SOP SIMBOL DAN SINGKATAN

No. Dokumen: Revisi: Halaman:

00 1/4
RS ANDIMAS
Ditetapkan:
Direktur
Standar Prosedur Tanggal terbit:
Operasional
dr. zulharman
Pengertian Simbol merupakan tanda peringatan yang di tempatkan pada berkas
rekam medis,singkatan merupakan rangkaian huruf yang di gunakan
untuk mempermudah pencatatan di dalam rekam medis..
Tujuan Mempermudah, memperjelas dan mempersingkat maksud dari tulisan
atau diagnosa.
Kebijakan 1. Untuk keseragaman pengisian rekam medis di lakukan standarisasi
simbol dan singkatan yang di gunakan.
2. Setiap pasien yang menderita penyakit menular, penderita alergi dan
pasie meninggal dunia harus memiliki tanda khusus di dalam berkas
rekam medis.
 SOP SIMBOL DAN SINGKATAN

RS ANDIMAS
No. Dokumen: Revisi: Halaman:
00 2/4
Ditetapkan:
Direktur
Standar Prosedur Tanggal terbit:
Operasional
dr. zulharman
Prosedur  Simbol yang di gunakan di rumah sakit Andimas
1. ♀ adalah simbol untuk pasien dengan jenis kelamin laki-laki.
2. ♂adalah simbol untuk pasien dengan jenis kelamin perempuan.

 Singkatan yang di gunakan dalam rumah sakit Andimas

1. % : Persen
2. ↓ Dosis: Dosis Turun
3. 2 dd 1; bd : Dua Kali sehari
4. 3 dd 1; tds: tiga kali sehari
5. 4 dd 1; qid: Empat kali sehari
6. A/N: Atas Nama
7. A: Assesment
8. Abd: Abdomen
9. ACC: Setuju
10. ADM : Administrasi
11. AO: Aorta
12. AP: Anterior Posterior
13. APD: Alat Pelindung Diri
14. APS: Atas Permintaan Sendiri
15. BAB: Buang air besar
16. BAK: Buang air kecil
17. BB: berat badan
18. BBLR: Berat badan lahir rendah
19. BBLSR: Berat badah lahir sangat rendah
20. CA: Conjungtiva Anemis
21. Cap: Kapsul
22. CM: compus mentis
23. DBD: Demam berdarah
24. DM: Diabetes Melitus
25. Dx: Diagnosa
26. GDS: gula darah sewaktu
27. GE: Gastro Enteritis
28. GO: Gonorhea
29. GV: ganti verban
30. Hb: Hemoglobin
31. HEG: Hiperemesis Gravidarum
 SOP SIMBOL DAN SINGKATAN

RS ANDIMAS
No. Dokumen: Revisi: Halaman:
00 3/4
Ditetapkan:
Direktur
Standar Prosedur Tanggal terbit:
Operasional
dr. zulharman
Prosedur 32. HT: Hipertensi
33. IM: Intra Muscular
34. Inj: Injeksi
35. ISK: Infeksi Saluran Kemih
36. ISPA: Infeksi Saluran Pernapasan Akut
37. IUFD: Intra Uteri Fetal Distres
38. IV: Intra vena
39. IVFD: Intravenous Fluid Drip
40. JK : Jenis kelamin
41. K/P: Kalau perlu
42. K/U: Keadaan umum
43. Kel: Keluhan
44. KET: Kehamilan Ektopik
45. KPD: Ketuban Pecah Dini
46. KU: Keadaan Umum
47. L: Left
48. L: Liter
49. Lab: laboratorium
50. Leu: Leukosit
51. LK : Lingkar kepala
52. Mg: Miligram
53. mL: Mililiter
54. N: Nadi
55. O: Objektive
56. O2: Oksigen
57. Os: pasien
58. PA: Posterior Anterior
59. PB : Panjang badan
60. PCT: Paracetamol
61. Post: Sesudah
62. Pre: Sebelum
63. Riw: Riwayat
64. RM: Rekam medis
65. RR: Respiratori rate
 SIMBOL DAN SINGKATAN

RS ANDIMAS
No. Dokumen: Revisi: Halaman:
00 4/4
Ditetapkan:
Direktur
Standar Prosedur Tanggal terbit:
Operasional
dr. zulharman
Prosedur 66. S: Subjektif
67. S: Suhu
68. Sat: Saturasi
69. SC: Sectio Caesaria
70. SC: Sub cutan
71. SL: Sublingual
72. Supp: Suppositoria
73. Tab: tablet
74. TB/TBC: Tuberculosis
75. TD: Tekanan darah
76. THT: Telinga Hidung tenggorokan
77. Thy: Therapy
78. TTV : Tanda tanda vital
79. USG: Ultra Sonografi
Unit Terkait 1. Rawat Jalan
2. Rawat Inap
3. IGD
4. Rekam Medis