Anda di halaman 1dari 2

Nama : Ninda Putri Ajihabsari

NIM : 16 01 01 087

MASALAH YANG TIMBUL DALAM PENGGUNAAN LEVODOPA

1.1 Pendahuluan

Penyakit parkinson merupakan proses degenerative yang melibatkan

neuron dopaminergik dalam substansi nigra. Daerah ini memainkan peran yang

penting dalam sistem ekstrapiramidal yang mengendalikan postur tubuh dan

koordinasi gerakan motorik volunter, sehingga penyakit ini karakterisasinya adalah

gejala yang terdiri dari bradikinesia, rigiditas, tremor dan ketidakstabilan postur

tubuh.

Secara umum dapat dikatakan bahwa penyakit parkinson terjadi karena

penurunan kadar dopamine akibat kematian neuron di substansi nigra pars

compacta sebesar 40-50% yang disertai dengan inklusi sitoplamik eosinofilik

dengan penyebab multifactor.

Levodopa merupakan agen pengganti dopamine untuk pengobatan penyakit

parkinson. Levodopa paling efektif untuk mengendalikan gejala bradikinetik yang

terlihat pada penyakit parkinson. Degenerasi substansi nigra terjadi pada pasien

dengan penyakit parkinson. Hal ini menyebabkan terganggunya jalur nigrostriatal

dan menurunkan tingkat dopamine striatal. Tidak seperti dopamine, levodopa dapat

melewati sawar darah-otak. Levodopa pada sistem saraf pusat dan perifer akan
diubah menjadi dopamine. Levodopa biasanya dikombinasikan dengan carbidopa

yaitu penghambat dopamine decarboxylase untuk mengurangi jumlah levodopa

yang dikonversi menjadi dopamine. Setelah diubah menjadi dopamine, levodopa

akan mengaktifkan reseptor dopaminergik postinaptik dan menurunkan dopamine

endogen. Pemberian levodopa harus dihentikan selama sekitar 12 jam sebelum

carbidopa diberikan untuk mengurangi reaksi yang merugikan.

1.2 Masalah

Seorang pria berusia 48 tahun dengan riwayat penyakit parkinson 9 tahun

yang lalu menunjukkan respons yang baik terhadap levodopa. Penyakit ini muncul

lagi dengan fluktuasi motorik yang semakin melumpuhkan dan ditandai dengan

adanya camptocormia.

1.3 Solusi

Penyesuaian terapi dopaminergik (carbidopa-levodopa-entacapone) untuk

meminimalkan fluktuasi motorik dan camptocormia.

Anda mungkin juga menyukai