RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Pasien : Ny M
No. Register :075280

No Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

1 Setelah dilakukan 1. Pasien tampak lemas 1. Menghindari suhu yang 1. Suhu eksterna dapat
tindakan asuhan 2. Wajah tampak pucat eksterna pada mempengaruhi O2
keperawatan 3x24 3. Konjungtiva anemis eksterminitas menuju ekstermitas
ja, gangguan 4. TTV dalam batas normal 2. Monitor adanya 2. Untuk mengetahui
perkusi jaringan TD : Sistol 110-130 mmhg paretase sensasi kulit
dapat teratasi Diastol 80-90 mmhg 3. Anjarkan pasien untuk abnormal kulit
N : 60-100 x/menit mengosumsi makanan akibat suplai O2
S : 35,5-37,5 derajat celcius yang mengandung yang menurun
5. Hb dalam batas normal 11,5 – kalsium, zat besi dan 3. Untuk mempercepat
16,9 g/dl betakarotin pemulihan akibat
4. Observasi TTV anemia yang
5. Kolaborasi dengan tim disebabkan
medis dalam pemberian kekurangan zat besi
tranfusi darah 4. Untuk memantau
tekanan darah dan
tanda kekurangan
Hb yang dapat
mempengaruhi
semakin buruknya
perfusi jaringan
5. Untuk menambah
jumlah Hb sehingga
memperbaiki perfusi
jaringan perifer
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Nama Pasien : Ny M
No. Register :075280

No Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

2 Setelah dilakukan 1. Skala nyerri pasien berkurang 1. Observasi TTV pada 1. Untuk mengetahui
tindakan asuhan (1-3) pasien perubahan TTV
keperawatan 3x24 2. Wajah pasien tampak rileks 2. Kaji skala nyeri, lokasi, akibat respon nyeri
jam diharapkan 3. Pasien dapat mengontrol nyeri intensitas nyeri, durasi 2. Untuk mengetahui
nyeri yang dengan teknik relaksasi nafas nyeri karakteristik nyeri
dirasakan pasien dalam 3. Ajarkan pada pasien 3. Untuk mengontrol
berkurang 4. TTV dalam batas normal teknik relaksasi napas atau mengurangi
dalam nyeri pada pasien
4. Kolaborasi dengan tim 4. Untuk menurunkan
medis dalam pemberian nyeri pada pasien
analgesic secara cepat
5. Memberi informasi 5. Informasi dapat
penyebab nyeri mengurangi rasa
cemas pada pasien