BAGIAN KARDIOLOGI & KEDOKTERAN VASKULAR DARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon: (0651) 7552364, Fax. (0651) 7551843
-inistrasi
Data Diri Dokter Muda
NamaDokterMuda Rasyid Ali Natio NIM/Email/HP 1707101010103/rasyidalinatiotanjung@gmail.com/081375539561 Stase di Bagian Ilmu Kardiologi dan Kedokteran Vaskular TanggalStase 18 November 2019 – 20 November 2019 Data DiriPasien Nama Pasien - Tanggal Masuk - No. CM - Soal CBT Comprehensive Soal No. (Supraventrikular Takikardia) Vignette Seorang laki-laki berusia 57 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RSUDZA dengan keluhan nyeri dada yang sudah dirasakan sejak ± 2 jam SMRS. Nyeri dada dirasakan menembus ke punggung dan menjalar ke lengan kanan dan kiri. Pasien juga mengeluhkan dada terasa berdebar-debar sangat kuat dan sesak napas. Awalnya pasien merasakan kecapekan dan diikuti dengan timbulnya nyeri dada. Pasien dengan riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu dan teratur minum obat yaitu isosorbid dinitrat, simvastatin, dan amlodipin. Pasien adalah seorang perokok aktif selama 30 tahun dengan seharinya menghabiskan 4 bungkus rokok. Pasien juga sering memakan makanan yang berlemak. Pada pemeriksaan vital sign didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 180x/menit, RR 28x/menit, suhu 36,6oC.Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN KARDIOLOGI & KEDOKTERAN VASKULAR DARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon: (0651) 7552364, Fax. (0651) 7551843
-inistrasi
Pertanyaan 1. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban a. Sinus Takikardia
b. Atrial Flutter c. Atrial Fibrilasi d. Supraventrikular Takikardia e. Wolf Parkinson White Kunci Jawaban d. Supraventrikular Takikardia Pertanyaan 2. Mekanisme apakah yang menyebabkan pasien mengeluhkan gejala di atas?
Pilihan Jawaban a. Peningkatan Aktivitas Katekolamin
b. Peningkatan Tekanan Kapiler Paru c. Iskemik Miokard dan kematian Sel d. Mekanisme reentry akibat denyut ektopik atrium e. Aktivasi Sistem Renin Angiotensin Aldosteron Kunci Jawaban d. Mekanisme reentry akibat denyut ektopik atrium Pertanyaan 3. Dibawah ini yang bukan merupakan tatalaksana awal pada kondisi diatas adalah?
Pilihan Jawaban a. Manuver valsava
b. Merangsang gag reflex pasien c. Memijat kedua arteri karotis d. Adenosin IV 10-20 mg e. Verapamil IV 2,5 – 5 mg Kunci Jawaban c. Memijat kedua arteri karotis Referensi Literature Kalim, Harmani (Ed). 2017. Kardiologi dan Kelainan Vaskular Edisi 1. Jakarta, Indonesia. 259-270