CEK LIST KOMUNIKASI TERAPEUTIK

Nama :
Tanggal :
Kompetensi : Melakukan Komunikasi Terapeutik
Pengertian : Suatu teknik komunikasi melalui hubungan saling
percaya dengan pasien guna mempercepat proses
kesembuhan pasien, memberikan kepuasaan
profesional dalam pelayanan keperawatan dan
meningkatkan citra profesi keperawatan serta citra
rumah sakit.
Persiapan alat : 1. Lembar dokumentasi dan bolpoin
2. Disesuaikan dengan kebutuhan klien
Prosedur :

No Komponen Skor
0 1
Prainteraksi
1 Mengumpulkan data tentang pasien (dari RM)
2 Menyiapkan alat yang dibutuhkan
3 Menilai kesiapan diri perawat
4 Membuat rencana pertemuan
Tahap Orientasi
5 Memberikan senyum, salam sapa, serta bersikap
sopan santun pada pasien.
6 Melakukan validasi (kognitif, afektif, psikomotor)
pada pertemuan lanjutan
7 Memperkenalkan nama perawat
8 Menanyakan nama panggilan kesukaan pasien
9 Menjelasakan tanggung jawab Perawat-Pasien
10 Menjelaskan peran Perawat-Pasien
11 Menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan
12 Menjelaskan tujuan
13 Menjelaskan waktu yang dibutuhkan untuk
melakukan kegiatan
14 Menjelaskan kerahasiaan
Tahap kerja
15 Memberi kesempatan klien untuk bertanya
16 Menanyakan keluhan utama
17 Memulai kegiatan dengan cara yang baik
18 Melakukan kegiatan sesuai dengan rencana asuhan
keperawatan
Terminasi
19 Menyimpulkan hasil wawancara (evaluasi proses &
hasil)
20 Memberikan reinforcement positif
21 Merencanakan tindak lanjut dengan klien
22 Melakukan kontrak (waktu, tempat, topik)
23 Mengakhiri wawancara dengan cara yang baik
Dokumentasi
24 Catat hasil kegiatan di dalam catatan keperawatan
Dimensi respon
25 Berhadapan
26 Mempertahankan kontak mata
27 Tersenyum pada saat yang tepat
28 Membungkuk kearah klien
29 Mempertahankan sikap terbuka
Total

KETERANGAN
0 = Tidak dilakukan
1 = Dilakukan
NILAI : (NILAI TOTAL/58)X100%
Nilai <70 cukup, 70-80 memuaskan, >80 sangat memuaskan