Anda di halaman 1dari 9

OMD

Accession No. : RF00160003932392


Patient Name / ID : LISDA RUSMAULI / 3773597
Exam Date : 23/09/2019 10:28:26 ( Approved )
Study Comment : Skleroderma. sejak 3 bulan yll kerongkongan terasa spt terbakar dan nyeri
ulu hati. makan kadang tersedak. riw. BAB dan muntah hitam th 2009.
Sex / Age : Perempuan / 041Y
***********************************************************************************

Teknik: Pemeriksaan radiografi OMD menggunakan larutan kontras water soluble.

Deskripsi:
Pra prosedur pada radiografi polos tidak terlihat adanya lesi patologis sepanjang daerah
esofagus dan abdomen atas. Terpasang prostesis katup di proyeksi jantung sisi kanan.

Saat pemberian kontras per oral, proses menelan baik, pasase kontras lancar mengisi
esofagus, gaster dan duodenum.
Kaliber lumen esofagus baik, mukosa esofagus reguler, tidak tampak additional shadow
maupun filling defect. Esofago-gastric junction baik.
Bentuk gaster baik, mukosa tak tampak kelainan, tidak tampak additional shadow maupun
filling defect.
Pada observasi fluoroskopi tak tampak refluks ke esofagus. Pada posisi berdiri tidak tampak
gambaran triple layer.
Bentuk serta kaliber duodenum dan bulbus duodeni baik, mukosa duodenum reguler, tidak
tampak additional shadow maupun filling defect.

Pasca tindakan OMD tidak ada aspirasi kontras ke trakhea dan bronkhus kanan-kiri.
Kesimpulan:
Proses menelan baik, tidak tampak kelainan radiologis pada esofagus, gaster dan
duodenum.

________________________________
Accession No. : RF00160003517655
Patient Name / ID : EKA SHAFA OCTAVIA / 4381676
Exam Date : 29/08/2019 11:31:05 ( Approved )
Study Comment : STRIKTUR ESOFAGUS -
Sex / Age : Perempuan / 026Y
***********************************************************************************

Pemeriksaan radiografi contrast meal menggunakan larutan kontras water soluble Iohexol
300 mgI yang dilarutkan dalam larutan saline dengan perbandingan 1:2.

Deskripsi :
Pra prosedur tidak terlihat adanya lesi patologis sepanjang daerah esofagus dan abdomen
atas.
Kontras diminum oleh pasien.
Tampak pasase kontras mengisi esofagus proksimal. Terlihat penyempitan signifikan lumen
esofagus mulai dari level C4 dengan diameter lumen esofagus yang dapat terukur adalah
0,9 cm. Hanya terlihat aliran minimal kontras ke esofagus distal.

Kesimpulan:
Obstruksi near total esofagus proksimal di level C4 ec. striktur esofagus di level tersebut
dengan diameter lumen esofagus 0,9 cm.

Lopografi
Accession No. : RF00160002371709
Patient Name / ID : SITI FATIMAH / 4306039
Exam Date : 06/21/2019 09:27:13 ( Approved )
Study Comment : ON COLOSTOMY -
Sex / Age : Perempuan / 020Y

***********************************************************************************

Telah dilakukan pemeriksaan lopografi dengan hasil sebagai berikut:

Pada inspeksi tampak satu stoma kotor di hemiabdomen kiri.


Dilakukan pemasangan marker pada stoma kotor dan anus.

Pada foto BNO praprosedur, tidak tampak usus-usus yang dilatasi. Tak tampak kalsifikasi
patologis intra abdomen.

Kontras dimasukkan ke rektum melalui kateter Foley.


Tampak kontras mengalir lancar mengisi rektum hingga sigmoid proksimal.
Kaliber usus baik, tidak tampak filling defect, permukaan mukosa reguler, tidak tampak
additional shadow.
Tak tampak ekstravasasi kontras.
Kontras dimasukkan ke stoma melalui kateter Foley.
Kaliber usus di proksimal stoma baik.

Kesimpulan:
Lopografi distal paten, tidak tampak stenosis maupun fistulasi ke ekstra-traktus
gastrointestinal.

_______________________________________________________________________

Accession No. : RF00160002544202


Patient Name / ID : BAYU ARRON KUSWARA / 4383788
Exam Date : 06/25/2019 09:56:29 ( Approved )
Study Comment : POST HARTMANN -
Sex / Age : Laki-laki / 032Y

***********************************************************************************

Telah dilakukan pemeriksaan lopografi dengan kontras iodine water soluble, hasil sebagai
berikut:

Pada inspeksi tampak satu buah stoma di hemiabdomen kiri.


Dilakukan pemasangan marker pada stoma dan anus.

Pada foto BNO praprosedur, tidak tampak dilatasi usus. Tampak fekal material prominen.
Tak tampak kalsifikasi patologis intra abdomen.

Kontras dimasukkan ke rektum melalui kateter Foley.


Tampak kontras mengalir lancar mengisi rektum, sigmoid, kolon desendens dan kontras
tampak keluar melalui stoma.
Kaliber sigmoid dan kolon desendens tampak mengecil. Tidak tampak filling defect maupun
additional shadow. Tak tampak ekstravasasi kontras.
Kontras dimasukkan ke stoma melalui kateter Foley. Tampak kontras mengisi kolon
desendens hingga rektum. Tidak tampak filling defect maupun additional shadow. Tak
tampak ekstravasasi kontras.

Kesimpulan:
Gambaran atrophy colon desendens di distal stoma hingga sigmoid.
Lopografi distal paten, tidak tampak stenosis maupun fistulasi ke ekstra-traktus
gastrointestinal.

HSG
Ny. Isna
klinis: endometriosis

Deskripsi:
Telah dilakukan pemeriksaan histerosalpingografi menggunakan kontras iopamidol
konsentrasi 300 mgI/mL sebanyak 6 mL.

Pada radiografi pelvis preprosedur, tidak tampak kelainan pada pelvis.

Kontras terlihat lancar mengisi kavum uteri dan kedua tuba.


Posisi antefleksi, besar dan bentuk baik. Permukaan kavum uteri reguler, tidak tampak filling
defect maupun additional shadow.
Tidak tampak dilatasi maupun bendungan pada kedua tuba.
Tampak spill kontras dari kedua tuba ke rongga abdomen.

Kesimpulan:
Uterus posisi antefleksi, tidak tampak filling defect maupun additional shadow.
Kedua tuba paten.

_______________________________________________________________________

Accession No. : RF00160002117892


Patient Name / ID : FILDZAH FAUZIYAH NUR S. / 4381712
Exam Date : 06/10/2019 10:05:47 ( Approved )
Study Comment : Adenomiosis
Sex / Age : Perempuan / 023Y
***********************************************************************************
Telah dilakukan pemeriksaan histerosalpingografi menggunakan kontras iopamiodol
konsentrasi 300 mgI/mL sebanyak 3 mL.

Pada radiografi pelvis praprosedur, tidak tampak kelainan.

Kontras terlihat mengisi kavum uteri.


Besar dan bentuk baik, permukaan kavum uteri reguler, tidak tampak filling defect maupun
additional shadow.
Kedua tuba tidak terisi kontras.
Pasca prosedur tidak terlihat adanya retensi kontras.

Kesimpulan:
Uterus dalam batas normal, tidak tampak filling defect maupun additional shadow.
Kedua tuba nonpaten.

_________________________________________________________________________
Accession No. : RF00160001733913
Patient Name / ID : CASILAH / 4379755
Exam Date : 06/10/2019 11:05:29 ( Approved )
Study Comment : Kista endometriosis bilateral
Sex / Age : Perempuan / 037Y
***********************************************************************************

Telah dilakukan pemeriksaan histerosalpingografi menggunakan kontras iopamidol


konsentrasi 300 mgI/mL sebanyak 8 mL.

Pada radiografi pelvis preprosedur, tidak tampak kelainan pada pelvis.

Kontras terlihat lancar mengisi kavum uteri dan kedua tuba.


Posisi antefleksi, besar dan bentuk baik. Permukaan kavum uteri reguler, tidak tampak filling
defect maupun additional shadow.
Tidak tampak dilatasi maupun bendungan pada kedua tuba.
Tampak spill kontras dari kedua tuba ke rongga abdomen.

Kesimpulan:
Uterus posisi antefleksi, tidak tampak filling defect maupun additional shadow.
Kedua tuba paten.
CHOLANGIOGRAM
Accession No. : RF00160002191897
Patient Name / ID : MULIADI / 4389800
Exam Date : 05/27/2019 09:49:10 ( Approved )
Study Comment : ikterus obstruktif ec kista pankreas post PTBD
Sex / Age : Laki-laki / 045Y
***********************************************************************************

Teknik: Pemeriksaan cholangiografi dengan hasil sebagai berikut:

Pada radiografi abdomen pra prosedur tampak kateter bilier di hemiabdomen kanan dengan
tip di setinggi vertebra T11-12, proyeksi duktus bilier.
Tampak multipel kalsifikasi di anterior vertebra setinggi T12-L1.

Dimasukkan kontras melalui kateter PTBD, tampak ekstravasasi kontras mengisi


subcapsular hepar sisi kanan dan sisi superior.
Pada penambahan kontras, tampak kontras semakin mengisi subcapsular hepar dan sedikit
mengisi cabang duktus biliaris hepatikus kanan.
Tidak tampak pengisian kontras ke cabang duktus biliaris lain dan ke duodenum.

Kesimpulan:
Ekstravasasi kontras subcapsular sisi kanan dan sisi superior hepar, suspek biloma.

Saran: MRCP dengan kontras multifase.


BNO IVP
Accession No. : RF00160001991621
Patient Name / ID : ROYANIH / 4310688
Exam Date : 05/23/2019 09:06:45 ( Approved )
Study Comment : PRO DONOR GINJAL -
Sex / Age : Perempuan / 042Y
***********************************************************************************

Teknik: Pemeriksaan radiografi BNO-IVP dengan media kontras Iopamidol 300 mgI/ml
sebanyak 60 ml intravena.

Pada pemeriksaan radiografi abdomen polos didapatkan hasil sebagai berikut:


Preperitoneal fat line baik.
Psoas line simetris. Kontur kedua ginjal baik.
Tidak tampak bayangan radioopak sepanjang proyeksi traktus urinarius.
Distribusi udara usus normal. Tak tampak dilatasi maupun penebalan dinding usus.
Tulang-tulang yang tervisualisasi optimal kesan intak.

IVP:
Kedua ginjal: Fungsi sekresi dan ekskresi kedua ginjal sudah tampak pada menit ke-5.
Bentuk, ukuran dan kontur kedua ginjal baik.
Sistem pelviokalises kedua ginjal tidak tampak melebar dengan kaliks cupping.
Ureter : bentuk, kaliber, dan drainase kedua ureter baik. Tidak tampak dilatasi kedua
ureter.
Buli : dinding reguler licin. Tidak tampak filling defect maupun additional shadow.
Post void : tampak sisa urine minimal.

Kesimpulan:
Fungsi sekresi dan ekskresi kedua ginjal baik.
Tidak tampak tanda-tanda bendungan.
Tidak tampak batu di sepanjang traktus urinarius.
BNO IVP
Accession No. : RF00160002189018
Patient Name / ID : MURSID / 4381295
Exam Date : 05/27/2019 09:26:32 ( Approved )
Study Comment : -Abdominal pain curiga batu
Sex / Age : Laki-laki / 046Y
***********************************************************************************

Teknik: Pemeriksaan Intravenous Pyelography dengan kontras Iopamidol 300Img/ml


sebanyak 60 ml.

Pada pemeriksaan radiografi abdomen polos didapatkan hasil sebagai berikut:


Preperitoneal fat line baik.
Psoas line simetris. Kontur kedua ginjal baik.
Tidak tampak bayangan radioopak sepanjang proyeksi traktus urinarius.
Distribusi udara usus mencapai pelvis minor. Tidak tampak dilatasi maupun penebalan
dinding usus.
Tulang-tulang yang tervisualisasi optimal kesan intak.

IVP:
Kedua ginjal : Fungsi sekresi dan ekskresi kedua ginjal sudah tampak pada menit ke-5.
Bentuk, ukuran dan kontur kedua ginjal baik.
Sistem pelviokalises kedua ginjal tak tampak melebar, dengan kaliks cupping.
Ureter : bentuk, kaliber, dan drainase kedua ureter baik. Tidak tampak dilatasi kedua ureter.
Buli : dinding licin. Tak tampak filling defect maupun additional shadow.
Post void : Tidak tampak sisa urine.

Kesimpulan:
Fungsi sekresi dan eksresi kedua ginjal baik.
Tak tampak tanda-tanda bendungan.
Tidak tampak batu di sepanjang proyeksi traktus urinarius.
CHOLANGIOGRAM
Accession No. : RF00160002191897
Patient Name / ID : MULIADI / 4389800
Exam Date : 05/27/2019 09:49:10 ( Approved )
Study Comment : ikterus obstruktif ec kista pankreas post PTBD
Sex / Age : Laki-laki / 045Y
***********************************************************************************

Teknik: Pemeriksaan cholangiografi dengan hasil sebagai berikut:

Pada radiografi abdomen pra prosedur tampak kateter bilier di hemiabdomen kanan dengan
tip di setinggi vertebra T11-12, proyeksi duktus bilier.
Tampak multipel kalsifikasi di anterior vertebra setinggi T12-L1.

Dimasukkan kontras melalui kateter PTBD, tampak ekstravasasi kontras mengisi


subcapsular hepar sisi kanan dan sisi superior.
Pada penambahan kontras, tampak kontras semakin mengisi subcapsular hepar dan sedikit
mengisi cabang duktus biliaris hepatikus kanan.
Tidak tampak pengisian kontras ke cabang duktus biliaris lain dan ke duodenum.

Kesimpulan:
Ekstravasasi kontras subcapsular sisi kanan dan sisi superior hepar, suspek biloma.

Saran: MRCP dengan kontras multifase.

Anda mungkin juga menyukai