Panduan Praktik Klinis (PPK)

Hemorroid
RSUD PANEMBAHAN SENOPATI
BANTUL
RSUD Panembahan Senopati
Kabupaten Bantul
1. Pengertian(Definisi) Hemoroid adalah pelebaran dan inflamasi pembuluh darah vena di
daerah anus yang berasal dari pleksus hemorodialis. Pelebaran dan
inflamasi ini menyebabkan pembekakan submukosa pada ubang anus.

2. Anamnesis Penderita mengeluh adanya perdarahan perrektal berupa darah merah

segar, menetes sewaktu atau setelah buang air besar dan tidak disertai
rasa nyeri. Pada sebagian penderita tidak mengetahui adanya
perdarahan sehingga tidak jarang pasien dengan hemoroid ini datang
dengan keluhan anemia. Sebagian kasus mungkin mengeluh ada
benjolan pada anusnya, atau ada yang keluar (prolaps) dari anusnya.
Keluhan lain mungkin berupa pruritus ani, rasa tidak nyaman pada
anus, atau adanya discharge.
3. PemeriksaanFisik Inspeksi
Colokdubur
Anoskopi
4. Kriteria Diagnosis Keluar darah segar saat BAB, terutama saat feses akan keluar atau
setelah feses keluar.
Keluar benjolan lewat anus Dapat masuk atau tidak dapat masuk
(Grade I-IV). Rasa nyeri pada dubur, kadang terasa gatal pada dubur.
5. Diagnosis Kerja Hemoroid
Dikenal: Hemoroid interna dan eksterna
6. Diagnosis Banding Karsinoma rekti, polip rekti, prolaps rekti. Peradangan anorektal
(proktitis)
7. Pemeriksaanpenunjuang Proktoskopi, colokdubur
8. Terapi Stadium I & II tanpa atau dengan perdarahan : rawat jalan,
medikamentosa, pengaturan diet, skleroterapi, ligas iruber hand
Stadium III & IV : MRS, ligasi ruber hand, operasi haemoroidektomi
9. Edukasi Perbanyak makan makanan berserat
10. Prognosis Ad vitam :
Ad sanationam :
Ad fungsionam :
11. Tingkat Evidens I/II/III/IV
12. Tingkat Rekomendasi A/B/C
13. Pendekatan Kritis Bila pasca operasi terjadi perdarahan
14. Indikiator Medis Berhentinya perdarahan
15. Kepustakaan Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 3 (2011)
 Bantul, 02 Mei 2018

Ketua komite medik Kepala IGD

dr. H. Agus Yuha Ahmadu, Sp.PD dr. L. Hartoko Budiriantoro, Sp.OT

NIP. 196108141987111002 NIP. 197708062009031002

Direktur
RSUD Panembahan Senopati Bantul

dr. Gandung Bambang Hermanto