RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH

PENILAIAN UJIAN PROFESI (UJIAN PRAKTEK KLINIK)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Nama Mahasiswa : Tanggal Ujian :

NIM : Ruangan :
Nama Penguji :

NILAI MAHASISWA
No. KOMPONEN BOBOT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. RENPRA: 30
1. Pengkajian
2. Mampu menjelaskan patologi
penyakit
3. Mampu menetapkan diagnosa sesuai
prioritas
4. Mampu mengidentifikasi tindakan
keperawatan utama

2. RESPONSI: 15
1. Mampu menghubungkan tanda-tanda
klinis dengan patofisiologi yang
terjadi
2. Mampu menganalisa data-data
penunjang dengan benar dan sesuai
dengan kasus
3. Mampu menjelaskan alasan prioritas
masalah keperawatan
4. Mampu menjelaskan rasional dari
tindakan keperawatan
 RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH
PENILAIAN UJIAN PROFESI (UJIAN PRAKTEK KLINIK)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

3. OBSERVASI 40
1. Mampu menjelaskan tindakan
keperawatan yang direncanakan
2. Kelengkapan dan kesiapan prosedur
(SOP)
3. Mampu mempertahankan teknik
aseptic (CTPS) dan 5 moment CTPS
4. Mampu menunjukkan kerapian alat
dan linen setelah prosedur selesai
5. Mampu menunjukkan komunikasi
yang efektif dengan klien / keluarga
6. Mampu memberikan pendidikan
kesehatan pada klien / keluarga
7. Mampu memberikan pendidikan
tentang lingkungan yang aman dan
nyaman
8. Mampu melaksanakan pencatatan
intervensi yang dilakukan ke dalam
laporan (dokumentasi)

4. RESPONSI 15
1. Mampu menjelaskan tujuan tindakan
kolaborasi
2. Mampu menjelaskan hasil evaluasi
dari tindakan keperawatan
3. Mampu menjelaskan kekurangan
(penilaian diri) yang telah dilakukan

Total nilai 100

 RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH
PENILAIAN UJIAN PROFESI (UJIAN PRAKTEK KLINIK)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

………………….., …………………… 201

Penguji

……………………………………