TOPIK SOAL : KARDIOVASKULAR

1. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
serta anak kesulitan meminum ASI. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu terakhir berobat
dipuskesmas tidak ada perubahan. Pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 38x/m,
suara jantung S I normal,SII mengeras, bising ejeksi sistolik disela iga II kiri, dan bising
diastolik di parasternal kiri ICS 4-5. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. ASD

b. VSD

c. PDA

d. ToF

e. TGA

2. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan
wajah tampak kebiruan. Awalnya anak mengeluh sesak napas 2 minggu yang lalu, berobat
ke puskesmas tidak ada perubahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas
40x/m, bunyi jantung S II mengeras, bising kontinu di ICS2 parasternal kiri. Apa diagnosa
yang mungkin pada kasus diatas ?

a. ASD dengan hipertensi pulmonal

b. PDA tanpa hipertensi pulmonal

c. PDA dengan hipertensi pulmonal

d. VSD dengan hipertensi pulmonal

3. Seorang perempuan berusia 67 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan kluhan sesak
napas sejak 1 jam yang lalu. sesak napas hilang timbul, dan paling sering sesak muncul saat
malam hari sewaktu istirahat. Pasien juga mengeluhkan jantungnya berdebar serta batuk
sejak 1 minggu terakhir. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100, denyut
nadi 100x irreguler, frekuensi napas 28x/m, suhu afebris, bunyi S1 mengeras, bising diastolik
diapeks. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Apa diagnosa yang mungkin pada kasus datas ?

a. Regurgitasi trikuspidalis

b. Stenosis mitralis

c. Stenosis pulmonal

d. Stenosis trikuspidalis

e. Regurgitasi mitralis

4. Seorang laki-laki berusia 68 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2
jam yang lalu. Pasien memilki riwayat penyakitjantung koroner dan berobat tidak teratur
sejak 3 tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan jantung berdebar disertai batuk sejak 1
minggu yang lalu. hasil pemeriksaan fisik didapatkan bising pansistolik diapeks, hasil
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran atrial fibrilasi dan LVH. Apa etiologi yang mungkin
pada kasus diatas ?

a. defek ventrikel kiri dan kanan

b. Ruptur korda tendinea

c. Kongenital

d. proses kalsifikasi

e. Ehler-danlos sindrom

5. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
dua jam yang lalu. sesak hilang timbul, muncul paling sering saat tidur. Pasien juga
mengeluhkan nyeri dada. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/50,
frekuensi nadi 98x/, frekuensi napas 28x/m, suhu afebris, bising jantung diastol di ICS 2 kiri,
bunyi jantung S3, apeks cordis teraba, pulsasi sistolik pada uvula, dan bruit pada pembuluh
darah femoralis. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Stenosis mitralis

b. Stenosis Aorta

c. Stensis pulmonal

d. Regurgitasi aorta

e. Regurgitasi trikuspidalis

6. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibaw ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti
tertusuk. Keluhan dialami sejak dua jam yang lalu. nyeri dada berkurang jika pasien
memeluk bantal. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/70, denyut
nadi 100x/m, frekuensi napas 28x/m, bunyi jantung melemah. Hasil pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnoa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. STEMI

b. NSTEMI

c. Perikarditis akut

d. Angina pectoris stabil

e. Angina pectoris tidak stabil

7.

1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun masuk ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti
ditindih sejak 2 jam yang lalu yang menjalar ke lengan dan tembus ke belakang. Nyeri dada
muncul dirasakan selama kurang lebih 15 menit. Pasien memilki riwayat diabetes tapi
berobat tidak teratur. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. NSTEMI

b. STEMI

c. Angina pectoris stabil

d. Angina pectoris tidak stabil

e. IMA anterior

2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat sejak
1 jam yang lalui. Nyeri dada dirasakan tembus kebelakang dan menjalar ke punggung. Hasil
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. RBBB
b. LBBB

c. IMA inferior + RBBB

d. IMA inferior + LBBB

e. NSTEMI + RBBB

3. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
terutama saat beraktivitas. Keluhan juga disertai dengan jantung yang berdebar-debar.
Pasien memilki riwayat penyakit jantung dan berobat tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bunyi jantung S1 melemah dan bising pansistolik didaerah apeks menjalar ke
axila. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/100, denyyt nadi 90x/m,
frekuensi napas 24x/m, suhu tubuh 37oC. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Stenosis Mitralis

b. Regurgitasi Mitral

c. Stenosis Aorta

d. Regurgitasi Aorta

e. Stenosis Pulmonal

4. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan
batuk terutama saat beraktivitas. Keluhan juga disertai dengan jantung yang berdebar-
debar. Pasien memilki riwayat penyakit jantung dan berobat tidak teratur. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bunyi jantung S1 melemah dan bising pansistolik didaerah
apeks menjalar ke axila. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/100, denyyt
nadi 90x/m, frekuensi napas 24x/m, suhu tubuh 37 oC. Pemeriksaan EKG menunjukan
gambaran LVH. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Regurgitasi Aorta akut

b. Regurgitasi aorta kronik

c. Regurgitasi Mitral Akut

d. Regurgitasi Mitral Kronik

e. Stenosis Mitral Kronik

5. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sejak 2
jam yang lalu. Nyeri kepala terutama dirasakan dibagian belakang. Keluhan sudah sering
dialami pasien karena memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus dan berobat tidak
teratur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/90, denyut nadi 80x/m,
frekuensi napas 20c/m, suhu tubuh 37oC. Apa pilihan terapi yang tepat pada kasus diatas ?
a. ARB

b. ACEI

c. Beta Bloker

d. Diuretik

e. CCB

6. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan sakit kepala
dan pusing. Keluhan dialami sejak 1 hari yang lalu. keluhan lain yang dirasakan pasien adalah
nyeri dada yang kadang muncul saat beraktivitas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 160/90, denyut nadi 90x/m, frekuensi napas 20x/m, suhu tubuh 37 oC.
Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa pilihan terapi hipertensi yang tepat pada kasus diatas ?

a. ACEI

b. ARB

c. Beta Bloker

d. Diuretik

e. CCB

7. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan jantung berdebar
disertai keringan dingin dan badan terasa lemas. Keluhan dialami 2 jam yang lalu. pasien
memilki riwayat hipertensi berobat tidak teratur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 160/100, denyut nadi 130x/menit irregullar, frekuensi napas 24x/m, suhu
tubuh 37oC. Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Atrial Flutter

b. SupraVentrikuler Takikardi

c. Ventrikel Takikardi

d. Ventrikel Fibrilasi

e. Atrial Fibrilasi

8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun tiba-tiba terjatuh tidak sadarkan diri di ruang tunggu
bandara. Pemerisaan denyut arteri karotis tidak teraba. Irama jantung yang terekam alat
AED didapatkan gambaran gelombang QRS sempit dengan HR 60x/m. Apa diagnosa yang
mungkin pada kasus diatas?

a. SVT

b. VT

c. PEA

d. VF

e. AF

9. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ek UGD RS dengan keluhan sesak napas yang
dirasakan semakin memberat saat beraktivitas. Keluhan sudah dialami pasien sejak dua
bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan S3 gallop, ronki basah kedua lapangan paru,
dan peningkatan vena jugular. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90,
denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/m, suhu tubuh 36 oC. Pemeriksaan EKG
didapatkan kesan LVH. Oleh dokter UGD diberikan obat Furosemid. Apa tujuan pemberian
obat tersebut pada pasien ini ?

a. Menaikan afterload

b. Meningkatkan preload

c. Menurunkan afterload

d. Meningkatkan kontraktilitas

e. Sebagai vena dilator

10. Seorang perempuan berusia 74 tahun datang dibawa ke UGD dengan keluhan badan
terasa lemas setelah 1 jam yang lalu pingsan dirumah. Pasien mengeluhkan kepala terasa
pusing. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/60, denyut nadi 56x/menit,
frekuensi napas 20x/m, suhu tubuh 37oC. Oleh dokter UGD pasien diberikan oksigen dan
dilakukan pemasangan infus. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa tindakan selanjutnya yang tepat pada pasien ini ?

a. injeksi atropin

b. injeksi dopamin

c. injeksi dobutamin

d. observasi

e. pasang akses infus 2 jalur

11. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
utama BAB hitam, encer, dan berbau amis. Riwayat pernah dirawat dengan penyakit
jantung koroner dan hipertensi dan mengeluhkan nyeri ulu hati selama 1 bulan post
opname di RS. Obat yang dikonsumsi selama 3 tahun terakhir, yaitu obat jantung koroner,
obat hipertensi golongan ACE inhibitor, dan antiplatelet asam asetil salisilat. Pada
pemeriksaan fisis pasien tampak anemis. Apakah penatalaksanaan awal pada pasien ini:

a. Hentikan semua obat

b. Hentikan obat hipertensi
c. Hentikan obat anti platelet
d. Hentikan obat penyakit jantung koroner
e. Semua obat tetap lanjut ditambah antasida + PPI

12. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan utama nyeri dada yang
timbul tiba-tiba disertai rasa sesak nafas. Pasien memilki riwayat hipertensi dan DM.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 190/110, denyut nadi 130 dengan irama
reguler, frekuensi napas 32x/m, terdengar ronki basah halus dua pertiga bagian dari basal
kedua paru,desakan vena jugularis 10cm, terdengar S3 dan bising holosistolik derajat IV/VI
di apex cordis. Roentgen: Pembesaran jantung dan gambaran edema paru. Apakah
penyebab bising holosistolik pada pasien ini?

a. Regurgitasi aorta akut

b. Regurgitasi mitral akut
c. Iskemia miocard recurrent
d. Rupture dinding ventrikel kiri
e. Defek septum ventrikel akut
13. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak
nafas hilang timbul semakin memberat sejak 1 bulan terakhir, pemeriksaan fisik didapatkan
contineuous machinery murmur derajat 4/6 dibawah klavikula. Pada EKG hipertrofi ventrikel
kiri, dan pemeriksaan radiologi didapatkan hipertrofi ventrikel kiri. Apa diagnosa yang tepat
pada kasus diatas ?
a. ASD
b. PDA
c. VSD
d. ToF
e. AVSD

14. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
disertai jantung berdebar-debar sejak tiga jam yang lalu sejak meminum obat penambah
stamina. Keluhan tidak membaik dengan beristirahat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/90, denyut nadi 150x/m, frekuensi napas 32x/m, suhu tubuh 36 oC.
Pemeriksaan EKG lead II panjang tampak gambaran SVT. Apa tatalaksan farmakologi yang
tepat pada kasus diatas ?
a. Amiodaron 150 mg IV bolus lambat
b. Lidokain 1-1,5 mg/kgBB/IV bolus lambat
c. Adenosin 6 mg IV bolus cepat
d. Verapami 240 mg SL
e. Metoprolol 2,5-5 mg IV bolus lambat

15. Seorang laki-laki berusia 57 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 2
jam yang lalu disertai dada terasa berat. Keluhan memberat saat beraktivitas. Pasien
memiliki riwayat hipertensi berobat tidak teratur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 160/100, denyut nadi 80x/m, frekuensi napas 20x/m, suhu tubuh 36 oC.
Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagi berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. LVH + AV blok derajat II + LAH
b. RVH + NSTEMI + RAH
c. NSTEMI +AV blok derajat I + LAH
d. LVH + AV blok derajat I + LAH
e. RAH + NSTEMI + LBBB

16. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang dialami
sejak 3 bulan terakhir. Sesak dirasakan terutama setelah pasien beraktivitas berat dan
berkurang saat istirahat. Pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi yang tidak terkontrol.
Pemeriksaan fisik didapatkan distensi vena jugular, bunyi rhonki basah halus kedua
lapangan paru, S3 gallop, dan CRT >2 detik. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 160/90, denyut nadi 100x/m, frekuensi napas 28x/m, suhu tubuh 37 oC. Apa diagnosa
yang tepat pada kasus diatas ?
a. CHF NYHA I
b. CHF NYHA II
c. CHF NYHA II-III
d. CHF NYHA IV
e. CHF NYHA III-IV
17. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
yang lalu. sesak muncul walau beraktivitas ringan. Pasein juga mengeluhkan cepat lelah dan batuk
yang terkadang disertai darah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan kesan takikardi. Pemeriksaan fisik
didapatkan opening snap, bising diastol diapeks, serta S1 keras. Apa diagnosa yang mungkin pada
kasus diatas ?

a. Stenosis mitralis

b. Regurgitasi mitral

c. Stenosis aorta

d. Regurgitasi aorta

e. stenosis pulmonal

18. Seorang laki-laki berusia 40 tahun nyeri tungkai saat istirahat sejak 6 hari yang lalu.
Keluhan serupa sudah dirasakan sejak 1 tahun lalu, nyeri ketika berjalan, menghilang
dengan istirahat. Jarak langkah semakin pendek ketika nyeri. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan pulsasi a.dorsalis pedis dan a.tibialis posterior tidak teraba.

Apakah diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Acute limb ischemia

b. Thromboangitis obliterans
c. Diabetic arteriopati
d. Buerger’s disease
e. Chronic limb ischemia
19. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
dan jantung berdebar-debar. Sesak nafas dirasakan semakin memberat sejak 1 bulan
terakhir. Dari anamnesa didapatkan riwayat penyakit dahulu didapatkan pasien pernah
demam, nyeri sendi dan ruam di kulit 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
opening snap dan murmur diastolik. Dari foto rontgen thorax didapatkan pembesaran
atrium kiri. Diagnosa apa yang paling mungkin?

a. Stenosis mitral
b. Gagal Jantung kongestif
c. Penyakit Jantung Reumatik
d. sInfark miokard
 e. Atrial septal defect
20. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa tegang di leher,

sejak 1 minggu terakhir, pasien juga mengeluh sulit BAK 1 bulan terakhir. Minggu lalu pasien
datang ke PKM dan dinyatakan oleh dokter menderita hipertensi, namun belum diberi obat
anti hipertensi. Pada pemeriksaan fisisi ditemukan TD : 160/90 mmHg, kaku kuduk (-),
pemeriksaan neurologi normal, RT pool atas prostat teraba lunak. Tatalaksana hipertensi
pasein tersebut yang paling sesuai adalah ?
a. Prazosin
b. Hidroclortiazide
c. Furosemide
d. Captopril
e. Propanolol
21. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam selama
lebih dari 2 minggu tidak turun. Pasien sudah berobat ke puskesmas tapi tidak ada perubahan.
Pasien memilki riwayat abses pada giginya dua bulan yang lalu. pemeriksaan fisik didapatkan peteki
pada konjungtiva, terdengar bising holosistolik di ICS parasternal kiri. oleh dokter dilakukan
pemeriksaan kultur darah didapatkan hasil postitif streptococus dan pemeriksaan echocardiografi
didapatkan vegetasi.

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Miokarditis

b. endokarditis possible

c. endokarditis definitif

d. perikarditis

e. penyakit jantung reumatik

22. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam selama
lebih dari 2 minggu tidak turun. Pasien sudah berobat ke puskesmas tapi tidak ada perubahan.
Pasien memilki riwayat menggunaan narkoba lewat jarum suntik selama 2 tahun terakhir dan saat ini
dalam tahap rehabilitasi. Pemeriksaan fisik didapatkan peteki pada konjungtiva, terdengar bising
holosistolik di ICS parasternal kiri. oleh dokter dilakukan pemeriksaan echocardiografi didapatkan
vegetasi pada katup trikuspidalis.

Apa mikroorganisme penyebab utama pada kasus diatas ?

a. Staphylococus aureus

b. Streptococus aureus
c. Enterokokus

d. Staphylococus viridans

e. Streptococus bovis

23. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti ditusuk
didada sebelah kiri memberat saat bergerak atau menarik napas dalam. Pasien juga mengeluhkan
sulit bernapas. Pasien merasa nyama saat membungkuk. Dari anamnesis didapakan pasien memilki
riwayat TB paru dan sudah mendapatkan terapi OAT. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pericardial
friction rub di apeks, suara jantung melemah, suhu tubuh 38,5 oC. Pemeriksaan EKG didapatkan
gelombang T inversi.

Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Endokarditis

b. Miokarditis

c. Efusi pleura

d. Perikarditis

e. Demam reumatik

24. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada disertai
sesak napas sejak 4 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung dan berobat teratur.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan 90/60, denyut nadi 48x/m, frekuensi napas 28x/m, suhu
tubuh afebris. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran blok AV derajat 2 tipe 1.

Apa tindakan yang tepat anda lakukan ?

a. Monitor dan observasi

b. Lakukan pacu jantung transkutan

c. Berikan dopamin intra vena

d. Berikan epinefrin intravena

e. Berikan sulfas atropin intravena

25. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD Puskemas dengan keluhan sesak napas
yang dialami sejak 2 jam yang lalu. pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi 150x/menit.
Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Apa tindakan awal yang tepat anda lakukan pada kass diatas ?

a. Lakukan vagal manuver

b. berikan okisgenasi

c. berikan adenosin 6 mg/IV

d. berikan beta bloker

e. berikan amiodaron 150 mg/IV

26. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2
jam yang lalu. dalam perjalanan kerumah sakit pasien mengalami penurunan kesadaran.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi 150x/m. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut:

Apa tindakan yang tepat dilakukan?

a. kardioversi 50-100 J
b. kardioversi 120-200 J bifasik

c. Kardioversi 200 J monofasik

d. Vagal manuver

e. berikan amiodaron 150 mg/IV

28. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS akibat tidak sadarkan diri sejak 10
menit yang lalu. pasien memiliki riwayat penyakit jantung berobat tidak teratur. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan denyut nadi sangat cepat dan tidak teratur. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut :

Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. kardioversi 50-100 J

b. kardioversi 200 J bifasik

c. Kardioversi 200 J monofasik

d. Vagal manuver

e. berikan amiodaron 150 mg/IV

29. Seorang laki-laki berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan jantung
berdebar-debar. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan denyut nadi 160x/m tidak ada tanda-
tanda hipoperfusi jaringan.
Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. kardioversi 100 J

b. berikan amiodaron 150 mg/IV

c. berikan adenosin 6 mg IV bolus

d. defibrilasi 200 J

e. berikan adenosin 12 mg IV bolus

30. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan
sesak napas dan anak sulit saat menyusu. Saat malam anak tampak berkeringat. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan KU lemas, status gizi kesan kurang, suara napas
bronkovesikuler pada jantung ditemukan BJ I-II (normal), bising pansistolik di ICS 3 dan 4
kiri. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. ASD

b. Stenosis Aorta

c. VSD

d. ToF

e. Stenosis Pulmonal
31. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan jari-jari tangan dan
kaki sering sulit digerakan terasa seperti kesemutan yang dialami hilang timbul sejak 6 bulan
terakhir. keluhan muncul ketika pasien berada pada suhu dingin atau ruangan ber AC yang mebuat
kulit kaki dan jari tangan tampak pucat. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?
a. Penyakit raynaud

b. Arteritis takayashu

c. Trombosis arteri

d. Buerger diseases

e. Trombosis vena dalam

32. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai sebelah kiri
secara mendadak. Pasien mengaku sulit menggerakan kaki kirinya disertai warna tampak pucat pada
kaki kiri. Pasien memiliki riwayat hipertensi, dan hiperkoleterolemia yang tdiak terkontrol.
Pemeriksaan fisik arteri dorsalis pedis tidak teraba. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Acute limb ischemic

b. Chronik limb ischemik

c. tromboangitis obliterans

d. Buerger diseases

e. ranynaud diseases

33. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada tungkai
sebelah kiri sejak lebih dari 2 minggu. Nyeri berkurang saat beristirahat. Pasien memilki riwayat
diabetes dan hipertensi yang tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik didapatkan pulsasi arteri dorsalis
pedis berkurang. Pemeriksaan ABI 0,7. Apa diagnosa yang mungkin pada kasuss diatas ?

a. Acute limb ischemic

b. Chronik limb ischemik

c. tromboangitis obliterans

d. Buerger diseases

e. ranynaud diseases

34. Seorang laki-laki berusia dibawa ke UGD RS dengan keluhan batuk dan sesak napas sejak 5 bulan
terakhir. pasien merupakan perokok berat sejak usia muda. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 160/100, denyut nadi 80x/m, frekuensi napas 32x/m, suhu tubuh afebris. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan edema pada tungkai, hepar teraba, wheezing (+), bising jantung ejeksi
sistolik di ICS 2 parasternal kiri. Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Penyakit jantung iskemik

b. Gagal jantung kiri

c. Kor pulmonal akut

d. kor pulmonal kronik

e. Perikarditis

35. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri
kepala dan leher sejak satu minggu terakhir. pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 150/100, denyut nadi 90x/m, frekuensi napas 20x/m, suhu afebris. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan GDP 90 mg/dl, Kol-LDL 140, HDL 60. Apa tindakan selanjutnya yang
anda lakukan pada pasien diatas ?
a. mulai pemberian statin hingga LDL <130
b. Mulai terapi diet
c. lakukan pemeriksaan TTGO
d. Berikan antilipid broad spektrum
e. Olahraga teratur

36. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poiklinik umum dengan keluhan nyeri dada saat
beraktivitas dan reda saat istirahat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/100,
denyut nadi 80x/m, frekuensi napas 24x/m, suhu afebris. Pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi
segmen II, III, AvF. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Kol-LDL 190, HDL 65. Berapa target
penurunan Kol-LDL pada pasien ini ?

a. <70 mg/dl
b. <80 mg/dl

c. <100 mg/dl

d. < 115 mg/dl

e. <120 mg/dl

37. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas dan
jantung berdebar-debar. Sesak nafas dirasakan semakin memberat sejak 4 bulan terakhir.
Dari anamnesa didapatkan riwayat penyakit dahulu didapatkan pasien pernah demam, nyeri
sendi dan ruam di kulit. Dari auskultasi didapatkan opening snap dan murmur diastolik. Dari
foto rontgen thorax didapatkan pembesaran atrium kiri. Diagnosa apa yang paling mungkin?

a. Stenosis mitral
b. Gagal Jantung kongestif
c. Penyakit Jantung Reumatik
d. sInfark miokard
e. Atrial septal defect

38. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki bengkak

sejak 3 hari yang lalu, keluhan ini dirasakan sejak 6 bulan terakhir dan hilang timbul, nyeri
bila berjalan dan membaik bila duduk dengan posisi kaki lebih tinggi dari dada. Pasien
merupakan admin media sosial yang menghabiskan hari dengan duduk ditempat ber AC.
Pemeriksaan fisik didapatkan TB : 155 cm, BB : 90 kg, Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 70x/menit reguler, pulsasi pada
tungkai teraba. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?

a. Sindrom kompartemen
b. DVT
c. Emboli vena
d. Trombosis arteri
e. Insufisiensi vena kronik
39. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan

keluhan sesak nafas yang dialami sejak satu hari yang lalu. Pasien merasa lemah badan dan
juga batuk. Kadang disertai nyeri dada. Pada pemeriksaan fisis ditemukan Ronki basah pada
kedua paru. Batas jantung kanan membesar. Murmur ejeksi sistolik pada arteri pulmonalis.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg,denyut nadi 102x/menit,
frekuensi napas 36x.menit.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?

f. Angina pectoris stabil

g. Angina pectoris tidak stabil
h. Kor pulmonale kronik
i. Kor pulmonale akut
j. Emboli paru
40. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama nyeri

dada sewaktu naik tangga dan berkurang saat beristirahat. Keadaan ini dirasakan sejak 3
bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun mendapat terapi captopril
2x25mg perhari secara teratur. 5 bulan yang lalu sudah dilakukan pemeriksaan echo EKG
dan ditemukan adanya disfungsi diastol. Hasil rekaman 1 minggu sebelumya dalam batas
normal. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk mengevaluasi keluhan nyeri dada pasien?

a. Uji latih jantung dengan beban

b. Echocardiografi transesofageal
c. EKG serial
d. Angiografi coroner
e. Monitoring holter