I.

SKENARIO B BLOK 5

Tn D, 40 tahun, berobat ke dokter karena mengeluh nyeri pada ulu hati disertai perut
kembung, sering sendawa setelah makan. Dia juga mengeluh mual, muntah, dan rasa
terbakar di dada. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan di ulu hati, hepar, dan
lien tidak teraba, tidak ada tanda-tanda cairan dan massa di dalam abdomen. Dokter
membuat diagnosis sementara Tn D mengalami gastroesophageal reflux disease (GERD)

II. KLARIFIKASI ISTILAH

NO ISTILAH ARTI SUMBER
1 Ulu hati (epigastric Daerah perut bagian Dorland
region) tengah dan atas yang
terletak di antara angulus
sternii
2 Perut kembung Membesarnya perut KBBI
karena berisi gas hasil
fermentasi yang tidak
dapat dikeluarkan
melalui mulut
3 Sendawa (serdawa) Bunyi yang keluar dari KBBI
kerongkongan (biasanya
apabila masuk angin atau
sesudah makan kenyang)
4 Mual Hendak muntah KBBI
5 Muntah Keluar kembali yang KBBI
telah masuk ke mulut
atau perut
6 Nyeri tekan Nyeri yang dirasakan saat Jurnal UNHAS
area tersebut ditekan
7 gastroesophageal Kondisi dimana terjadi NCBI
reflux disease aliran mundur dari
(GERD) lambung ke oesophagus
8 Rasa terbakar pada Ra
dada

III. IDENTIFIKASI MASALAH

NO KALIMAT M/F CONCERN ALASAN
1 Tn D, 40 tahun, berobat ke M 2
dokter karena mengeluh
nyeri pada ulu hati disertai
perut kembung, sering
sendawa setelah makan.
2 Dia juga mengeluh mual, M 1 Karena
muntah, dan rasa terbakar di menimbulkan
dada. dampak yang
paling mendesak
3 Pada pemeriksaan fisik M 3
ditemukan nyeri tekan di ulu
hati, hepar, dan lien tidak
 teraba, tidak ada tanda-
tanda cairan dan massa di
dalam abdomen.
4 Dokter membuat diagnosis M 4
sementara Tn D mengalami
gastroesophageal reflux
disease (GERD)

IV. ANALISIS MASALAH

1. Dia juga mengeluh mual, muntah, dan rasa terbakar di dada.
i. Bagaimana mekanisme terjadinya mual? IDK
ii. Bagaimana mekanisme terjadinya muntah? IDK
iii. Mengapa dapat timbul rasa terbakar pada dada? IHTP
iv. Bagaimana korelasi dari ketiga komplikasi tersebut? IHTP
v. Organ mana saja yang terlibat dengan ketiga komplikasi
tersebut? IHTP
2. Tn D, 40 tahun, berobat ke dokter karena mengeluh nyeri pada ulu hati
disertai perut kembung, sering sendawa setelah makan.
i. Organ mana saja yang terlibat dengan ketiga komplikasi
tersebut? IHTP
ii. Bagaimana mekanisme terjadi sendawa setelah makan? IHTP
iii. Bagaimana patohistologi organ yang terlibat dalam ketiga
komplikasi tersebut? IDK
iv. Bagaimana korelasi antara ketiga komplikasi tersebut? IDK
3. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan di ulu hati, hepar, dan lien
tidak teraba, tidak ada tanda-tanda cairan dan massa di dalam
abdomen.
i. Bagaimana prosedur pemeriksaan fisik pada regio abdomen?
IHTP
ii. Bagaimana anatomi ulu hati, hepar, dan lien? IHTP
iii. Bagaimana histologi ulu hati, hepar, dan lien? IHTP
iv. Apa yang menyebabkan hilangnya cairan pada cavitas regio
abdomen? IDK
v. Bagaimana kondisi normal pada cavitas abdomen? IK
vi. Bagaimana anatomi pada tractus digestivus yang terkait
komplikasi tersebut? IHTP
vii. Apa saja nervus yang terkait dengan nyeri tekan di ulu hati? IDK
viii. Bagaimana vaskularisasi regio abdomen? IHTP
4. Dokter membuat diagnosis sementara Tn D mengalami
gastroesophageal reflux disease (GERD)
i. Bagaimana gejala terjadinya gastroesophageal reflux disease
(GERD)? IDK
ii. Bagaimana patofisiologi gastroesophageal reflux disease
(GERD)? IDK
iii. Mengapa seseorang dapat mengalami gastroesophageal reflux
disease (GERD)? IDK
 iv. Organ apa saja yang terkena dampak gastroesophageal reflux
disease (GERD)? IHTP

V. LEARNING ISSUES
1. Anatomi abdomen (regio epigastrium dan hipokondrium)
Termasuk:
Musculoskeletal ris, bel, kih, ang
vaskularisasi umi, riz, rio
innervasi tir, pit, nis
2. Histologi dan patohistologi organ lien, hepar, gaster
Ris, ang
3. Anatomi organ lien, hepar, gaster
Umi, rio
4. Gastroesophageal reflux disease (GERD)
Tir, nis
5. Mekanisme mual, muntah, dan rasa terbakar
Bel, kih
6. Pemeriksaan fisik pada regio abdomen
Riz, ang
7. Mekanisme nyeri, perut kembung, sendawa
Pit, nis