Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Diagnosa Keperawatan Hiponatremia

    Diunggah oleh

    Sidik Pku
    58 tayangan5 halaman
    Rencana keperawatan untuk diagnosa ketidakseimbangan nutrisi dan intoleransi aktivitas mencakup manajemen nutrisi, monitoring status gizi dan aktivitas pasien, serta kolaborasi dengan ahli gizi dan rehabilitasi untuk menentukan program terapi yang tepat guna meningkatkan kesehatan pasien.

    Deskripsi Asli:

    DX keperawatan hiponatremia

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Rencana keperawatan untuk diagnosa ketidakseimbangan nutrisi dan intoleransi aktivitas mencakup manajemen nutrisi, monitoring status gizi dan aktivitas pasien, serta kolaborasi dengan ahli gizi dan rehabilitasi untuk menentukan program terapi yang tepat guna meningkatkan kesehatan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    58 tayangan5 halaman

    Diagnosa Keperawatan Hiponatremia

    Diunggah oleh

    Sidik Pku
    Rencana keperawatan untuk diagnosa ketidakseimbangan nutrisi dan intoleransi aktivitas mencakup manajemen nutrisi, monitoring status gizi dan aktivitas pasien, serta kolaborasi dengan ahli gizi dan rehabilitasi untuk menentukan program terapi yang tepat guna meningkatkan kesehatan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 5

    Rencana keperawatan

    Diagnosa Keperawatan
    NOC NIC

    Ketidakseimbangan nutrisi kurang NOC : NIC :


    dari kebutuhan tubuh v Nutritional Status : food and Fluid Nutrition Management
    Intake § Kaji adanya alergi makanan
    Definisi : Intake nutrisi tidak cukup Kriteria Hasil : § Kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah
    untuk keperluan metabolisme tubuh. v Adanya peningkatan berat badan kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien.
    sesuai dengan tujuan § Anjurkan pasien untuk meningkatkan intake Fe
    Batasan karakteristik : v Berat badan ideal sesuai dengan § Anjurkan pasien untuk meningkatkan protein dan
    – Berat badan 20 % atau lebih di tinggi badan vitamin C
    bawah ideal v Mampu mengidentifikasi § Berikan substansi gula
    – Dilaporkan adanya intake kebutuhan nutrisi § Yakinkan diet yang dimakan mengandung tinggi serat
    makanan yang kurang dari RDA v Tidak ada tanda tanda malnutrisi untuk mencegah konstipasi
    (Recomended Daily Allowance) v Tidak terjadi penurunan berat § Berikan makanan yang terpilih ( sudah dikonsultasikan
    – Membran mukosa dan badan yang berarti dengan ahli gizi)
    konjungtiva pucat § Ajarkan pasien bagaimana membuat catatan makanan
    – Kelemahan otot yang digunakan harian.
    untuk menelan/mengunyah § Monitor jumlah nutrisi dan kandungan kalori
    – Luka, inflamasi pada rongga § Berikan informasi tentang kebutuhan nutrisi
    mulut § Kaji kemampuan pasien untuk mendapatkan nutrisi
    – Mudah merasa kenyang, sesaat yang dibutuhkan
    setelah mengunyah makanan
    – Dilaporkan atau fakta adanya Nutrition Monitoring
    kekurangan makanan § BB pasien dalam batas normal
    – Dilaporkan adanya perubahan § Monitor adanya penurunan berat badan
    sensasi rasa § Monitor tipe dan jumlah aktivitas yang biasa dilakukan
    – Perasaan ketidakmampuan untuk § Monitor interaksi anak atau orangtua selama makan
    mengunyah makanan § Monitor lingkungan selama makan
    – Miskonsepsi § Jadwalkan pengobatan dan tindakan tidak selama jam
    – Kehilangan BB dengan makanan makan
    cukup § Monitor kulit kering dan perubahan pigmentasi
    – Keengganan untuk makan § Monitor turgor kulit
    – Kram pada abdomen § Monitor kekeringan, rambut kusam, dan mudah patah
    – Tonus otot jelek § Monitor mual dan muntah
    – Nyeri abdominal dengan atau § Monitor kadar albumin, total protein, Hb, dan kadar Ht
    tanpa patologi § Monitor makanan kesukaan
    – Kurang berminat terhadap § Monitor pertumbuhan dan perkembangan
    makanan § Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan jaringan
    – Pembuluh darah kapiler mulai konjungtiva
    rapuh § Monitor kalori dan intake nuntrisi
    – Diare dan atau steatorrhea § Catat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila lidah
    – Kehilangan rambut yang cukup dan cavitas oral.
    banyak (rontok) § Catat jika lidah berwarna magenta, scarlet
    – Suara usus hiperaktif
    – Kurangnya informasi,
    misinformasi
    Rencana keperawatan
    Diagnosa Keperawatan
    NOC NIC

    ntoleransi aktivitas berhubungan Noc Nic


    dengan : Self Care : ADLs
     Observasi adanya pembatasan klien dalam
     Tirah Baring atau Toleransi aktivitas
    Konservasi eneergi melakukan aktivitas
    imobilisasi
     Kaji adanya faktor yang menyebabkan
     Kelemahan menyeluruh Setelah dilakukan tindakan keperawatan
    kelelahan
     Ketidakseimbangan antara selama Pasien bertoleransi terhadap
    aktivitas dengan  Monitor nutrisi dan sumber energi yang
    suplei oksigen dengan
    Kriteria Hasil : adekuat
    kebutuhan'aya hidup yang
    dipertahankan.  Berpartisipasi dalam aktivitas fisik  Monitor pasien akan adanya kelelahan fisik dan

    tanpa disertai peningkatan tekanan emosi secara berlebihan

    darah, nadi dan  Monitor respon kardivaskuler terhadap

     Mampu melakukan aktivitas sehari aktivitas !takikardi, disritmia, sesak nafas,

    hari ADLs secara mandiri diaporesis, pusat, perubahan hemodinamika

     Keseimbangan aktivitas dan istirahat  monitor pola tidur dan lamanya tidur/istirahat
    pasien
     Kolaborasikan dengan 5enaga (ehabilitasi edik
    dalam merencanakan progran terapi yang tepat.
     Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas
    yang mampu dilakukan
     Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang
    sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan
    social
     Bantu untuk mengidentifikasi dan
    mendapatkan sumber yang diperlukan untuk
    aktivitas yang diinginkan
     Bantu untuk mendpatkan alat bantuan aktivitas
    seperti kursi roda, krek
     Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang
    disukai
     Bantu klien untuk membuat jadwal latihan
    diwaktu luang
     antu pasien/keluarga untuk mengidentifikasi
    kekurangan dalam beraktivitas
     Sediakan penguatan positif bagi yang aktif
    beraktivitas
     Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi
    diri dan penguatan
     Monitor respon fisik, emosi, sosial dan spiritua

    Anda mungkin juga menyukai