PPOK

NO. DOKUMEN No. Revisi Halaman

00 /
003/PPK/PR-TP/

Tanggal Terbit
PANDUAN
PRAKTIK KLINIS

Pengertian Penyakit yang umum, dapat dicegah dan di obati, yang

dikarakteristikkan dengan gejala respirasi dan hambatan
aliran udara yang persisten, disebabkan abnormalitas
saluran udara dan atau alveoli, biasanya disebabkan oleh
paparan gas atau partikel berbahaya yang signifikan

Anamnesis 1. Sesak yang progresif

2. Sesak memberat dengan aktivitas
3. Sesak persisten
4. Sesak disertai mengi
5. Batuk kronik
6. Purulensi sputum
7. Riwayat infeksi saluran pernaspasan berulang
8. Riwayat terpapar faktor risiko : asap rokok, asap
pembakaran, gas, debu kerja
Pemeriksaan Fisik 1. Respirasi rate meningkat
2. Penggunaan otot bantu napas
3. Pelebaran sela iga
4. Barel chest
5. Fremitus melemah
6. Suara ekspirasi memanjang
7. Mengi saat ekspirasi
Kriteria Diagnosis 1. sesak napas progresif
2. batuk kronik
3. riwayat terpapar asam rokok atau zat iritan lainnya
4. spirometri : VEP1/KVP post bronkodilator < 70%
Diagnosis Kerja PPOK

Diagnosis Banding 1. Asma

2. Bronkiektasis
3. SOPT (sindroma obstruktif paska tuberculosis)
4. Gagal jantung
Pemeriksaaan 1. Rontgen thoraks bisa hiperinflasi/emfisematous lung
Penunjang 2. Spirometri : VEP1/KVP post bronkodilator < 70%

Tatalaksana
 PPOK

NO. DOKUMEN No. Revisi Halaman

00 /
003/PPK/PR-TP/
Penatalaksanaan farmakologi berdasarkan penilaian
gejala individual (CAT atau mMRC) dan risiko
eksaserbasi berdasarkan skema penilaian ABCD

Grup D
≥ 2 eksaserbasi Grup C
sedang atau ≥1 LAMA* atau
LAMA LAMA+LABA** atau
rawat inap
ICS+LABA**
*pertimbangkan jika gejala berat (CAT >20)
0 atau 1 Grup A Grup B
** pertimbangkan jika eosinofil darah ≥ 300
eksaserbasi
sedang (tidak Bronkodil LABA atau LAMA
rawat inap ator IOCS+LABA

mMRC 0-1 mMRC ≥ 2

CAT <10 CAT ≥ 10

Edukasi 1. Penjelasan tentang penyakit

2. Mengenali dan menghindari faktor risiko PPOK
3. Memahami pengobatan PPOK
4. Obat inhalasi, tujuan, dan cara penggunaannya
5. Berhenti merokok
Prognosis  Ad vitam : ad bonam
 Ad sanationam : ad bonam
 Ad fungsionam : ad bonam

Tingkat Evidens III

Tingkat Rekomendasi A

Penelaah Kritis SMF PARU

Kepustakaan 1. Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. PPOK :

pedoman diagnosis dan penatalaksaan di Indonesia.
2017
2. GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung
Disease). Global strategy for COPD diagnosis,
management and prevention, 2019