LAPORAN HASIL PELAKSNAAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN (RTM)

A. PENDAHULUAN
Tinjauan manajemen adalah salah satu klausul yang penting dalam penerapan sistem
manajemen mutu.Manajemen puncak harus meninjau sistem manajemen mutu
organisasinya ,dalam selang waktu yang direncanakan ,untuk memastikan kelanjutan
kesesuaian ,kecukupan dan efektifitasnya.
Tinjauan manajemen biasanya dilakukan secara rutin tahunan yang pelaksanaannya
tergantung penetapan dari organisasi/institusinya.Dalam Akreditasi Puskesmas ,Tinjauan
manajemen dilaksanakan sesuai dengan kesepakatan yang telah disepakati dan tertulis
dalam Manual Mutu, biasanya pelaksanaannya setiap enam bulan sekali ( 6 ).Tinjauan
manajemen umumnya dilakukan dengan cara rapat bersama dengan semua unsur yang
ada yang meliputi tim mutu ( tim survey ,tim audit ) , Unit pelaksana, dan seluruh staff untuk
memaparkan pencapaian ,temuan-temuan yang ditemukan waktu dilakukan audit oleh audit
internal serta kendala yang dihadapi,oleh karena itu disebut Rapat Tinjauan Manajemen.
Pelaksanaan dari tinjauan manajemen harus dipelihara catatannya namun disini juga
terkadang menjadi kendala bagi Institusi untuk membuat laporan hasil Tinjauan manajemen
yang baik.Sehingga seringkali dijumpai ,meski sudah dilaksanakan namun masih juga
mendapatkan temuan pada saat adanya Audit Eksternal,hal ini dikarenakan masih adanya
kekurangan dalam penyampaian dan laporan tinjau manajemen.

B. TUJUAN
1. Umum
Sebagai alat yang sangat kuat dalam Identifikasi yang tepat untuk mencapai
peningkatan organisasi /Institusi agar kualitas pelayanan/produk yang dihasilkan
menjadi ber mutu dan menjamin sistem manajemen mutu berjalan sesuai yang
diharapkan.
2. Khusus
a. Menilai peluang peningkatan.
b. Menilai kebutuhan perubahan Sistim Manajemen Mutu ( SMM ),termasuk kebijakan
mutu dan sasaran mutu

C. PELAKSANAAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

Dilaksanakan Pada : Hari : Rabu,Tanggal 20 November 2019
Dimulai : Pukul 10.00 S/D Selesai.
Peserta Rapat : 1. Kepala Puskesmas
2. Tim Mutu
3. Tim Audit Internal
4. Progamer

Kegiatan Rapat :
1. Pemaparan Hasil SKM Survei Kepuasan Pelanggan
Jumlah responden sebanyak 381 orang. Responden adalah seluruh pasien rawat jalan
di Puskesmas Tanjung dan pasien rawat inap yang diijinkan pulang oleh dokter hari itu.
124 responden laki laki dan 257 responden perempuan dengan kategori pendidikan 137
orang SD, 124 Orang SMP, 100 Orang SMA, 1 Orang D3, 18 Orang S1, 1 Orang S2.
Hasil SKM yang didapat adalah 77,08 (Baik).
2. Paparan Tim Audit Internal
Masih ada Penulisan Rekam Medis yang belum sesuai, dikarenakan kelengkapan isi
rekam medis belum 100%
Kecepatan pemberian Obat masih belum sesuai dengan target SPM.
Penulisan di Rekam medis dan Karcis masih ada yang tidak bisa dibaca oleh sejawat
yang lain.
3. Paparan Evaluasi Manajemen resiko : angka kejadian KTD (Kejadian Tidak Diingnkan)
Terjadinya kejadian ambrolnya plafon di Ruang Farmasi dan kebakaran di gudang
barang.
4. Hasil tindakan perbaikan
Hasil rekapitulasi komplain/keluhan pelaggan, penanganan dan tindak lanjut Pemaparan
hasil komplain disampaikan oleh ketua Tim Survey dan penanganan Keluhan
pelanggan
Identifikasi resiko dan analisa dengan FMEA telah dilakukan, dan telah dibuat rencana
tindak lanjut dan tindak lanjutnya dalam upaya meminimalkan resiko yang dapat terjadi
dimasing-masing unit
5. Kesimpulan / kebijakan dari Kepala Puskesmas
Perlu adanya acara perbaikan sistem manajemen mutu untuk perbaikan mutu layanan
Puskesmas dengan pemahaman tentang akreditaso pada semua jajaran secara
integratif.
Perlu adanya evaluasi Indikator mutu baik Admen, UKP dan UKM yang perlu dilakukan
setiap 3 bulan sekali.
Dalam memberikan pelayanan semua unit perlu memperhatikan SOP,KAK ,Pedoman
yang berlaku di tiap Unit
Komunikasi internal unit antara Pimpinan dengan PJ Admen ,PJ UKP ,PJ UKM dan
komunikasi PJ dengan pelaksana untuk perlu senantiasa di lakukan dengan teratur dan
terjadwal.
Survey kepuasan pelanggan perlu di tingkatkan kualitasnya. Seluruh staf wajib
memberikan pelayanan ke masyarakat dengan senyum, salam, sapa, sopan dan santun
(5S)