Kepada Yth.
Direktur RSI Sultan Agung
Jl. Raya Kaligawe KM 4
Semarang, Jawa Tengah
Sehubungan dengan pelaksanaan pengambilan data penelitian pada mata kuliah Skripsi mahasiswa
Program Sarjana Keperawatan Departemen Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran UNDIP, maka
kami mohon kesediaan Bapak/Ibu memberikan izin kepada mahasiswa tersebut di bawah ini :
Adapun tempat pengambilan data yang dituju adalah : RSI Sultan Agung.
Dosen Pembimbing