksklusi pada Bayi, maka dipandang perlu untuk mengundang Ibu agar kiranya menghadiri kegiatan “ Penyuluhan
dan Pemutaran Film Tentang Inisiasi Menyusui Dini “, yang Insya allah akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Senin, 09 April 2012


Pukul : 09.00 – 10.30 wita
Tempat : Ruang Tunggu Puskesmas

Demikian Undangan ini kami sampaikan,atas perhatian dan kehadiran diucapkan terima kasih.
Mahasiswa Pasca Sarjana Penanggung Jawab KIA Penanggung Jawab Promkes

Henrick Sampeangi Gustiwati,Amd.Keb La Dama,S.Gz


NIM.P.180 521 0013 NIP.197608 200604 2 027 NIP.19661231 199203 1 090

Mengetahui

Ka.PPG.Madising Na Mario

Dr.Hj.Linda Iriani Raflu


NIP.19711030 200312 2 00
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

DAFTAR HADIR APEL PAGI (MINGGU I)


DI KANTOR WALI KOTA PAREPARE

NO. NAMA NIP PANGKAT/GOL TANDA TANGAN

1. Dr.Hj.Linda Iriani Raflus 19711030 200312 2 004 Penata Tk.I/III.d 1.

2. La dama,S.Gz 19661231 199203 1 090 Penata Muda Tk.I/III.b 2.

3. Hj. Surnadiah, S. Kep 19710121 199103 2 009 Pembina/IV.a 3.

4. Hj. Sudarmi 19641231 198803 2 138 Penata Tk.I/III.d 4.

5. Hj. Johar, Amd. Keb. 19721127 199302 2 001 Penata Tk.I/III.d 5.

6. Kasna, S. ST 19730602 199302 2 003 Penata/III.c 6.

7. Damaris SR, Amd.Keb 19801209 200312 2 007 Penata Muda Tk.I/III.b 7.

8. Muhsen, Amd.Farm 19740323 199503 1 002 Penata Muda Tk.I/III.b 8.


9. Kahardiansyah, SKM 19831013 201101 1 012 Penata Muda/III.a 9.

10. Sukarni, S. Kep 19791211 200604 2 027 Penata Muda/III.a 10.

11. Amos Radeng,S.Kep 19800811 200502 1 009 Penata Muda/III.a 11.

12. Ruslan,S.ST 19790116 199903 1 002 Penata Muda/III.a 12.

13. Hj.Fadria Indayani, SKM 19780601 201101 2 001 Penata Muda/III.a 13.

14. Asma,S.Kep 19831202 200902 2 010 Pengatur/II.c 14.

Parepare,
Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

DAFTAR HADIR APEL PAGI (MINGGU II)


DI KANTOR WALI KOTA PAREPARE
TANDA
No NAMA NIP PANGKAT/GOL
TANGAN

1. Dr. Hj. Linda Iriani Raflus 19711030 200312 2 004 Penata Tk.I/III.d 1.

2. Drg. Andi Lusjmahria 19710820 200502 2 008 Penata Tk.I/III.d 2.

3. Dr. Syahruna Syarifuddin 19810105 200604 1 011 Penata Tk.I/III.d 3.

4. La Dama, S.Gz 19661231 199203 1 090 Penata Muda Tk.I/III.b 4.

5. Hj.Syamsuriati, S.Kep 19710121 199102 2 001 Penata/III.c 5.

6. Surianty, S.St. Apt 19790625 200604 2 016 Penata Tk.I/III.d 6.

7 Ruslan, S. ST 19790116 199902 1 003 Penata Muda/III.a 7.

8. Yulianti, S. Kep 19830702 200701 2 002 Penata Muda/III.a 8.

9. Idris,S.Kep 19800829 2006504 1 012 Penata Muda/III.a 9.

10. Yuliana Radeng, S. Kep 19820729 200902 2 008 Pengatur/II.c 10.

11. Rusda Arsyad Karim 19800205 200604 2 031 Pengatur/II.c 11.

12. Nur Alam Ibrahim, AMKG 19880918 201101 2 012 Pengatur/II.c 12.
13. Andi Nuzrawati Rahman, AMK 19860602 201101 2 014 Pengatur/II.c 13.

Parepare, 11 Maret 2013


Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

DAFTAR HADIR APEL PAGI (MINGGU.III)


DI KANTOR WALI KOTA PAREPARE

NO. NAMA NIP PANGKAT/GOL TANDA TANGAN

1. Dr. Hj. Linda Iriani Raflus 19711030 200312 2 004 Penata Tk.I/III.d 1.

2. Dr. Sukmawaty 19800418 200604 2 004 Penata Tk.I/III.d 2.


3. Drg. Husnul Hatimah 19780106 200801 2 020 Penata/III.c 3.

4. La Dama, S.Gz 19661231 199203 1 090 Penata Muda Tk.I/III.b 4.

5. Daud Parante, S.Kep 19761213 200502 1 005 Penata Muda Tk.I/III.b 5.

6. Endang Kurniaty, S.Si. Apt 19850418 201101 2 001 Penata Muda Tk.I/III.b 6.

7. Erni Safitri, SKM 19850418 201101 2 011 Penata Muda/III.a 7.

8. Rafika Sukri, S.Kep 19850102 200502 2 002 Penata Muda/III.a 8

9. Huzmah, Amd.Keb 19820729 200902 2 008 Penata Muda/III.a 9

10. Elvira Syam, AMG 19810406 200502 2 006 Penata Muda/III.a 10.

11. Yustina Juita, AMK 19751116 200502 2 006 Penata Muda/III.a 11.

12. Supri Sise 19661013 199303 1 003 Pengatur Tk. I/II.d 12.

13. Musdalipa, Amk 19811223 201101 2 011 Pengatur/II.c 13.

14. Nurlina, Amd. Keb 19750405 200604 2 027 Pengatur Muda Tk. I/II.b 14.

Parepare, 18 Maret 2013


Kepala,
Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS
NIP.19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

DAFTAR HADIR APEL PAGI (MINGGU IV)


DI KANTOR WALI KOTA PAREPARE

TANDA
NO. NAMA NIP PANGKAT
TANGAN
/GOL

1. Dr. Hj. Linda Iriani Raflus 19841024 201101 2 009 Penata Tk.I/III.d 1.

2. La Dama, .Gz 19661231 199203 1 090 Penata Muda Tk.I/III.b 2.

3. Dita Witisnasari,S.Kep.NS 19820619 200903 2 009 Penata Muda Tk.I/III.b 3.

4. Yuliana, S.Kep 19820525 200502 2 005 Penata Muda Tk.I/III.b 4.

5. Mutmainnah, S. Kep 19820608 200502 2 005 Penata Muda Tk.I/III.b 5.

6. Nelly Yusriniar, S. Kep 19810915 200604 2 015 Penata Muda/III.a 6.


7. Abdul Risal, S.Kep 1983 0525 200502 1 005 Penata Muda/III.a 7.

8. Sri Nuryani Ridwan, SKM 19850913 201101 2 016 Penata Muda/III.a 8.

9. Alfrida Randa,Amd.Keb 19750425 200312 2 007 Pengatur/II.c 9.

10. Harianti, Amd.Farm 19840430 201101 2 014 Pengatur/II.c 10.

11. Taufik Hidayat, Amd.AK 19860717 201101 1 009 Pengatur/II.c 11.

12. Jumaliah, Amd.Keb 19881208 201101 2 011 Pengatur/II.c 12.

13. Gustiwati, Amd. Keb 19760816 200604 2 027 Pengatur Muda Tk. I/II.b 13.

Parepare, 25 Maret 2013


Kepala,

Dr. Hj. LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

DAFTAR HADIR APEL PAGI


DI KANTOR WALI KOTA PAREPARE

NO. NAMA NIP TANDA TANGAN

1. 1.

2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9.
9.
10. 10.

Parepare, 27 Agustus 2012


Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

DAFTAR HADIR APEL PAGI


DIKANTOR WALIKOTA PAREPARE
TANGGAL 02 JANUARI 2013
NAMA NIP TANDA TANGAN
No.
1. Dr.Hj.Linda Iriani Raflus 19711030 200312 2 004 1.
2. Drg.Lusjmahria 19711020 200502 2 008 2.
3. Dr.Sukmawaty 19810418 200604 2 014 3.
4. Dr.Syahruna Syarifuddin 19810105 200604 1 011 4.
5. Drg.Husnul Hatimah 19780601 200801 2 020 5.
6. Hj.Sudarmi 19641231 198802 2 138 6.
7. Hj.Surnadiah,S.Kep 19710121 199103 2 009 7.
8. Hj.Johar,Amd,Keb 19721127 199302 2 001 8.
9. Surianty,S,Sit,Apt 19790625 200604 2 016 9.
10. Kasna,Amd.Keb 19730602 199302 2 003 10..
11. Hj.Syamsuriaty,S.Kep 19750912 199503 2 001 11.
12. La Dama,S.Gz 19661231 199203 1 090 12.
13. Muhsen,Amd Farm 19740323 199503 1 002 13.
14. Damaris SR,Amd Keb 19801209 200312 2 007 14.
15. Dhita Witisnasari,S.Kep,NS 19820619 200903 2 009 15.
16. Amos Radeng,S.Kep.NS 19800811 200502 1 009 16.
17. Daud Parante,S.Kep 19761212 200502 1 005 17.
18. Arnawati Zam 19761213 200502 2 003 18.
19. Yuliana,S,Kep 19820525 200502 2 005 19.
20. Mutmainna,S,Kep 19820608 200502 2 005 20.
21. Huzmah,Amd,Keb 19730202 200502 2 002 21.
22. Rafika Skri,S.Kep 19850102 200502 2 002 22.
23. Elvira Syam,AMG 19810406 200502 2 006 23.
24. Yulianti,S.Kep 19830702 200701 2 002 24.
25. Idris,S.Kep 19800829 200604 1 012 25.
26. Nelly Yusniar,S.Kep 19810915 200604 2 015 26.
27. Sukarni,S,Kep 19791211 200604 2 004 27.
28. Yustina Juita,S.Kep 19751116 200502 2 006 28.
29. Ruslan,S.SiT 19790116 199903 1 002 29.
30. Abdul Rizal,S.Kep,NS 19830525 200701 1 006 30.
31. Kahardiansyah,SKM 19831013 201101 1 012 31.
32. Erni Safitri,SKM 19841017 201101 2 011 32.
33. Sri Nuryani Ridwan,SKM 19850913 201101 2 016 33.
34. Hj.Fadria Indayani,SKM 19780601 201101 2 001 34.
35. Supri Siser 19661013 199803 1 003 35.
36. Alfrida Randa,Amd.Keb 19750425 200312 2 007 36.
37. Asma ,S.Kep 19831202 200902 2 010 37.
38. Yuliana Radeng,S.Kep 19820729 200902 2 008 38.
39. Rusda Arsyad Karim 19800205 200604 2 031 39.
40. Hariaanti,Amd Farm 19840430 201101 2 014 40.
41. Musdalipa,S.Kep 19881223 201101 2 011 41.
42. A.Nuzrawati Rahman,AMK 19860602 201101 2 014 42.
43. Nur Alam Ibrahim,AMKG 19880918 201101 2 012 43.
44. Taufik Hidayat,Amd AK 19860717 201101 1 009 44.
45. Jumaliah,Amd.Keb 19881208 201101 2 011 45.
46. Gustiwati,Amd,Keb 19760816 200604 2 027 46.
47. Nurlina,Amd.Keb 19750405 200604 2 027 47.
48. Ramlah,Amdf,Keb 19760812 200604 2 029 48.
Parepare,02 Januari 2013
Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Nomo : 821.2/02/PPG-MNM Parepare. 04 Januari 2013


Lampiran : 4(empat) Berkas
Perihal : Usulan Penilaian Penetapan Kepada Yth,
: Angka Kredit (PAK) Ka.Dinas Kesehatan Kota Parepare
Cq.Tim Penilai Dupak
Di-
Parepare

Dengan Hormat,
Bersama ini kami Ajukan Berkas Usulan Penilaian Penetapan Angka Kredit (PAK) atas Nama :

No. Nama NIP Pangkat/Gol. Jabatan


1. Drg.A.Lusjhmahria 19710820 200502 2 008 Penata Tk.I/III.d Dokter Gigi Muda

2. Drg.Husnul Hatimah 19780601 200801 2 020 Penata /III.c Dokter Gigi Muda

3. La Dama,S.Gz 19661231 199203 1 090 Penata Muda Tk.I/III.b Nutrionis Pertama

4. Alfrida Randa,Amd.Kep 19780425 200312 2 007 Pengatur/II.c Pelaksana Kebidanan

Sebagai Bahan pertimbangan Bapak/Ibu kami Lampirkan :


1. Foto Copy Karpeg 6. Foto Copy Sk Jabatan Fungsional Terakhir
2. Foto Copy SK CPNS 7. Foto Copy PAK Terakhir
3. Foto Copy SK PNS 8. Foto Copy DP3 Tahun 2011 dan 2012
4. Foto Copy SK Terakhir 9. Foto Copy Penetapan NIP
5. Foto Copy Ijazah terakhir

Demikian Penyampaian kami,atas perhatiannya diucapkan terima kasih

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004.
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Nomor : 821.2/05/PPG-MNM Parepare. 09 Januari 2013


Lampiran : 1 (satu) Berkas
Perihal : Usulan Pengangkatan Kepada Yth,
Jabatan Fungsional Apoteker Ka.Dinkes Kota Parepare
Cq.Seksi Kepegawaian
Di-
Parepare

Dengan Hormat,
Bersama ini kami Ajukan Usulan Pengangkatan Jabatan Fungsional Apoteker atas Nama :

No. Nama NIP Pangkat/Gol. Jabatan

1. Endang Kurniaty,S.Si,Apt 19850418 201101 2 011 Penata Muda Tk.I/III.b Apoteker

Sebagai Bahan pertimbangan Bapak/Ibu kami Lampirkan :


1. Foto Copy SK CPNS
2. Foto Copy SK PNS
3. Foto Copy SPMT/ST
4. Foto Copy Ijazah dan Transkrip Nilai
5. Foto Copy DP3 Tahun (2011-2012)

Demikian Penyampaian kami,atas perhatiannya diucapkan terima kasih

Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


NIP.19711030 200312 2 004.
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111
Nomor : ooo/155/PPG-MNM
Lampiran :-
Perihal : Peremohonan

Kepada Yth,
Pimpinan Pare Pos
Di –
Parepare

Sehubungan dengan rencana kami, untuk memperkenalkan Pelayanan yang ada di Puskesmas Pusat gughus Madising Na Mario,mohon kiranya

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT TUGAS
NO.431.1/318/PPG-MNM

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare dengan ini
menugaskan :

No. Nama Petugas NIP/NR.TUK Pangkat/Gol.

1. La Dama.S.Gz 19661231 199203 1 090 Penata Muda Tk.I/III.b

2. Elvira Syam,AMG 19810406 200502 2 006 Penata Muda/III.a

Untuk Melaksanakan : Kegiatan Penguatan Kinerja Tenaga Pengelolah Gizi


Tanggal : 01 Maret 2012
Tempat : Hotel Satria Wisata Parepare

Demikian Surat Tugas ini diberikan Kepada Saudara untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Parepare, 01 Maret 2012


An.Kepala,

Dr.SUKMAWATY
NIP.19810418 200604 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN
Jalan Ganggawa No.3 Telp.(0421) 24848 Fax.(0421) 28108
PAREPARE

LOPORAN TENTANG
PERJALANAN DINAS LUAR DAERAH

I. PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Berdasarkan Surat Perintah Tugas Ke 17 Februari 2012,Perihal : Kunjungan Kerja ke Puskesmas Barabaraya Makassar Tahun Anggaran 2012 yang
dilaksanakan padea tanggal 20 Februari 2012 bertempat di Puskesmas Barabaraya Makassar.
B. Maksud dan Tujuan
Melaksanakan Kunjungan Kerja Ke Puskesmas Barabaraya Kota Makassar
Tahun Anggaran 2012.
Tujuan :
1. Untuk melihat secara dekat Inovasi yang telah dilakukan .
2. Untuk memperoleh masukan dalam rangka pemenuhan dan penyempurnaan terhadap kelengkapan dokumen penilaian Publik
II. KEGIATAN YANG DILAKUKAN
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN
Jalan Ganggawa No.3 Telp.(0421) 24848 Fax.(0421) 28108
PAREPARE

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ /DINKES

Yang bertanda tangan dibawah ini : Sekretaris Dinas Kesehatan Kota Parepare :
Nama : Musradi Pawessey,S.Sos
NIP : 19591219 198603 1 008
Pangkat/Gol. : Pembina / IV.a
Menugaskan :

No. NAMA / NIP Pangkat/Golongan Jabatan

1. Dr.Hj.Linda Iriani Raflus Penata Tk.I/III.d Ka.PPG.Madisng Na Mario


NIP.19711030 200312 2 004
2. La Dama .S.Gz Penata Muda Tk.I/III.b Staf PPG.Madising Na Mario
NIP.19661231 199203 1 090

Untuk :
Melakukan Kunjungan Kerja KePuskesmas Barabaraya Makassar,berdasarkan Nota Dinas Asisten Bidang Administrasi Umum Kepala Bagian
Organisasi Tentang Rencana keikut sertaan Pemerintah Kota Parepare mengikuti Kompetisi Unit Pelayanan Publik (UPP) memperebutkan Piala
Citra Pelayanan Prima yang dilaksanakan oleh Kementrian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi.
Dimana Pemerintah Kota Parepare telah mempersiapkan dan menunjuk Puskesmas Madising Na Mario untuk mengikuti kegiatan tersebut
yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Senin,20 Februari 2012
Tempat : Puskesmas Barabaraya Makassar
Demikian Surat Tugas ini kami untuk dilaksanakan sebagaimanan mestinya.
Parepare,17 Februari 2012
An.Kepala
Sekretaris Dinas Kesehatan Kota Parepare

MUSRADI PAWESSEY,S.Sos
Pangkat : Pembina /IV.a
NIP : 19591219 198603 1 008
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN
Jalan Ganggawa No.3 Telp.(0421) 24848 Fax.(0421) 28108
PAREPARE

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ /DINKES

Yang bertanda tangan dibawah ini : Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare :
Nama : Dr.Hj.Andi Besse Dewagong,M.Kes
NIP : 19591128 198710 2 001
Pangkat/Gol. : Pembina Utama Muda/IV.c
Menugaskan :

No. NAMA / NIP Pangkat/Golongan Jabatan

1. Dr.Hj.Linda Iriani Raflus Penata Tk.I/III.d Ka.PPG.Madisng Na Mario


NIP.19711030 200312 2 004
2. La Dama .S.Gz Penata Muda Tk.I/III.b Staf PPG.Madising Na Mario
NIP.19661231 199203 1 090

Untuk :
Melakukan Kunjungan Kerja KePuskesmas Barabaraya Makassar,berdasarkan Nota Dinas Asisten Bidang Administrasi Umum Kepala Bagian
Organisasi Tentang Rencana keikut sertaan Pemerintah Kota Parepare mengikuti Kompetisi Unit Pelayanan Publik (UPP) memperebutkan Piala
Citra Pelayanan Prima yang dilaksanakan oleh Kementrian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi.
Dimana Pemerintah Kota Parepare telah mempersiapkan dan menunjuk Puskesmas Madising Na Mario untuk mengikuti kegiatan tersebut
yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Senin,20 Februari 2012
Tempat : Puskesmas Barabaraya Makassar
Demikian Surat Tugas ini kami untuk dilaksanakan sebagaimanan mestinya.

Parepare,17 Februari 2012


Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare

Dr.Hj.Andi Besse Dewagong,M.Kes


Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP : 19591128 198710 2 001
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT TUGAS
No. 090.1/715/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini : Kepala Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Menugaskan :

No. NAMA NIP JABATAN

1. Nirwana,AMAK -
Laboran
Untuk melaksanakan : Monitoring dan Evaluai P2.TB.Paru dan P2.Kusta
Tanggal : 22 Desember s/d 23 Desember 2011
Tempat : Rumah Jabatan Walikota Parepare

Demikian Surat Tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 21 Desember 2011


Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT TUGAS
No. 090.1/720/PPG-MNM

Yang bertanda tangan dibawah ini : Kepala Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Menugaskan :

No. NAMA NIP JABATAN

1. Dr. Sukmawaty 190418 200502 2 008 Dokter Umum

Demikian Surat Tugas ini Kami buat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Parepare, 21 Desember 2011
Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Pangkat : Penata Tk.I
NIP : 19711030 200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
( PILOT PROJECT DEPARTMENT OF HEALTH REPUBLIKC INDONESIA FOR SAFE COMMUNITY )
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 000/176/PPG-MNM
Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dr.Hj.Linda Iriani Raflus

NIP : 19711030 200312 2 004

Pangkat/Gol. : Penata Tk.I/III.d

Jabatan : Kepala Puskesmas Madising Na Mario

Dengan ini menyatakan :

Nama : Marsel Parante, AMK

Tempat Tgl.Lahir : Tokesan, 16 April 1990

Pendidikan : D.III Keperawatan

Alamat : BTN Pepabri Blok E9 / 6 Kota Parepare

Bahwa Yang Bersangkutan Benar adalah Tenaga Sukarela (TKS) Pada Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario sejak tanggal 02 September 2011 Sampai

dengan 28 Februari 2012.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Parepare, 28 Februari 2012


Kepala,

Dr.Hj.LINDA IRIANI RAFLUS


Nip.19711030 200312 2 004
PEMERINTAH KOTA PAREPARE
DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111

Parepare, 1 November 2012

Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kota Parepare
Cq. Kepegawaian
Di,-
Parepare

SURAT PENGANTAR
NOMOR : 000/531/PPG-MNM

Yang bertanda tangan di bawah Kepala Puskesmas Pusat Gugus Madising Na Mario Kota Parepare dengan ini mengirim :

NO URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN


1 Kelengkapan Berkas 11 Berkas Dikirim dengan hormat
Usul Pengangkatan kepada Bapak/Ibu untuk
Calon Pegawai Negeri diketahui sebagaimana
Sipil (CPNS) menjadi mestinya.
Pegawai Negeri Sipil
(PNS) PPG Madising
Na Mario.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kepala

Dr. Hj. LINDA IRIANI RAFLUS


Nip.19711030 200312 2 004

PEMERINTAH KOTA PAREPARE


DINAS KESEHATAN DAERAH
PUSKESMAS PUSAT GUGUS MADISING NA MARIO
JL.MATTIROTASI NO. 18 TELP. (061-0421) 26855 / FAX 0421-26462
PAREPARE 91111
DAFTAR NOMINATIF
USUL PENGANGKATAN CPNSD MENJADI PNSD KOTA PAREPARE

Unit Kerja : PPG Madising Na Mario

Pendidikan
No Nama Lengkap Nip Gol Jabatan
Terakhir
Endang Kurniaty, S. III.b
1 19850418 201101 2 011 S1 Apoteker
Si. Apt
Hj. Fadria Indayani,
2 19780601 201101 2 001 III.a S1 Sanitarian
SKM
Penyuluh
3 Kahardiansyah, SKM 19831013 201101 1 012 III.a S1 Kesehatan
Masyarakat
Epidemiolog
4 Erni Safitri, SKM 19841017 201101 2 011 III.a S1
Kesehatan
Sri Nuryani Ridwan, Administrator
5 19850913 201101 2 016 III.a S1
SKM Kesehatan
Asisten
6 Harianti, Amd. Farm 19840430 201101 2 014 II.c DIII
Apoteker
Andi Nuzrawati
7 19860602 201101 2 014 II.c DIII Perawat
Rahman, AMK
8 Musdalipa, AMK 19881223 201101 2 011 II.c DIII Perawat
Pranata
Taufik Hidayat, Amd.
9 19860717 201101 1 009 II.c DIII Laboratorium
AK
Kesehatan
10 Jumaliah, Amd. Keb 19881208 201101 2 011 II.c DIII Bidan
Nur Alam Ibrahim,
11 19880918 201101 2 012 II.c DIII Perawat Gigi
AMKG
Parepare, 1 November 2012
Kepala

Dr. Hj. LINDA IRIANI RAFLUS


Nip.19711030 200312 2 004

Anda mungkin juga menyukai