ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE

DENGAN INTERVENSI RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP

TINGKAT KELELAHAN DI RUANG SERUNI RSUD KABUPATEN
TANGERANG

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Menyelesaikan

Program Studi Profesi Ners

Disusun Oleh:

NOVITA RAHAYU
NIM. 18315124

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)
YATSI TANGERANG
TAHUN 2019
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE
DENGAN INTERVENSI RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP
TINGKAT KELELAHAN DI RUANG SERUNI RSUD KABUPATEN
TANGERANG

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Menyelesaikan

Program Studi Profesi Ners

Disusun Oleh:

NOVITA RAHAYU
NIM. 18315124

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)
YATSI TANGERANG
TAHUN 2019
 LEMBAR PERSETUJUAN

Penyusunan makalah ini telah disetujui dan diperiksa

untuk dipresentasikan pada Stase KMB Program Studi Profesi Ners
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) YATSI
Tangerang

Tangerang, 07 Agustus 2019

Menyetujui

Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

Ns. Kristina Everentia, SE., S.Kep.,M.Kep. Ns. Siti Nafsiah, S.Kep.

Mengetahui
Kaprodi Keperawatan
STIKes YATSI Tangerang

Ns. Febi Ratnasari, S.Kep., M.Kep.

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE

DENGAN INTERVENSI RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP
TINGKAT KELELAHAN DI RUANG SERUNI RSUD KABUPATEN
TANGERANG

Disusun Oleh:
Novita Rahayu
NIM. 18315124

Telah dipertahankan di Hadapan Penguji

Tangerang, 07 Agustus 2019

Menyetujui

Penguji I Penguji II

Ns. Deny Prasetyanyo, S.Kep., M.Kep Ns. Siti Nafsiah, S.Kep.

Mengetahui
Kaprodi Keperawatan
STIKes YATSI Tangerang

Ns. Febi Ratnasari, S.Kep., M.Kep.

iii
 LEMBAR PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Novita Rahayu

NIM : 18315124
Tempat Tanggal Lahir : Tangerang, 10 November 1981
Institusi : STIKes Yatsi Tangerang

Menyatakan bahwa Penyusunan makalah yang berjudul “Asuhan

Keperawatan pada Pasien Chronic Kidney Disease dengan Intervensi Rendam Kaki
Air Hangat terhadap Tingkat Kelelahan di Ruang Seruni RSUD Kabupaten
Tangerang” adalah bukan makalah hasil karya orang lain baik sebagian maupun
keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila
pernyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.

Tangerang, 07 Agustus 2019

Pembimbing Akademik Yang Menyatakan

Materai 6000

Ns. Kristina Everentia, SE., S.Kep.,M.Kep. Novita Rahayu, S.Kep.

iv
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YATSI TANGERANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
MAKALAH, STASE PEMINATAN, AGUSTUS 2019

NOVITA RAHAYU
NIM. 18315124

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE

DENGAN INTERVENSI RENDAM KAKI AIR HANGAT TERHADAP
TINGKAT KELELAHAN DI RUANG SERUNI RSUD KABUPATEN
TANGERANG

V bab + 51 halaman + 2 lampiran

ABSTRAK

Latar Belakang: Chronic Kidney Disease (CKD) adalah gangguan fungsi ginjal yang
progresif dan ireversibel, dimana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan
metabolisme serta keseimbangan cairan dan elektrolit sehingga menyebabkan uremia.
Selain itu kadar oksigen rendah karena anemia akan menyebabkan tubuh penderita CKD
mengalami kelelahan yang ekstrem dan akan memaksa jantung bekerja keras untuk
mensuplai oksigen yang dibutuhkan, oleh karena itu penatalaksanaan fatigue yang tepat
yaitu dengan terapi komplementer berupa rendam kaki air hangat. Efek rendam kaki air
hangat berdampak pada pembuluh darah dimana hangatnya air membuat sirkulasi darah
menjadi lancer serta factor pembebanan di dalam air yang akan menguatkan otot-otot dan
ligament yang mempengaruhi sendi tubuh. Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh
intervensi rendam kaki air hangat terhadap tingkat kelelahan pasien CKD Metode:
Makalah ini menggunakan metode pre-test dan post-tes dengan
membandingkankan tingkat kelelahan sebelum dan setelah pemberian terapi
rendam kaki air hangat dengan menggunaka instrumen fatigue severity scale (FSS)
Hasil: Setelah diberikan intervensi rendam kaki air hangat keletihan berkurang.
Intervensi rendam kaki air hangat efektif untuk mengatasi masalah kelelahan pada
pasien dengan CKD. Merendam kaki dengan air hangat dapat menyebabkan dilatasi
pembuluh darah yang mengalami peningkatan sirkulasi darah. Rekomendasi:
Intervensi rendam kaki dengan air hangat direkomendasikan untuk menurunkan
tingkat kelelahan karena menyebabkan pelebaran pembuluh darah, menurunkan
kekentalan darah, menurunkan ketegangan otot, meningkatkan metabolisme
jaringan dan meningkatkan permeabilitas kapiler

Kata Kunci: rendam kaki air hangat, kelelahan, gagal ginjal kronik

v
YATSI SCHOOL OF HEALTH TANGERANG
NURSING STUDY PROGRAM
SCIENTIFIC WRITING, STATION OF INTEREST, AUGUST 2018

NOVITA RAHAYU
NIM. 18315124

NURSING CARE IN PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE WITH

WARM WATER FOOT BATH INTERVENTION ON LEVEL OF FATIGUE IN
SERUNI WARD OF RSUD KABUPATEN TANGERANG

V chapters + 54 pages +2 attachments

ABSTRACT
Background: Chronic Kidney Disease (CKD) is a progressive and irreversible disruption
of kidney function, where the body's ability to fail to maintain metabolism and fluid and
electrolyte balance, causing uremia. In addition, low oxygen levels due to anemia will
cause the body of CKD sufferers to experience extreme fatigue and will force the heart to
work hard to supply the oxygen needed, therefore the proper management of fatigue is
complementary therapy in the form of foot baths in warm water. The effect of soaking the
feet of warm water affects the blood vessels where the warm water makes the blood
circulation smooth and the loading factor in the water which will strengthen the muscles
and ligaments that affect the joints of the body. Objective: To determine the effect of warm
water foot bath intervention on the fatigue level of CKD patients. Method: This paper uses
pre-test and post-test methods by comparing the level of fatigue before and after giving
warm water foot bath therapy using the fatigue severity scale (FSS) instrument. Results:
After given the intervention soak the warm water foot fatigue decreases. The warm foot
soak intervention is effective for overcoming the problem of fatigue in patients with CKD.
Soaking feet with warm water can cause dilation of blood vessels that have increased blood
circulation. Recommendations: Intervention soak feet with warm water is recommended
to reduce the level of fatigue because it causes dilation of blood vessels, decreases blood
viscosity, decreases muscle tension, increases tissue metabolism and increases capillary
permeability

Keywords: warm water foot bath, fatigue, chronic kidney disease

vi
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya. Sehingga penulis dapat menyusun makalah
dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Pasien Chronic Kidney Disease dengan
Intervensi Rendam Kaki Air Hangat terhadap Tingkat Kelelahan di Ruang Seruni
RSUD Kabupaten Tangerang” Penyusunan makalah ini banyak pihak yang telah
membantu, oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ida Faridah, S.Kp., M.Kes., sebagai Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
YATSI Tangerang.
2. Ns. Febi Ratnasari, S.Kep., M.Kep., sebagai Kaprodi Keperawatan Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan YATSI Tangerang.
3. Ns. Deny Prasetyanto, S.Kep.,M.Kep, sebagai Penguji I.
4. Ns. Kristina Everentia, SE., S.Kep., M.Kep sebagai Pembimbing Akademik.
5. Ns. Siti Nafsiah, S.Kep, sebagai Pembimbing Lahan serta Penguji II
6. Staf dosen Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) YATSI Tangerang.
7. Teman-teman seangkatan STIKes YATSI Tangerang.
8. Dan semua pihak yang terlibat dalam penyusunan makalah ini, terima kasih
dan maaf bila tidak dapat disebutkan satu per satu.
Penyusunan makalah ini tidak terlepas dari keterbatasan untuk itu penulis
sangat mengharapkan masukan, kritik serta saran demi perbaikan makalah ini.

Tangerang, Agustus 2019

Penulis

vii
 DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR JUDUL ......................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... iii
LEMBAR PERNYATAAN .......................................................................... iv
ABSTRAK ..................................................................................................... v
ABSTRACT ................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR.................................................................................... vii
DAFTAR ISI ................................................................................................ viii
DAFTAR TABEL ...................................................................................... x
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................... 1
1.1 Latar Belakang......................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................... 4
1.2 Tujuan Makalah ........................................................................ 5
1.2.1 Tujuan Umum .................................................................. 5
12.2 Tujuan Khusus ................................................................. 5
1.3 Manfaat Makalah ...................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 7
2.1 Chronic Kidney Disease ........................................................... 7
2.2 Asuhan Keperawatan ................................................................ 17
2.3 Terapi Rendam Kaki Air Hangat .............................................. 23
BAB III TINJAUAN KASUS ..................................................................... 28
3.1 Pengkajian ................................................................................ 28
3.2 Analisa Data ............................................................................. 36
3.3 Diagnosa Keperawatan Prioritas .............................................. 37
3.4 Rencana Keperawatan .............................................................. 37
3.6 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan ................................. 41
BAB IV PEMBAHASAN ............................................................................. 47

viii
 4.1 Analisa Masalah Keperawatan dengan Konsep Terkait Kasus 47
4.2 Analisa Hasil Intervensi Inovasi dengan Konsep Kasus .......... 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 50
5.1 Kesimpulan ............................................................................... 50
5.2 Saran ......................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

ix
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Hasil penilaian tingkat kelelahan pada Tn. R

menggunakan instrument fatigue severity scale (FSS)
di RSUD Kabupaten Tangerang Periode 24-26 Juli
2019…………………………………………………... 48