Anatomi Medulla Spinalis

Fungsi :

1. Mengendalikan berbagai aktivitas refleks dalam tubuh

2. Mentransmisi impuls ke dan dari otak melalui traktus asenden dan desenden

Struktur umum medula spinalis :

a. Medula spinalis berbentuk silinder berongga dan agak pipih

b. Dua pembesaran, pembesaran lumbalis dan servikalis

c. Ada 31pasang saraf spinal keluar dari area urutan korda melalui foramina intervertebra

d. Korda berakhir di bagian bawah vertebra lumbal pertama/ kedua. Saraf spinal bagian
bawah yang keluar sebelum ujung korda mengarah ke bawah disebut kauda ekuina.

e. Meninges yang melapisi otak juga melapisi korda

f. Fisura median anterior (ventral) dalam dan fisura posterior (dorsal) yang lebih dangkal
menjalar di sepanjang korda dan membaginya menjadi bagian kanan dan kiri

Struktur internal medula spinalis :

1. Kanal sentral berukuran kecil dikelilingi oleh substansi abu-abu berbentk seperti huruf H

2. Batang atas dan bawah huruf H disebut tanduk.

a. tanduk abu-abu posterior (dorsalis) : neuron sensorik

b. tanduk abu-abu anterior ( ventral) : neuron motorik

c. komisura abu-abu : penghubung substansia abu-abu kanan dan kiri

• Seiap saraf spinal memiliki satu radiks dorsal dan satu radiks ventral. Radiks dorsal ganglia
adalah pembesaran radiks dorsal yang mengandung sel neuron sensorik

• Traktus spinal

1. Trakrus sensorik atau asenden. Berfungsi membawa informasi dari tubuh ke otak. Bagian
penting dari traktus asenden meliputi :

a. Traktus Grasilis dan trakrus kuneatus

 Berfungsi : menyampaikan informasi mengenai sentuhan,tekanan,vibrasi, posisi
tubuh, dan gerakan sendi dari kulit, persendian dan tendon otot

b. Traktus Spinoserebral ventral (anterior)

Berfungsi : membawa informasi mengenai gerakan dan posisi keseluruhan anggota
gerak.

c. Trakrus Spinoserebral dorsal (posterior)

Berfungsi : membawa informasi mengenai propriosepsi bawah sadar (kesadaran
akan posisi tubuh, keseimbangan, dan arah gerakan)

d. Traktus Spinotalamik ventral (anterior)

Berfungsi : membawa informasi mengenai sentuhan ,suhu, nyeri.

2. Traktus motorik desenden. Berfungsi membawa impuls motorik dari otak ke medulla
spinalis dan saraf spinal menuju tubuh. Fungsi traktus motoric yang penting meliputi :

a. Traktus kortikospinal lateral (piramidal)

Berfungsi : mnghantar impuls untuk koordinasi dan ketepatan gerakan volunteer

b. Traktus kortikospinal (piramidal) ventral

Berfungsi : sama dengan traktus kortikospinal lateral

c. Traktus ekstrapiramidal : Traktus retikulospinal, Traktus vestilospinal lateral,

Traktus vestibulospinal medial, Traktus rubrospinal

Semua akson motoriK keluar dari medulla spinal melalui radiks/akar ventralis. Semua akson
sensorik masuk ke medulla spinalis melalui radiks/akar dorsalis.

Saraf spinal : semua saraf yang keluar dari medulla spinalis melalui foramen intervertebral; ada
31 pasang, semuanya terdiri dari campuran saraf sensorik dan mototik.

Saraf sensorik : 3 saraf kranial (N.I, N.II, N.VII)

Saraf morotik : 5 saraf kranial (N.III, N.IV, N.IX, N.XII, N.VI)

Saraf campuran : 4 saraf kranial (N.V, N.VII, N.IX, N.X)

Perbedaan Upper Motor Neuron dan Lower Motor Neuron

Tanda-tanda UMN LMN

Refleks fisiologis Hiper refleks Hipo refleks

Refleks patologis Positif Negatif

Tonus Hipertoni Atoni

Fasikulasi Negatif Positif

Tipe kelumpuhan Spastik (kaku) Flaksid (lemas)

Letak lesi Diatas inti Dibawah inti

Klonus Positif Negatif

Sumber :

Sloane, Ethel. 2003. Anatomi dan Fisiologi . Jakarta : EGC.

Handisurya, I Utama. 1995. Gambaran Klinis Motor Neuron Disease. Neurona