*sxl* ll*lt

PROGRAM I}IALISIS
ffi$AWmTA[{A

No. Dokumen : No. Revisi Halaman

003/{t4lPR0/HD I lt4

Thnggal lbrhit:
SPO lTAgustus 2019

PENGERTIAN Tata cara yang dilakukan untuk menjalan kan mesin

hemodialisa.

TUJUAN 1" Mencapai target UF (ultra{iltmsi), antara lain dengan

cara'.
1.1 Membuang kelebihan cairan dalam tubuh.
1.2 Beratbadan tercapai sesuai dengan dry weight.
2. Membuang zat sisa metabolisme dalam tubuh.
3. Membuang kelebihan potassium dalan tubuh.
4. Mengatasi asidosis metabolic.
5. Memberikan keseimbangan elektrolit.
6. Untuk mendapatkan hasil dialysis yang optimal
seperti :
1.6 URR (Urea Reduction Ratio) minimal 65%.
1.7 Ktl V 1,2 (HD 3x seminggu) lamanya HD 4-5
jam pertindakan.
1.8 KY V 1,8 (ID 2x seminggu) lamanya HD 4-5
jam pertindakan.
1.9 Idealnya 10-15 jaml minggu.
7. Keluhan tidak ada, kondisi pasien menjadi lebih
baik.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktw Rumah Sakit Husada Utama

Nomor : 902/RSlIUlDir-SK/V/2019 Tentang Kebijakan
Pelayanan dan Asuhan Pasien Di Rumah Sakit Husada
Utama
 8t*rx $lrtt

ms*ryfur*m* PROGRAM DIALISIS

No. Dokumen : No. Revisi Halaman

sPo 003l04lPRo/Hr) I 2t4

PROSEDUR Persiapan Alat :

1. Mesin HD
2. Seperangkat alat pndukung mesin HD (Whter
treatment)

PELAKSANAAN:
l. Lalrukan cuci tangan sesuai prosedur.
2. Memulai progrtlm mesin S :
2.1 Menghapus data
Lakukan riset data (untuk menghapus data).
Tempat riset data ada di menu parameter lalu
tekan tombol confirm. l-ayar utama akan
terlihat UF
(Ultrafiltrasi) volume, UFR
rukrafrhrasi Rate), LffG (Ultrafiltrasi Goal)
dan time left akan menunjukkan angka nol (0).
2.2 Membuat program dialysis :
2.2.1. MenuUFberisi :
a. Tekan tombol menu fIF, dilayar akan
terlihat UF goal : jumlah cairan yang akail
ditarik.
b. UF time left : waktu yang dibutuhkan
untuk dialysis.
c. UFR akan otomatis menghitung sendiri
sesuai dengan UFG dan tirne left.
d. LIF profil : model pilihan dalam penarikan
cairan, cukup dengan menentukan angka
profil yang di kehendaki.
e. UF volume akan otomatis akan tampil
se,suai dengan jumlah air yang sudah keluar.
Jika program telah selesai tekan tombol
confirm.
f. Setetah btoodline- tersambung dengan
AV-fistula, tekan tombol "ONf'pada menu
UF.
g. ISO-UF, digunakan ketika alan rnelakukan
tindakan sequential lIltrafiltarsi (SU) yaitu
penarikan cairan tubuh diluar tindakan
dialisis.
2.2.2. Menu dialisat:
a. Dilution : pencampuran dalam consentrate
l+ 34.
 Btrla $rtn

[ftr$r&#$rArr4A PROGRAM DIALISIS

No. Dokumen : No. Revisi Halaman

sPo OO3/MlPROIHD 4 3t4

PROSEDUR Pemakaian consentrate disesuaikan dengan

kebutuhan pasien : (iangan merubah Base Na*,
karena tehnisi sudah mengatur sesuai dengan
angka yangberada di gallonNa: 1400 mmol).
Untuk menghitung Na, caranya :
(hasil $a+ post HD x 2) - hasil |,|6+ pre HD.
Tenfukan konsentrat yang dikehendaki, tekan
tombol Conc lalu conlirm.
b. Pemakaian tombol bicarbonate mulai dari Gl
sld-8) dan (+1 sld +8). Pemakaian bicarbonate
tergantung hasil darah (HCO3) dan harus
diketahui oleh dokter. Kebutuhan bicarbonate
dialysis, hanya dimiliki oleh fresenius dengan
kandungan sodium bicarbonate powder 8,4o/o.
c. Aturlah tombol temperature suhu medis yang
:
dianjurkan 36" c sampai 37"c.
d. Cek ulang Qd, standart 500 ccl menit. Jika
pasien menginginkan Qd 800 ccl menit dan Qb
lebih dari 250 Rpm, maka akan mendapatkan
hasil dialysis yang lebih baik.
e. Untuk profil sodium sebaiknya harus
sepengetahuan dokter yang bertanggung jawab,
karena kebutuhan plasma sodium pada pasien
dialysis &pat terjadi peningkatan atau
penurunan tergantung dari menu profil yang di
kehendaki, perubahan sodium ini terjadi dalam
dialisat. Sebaiknya pemeriksaan laboratorium
tetap dilakukan terhadap plasma sodium untuk
mendeteksi apakah kebutuhan sodium pasien
sudah terpenuhi atau sesuai dengan yang di
kehendaki.
t. Start penggunaan sodium : untuk menentukan
nilai arval pemakaian sodirnn yang dikehendaki.

PERHATIAN
1. Observasi Qb (Quick Blood), Qd (Quick dialisate),
UF Goal dan time dialisis.
2. Observasi temperature mesin dan cairan dializat
3. Lintuk profile sodium sebaiknya harus
sepengetahuan dokter yang bertanggung jawab.
 F

[rrrr $rru

mmryffi[t* PROGRAM DIALISIS

No. Do*umen : No. Revisi llalaman

sPo 003/04/PRO/Hr, 4 4t4

PROSEI}IIR 4, Observasi 7 lampu yang memyala.

IX}KTiMENTASI
Observasi Qb, Qd, UF Rate,UF Goal, dan masukkan
hasilnyakedalam form yang sudah disediakan.

T}NIT TERKAIT