PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

DINAS KESEHATAN
Jl. Gunung Agung No. 82. Telp (0361) 811419
TABANAN

KERANGKA ACUAN KERJA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN MUTU

TAHUN 2019

KABUPATEN : Tabanan
NAMA OPD : Puskesmas Selemadeg Barat
PROGRAM : Tim Manajemen Mutu
INDIKATOR CAPAIAN : 100 %
PROGRAM
TARGET PROGRAM : 100 %
KEGIATAN : Rapat Tinajaun Manajemen Mutu
Indikator Kinerja Keluaran
Target keluaran

A. LATAR BELAKANG

1. Dasar Hukum
- Undang-Undang Negara Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
- Peraturan Menteri Kesehatan RI No 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

2. Gambaran Umum Kegiatan

Dalam upaya peningkatan mutu perlu dilakukan pembahasan bersama antara manajemen dan
pelaksana tentang permasalahan-permasalahan yang terkait dengan implementasi sistem manajemen
mutu, pencapaian sasaran/ indikator mutu dan kinerja. Pembahasan masalah mutu dan kinerja dapat
dilakukan dalam unit kerja, antar unit kerja, untuk masalah-masalah yang bersifat teknis dan
operasional yang dilakukan baik terjadwal maupun insidental sesuai dengan kebutuhan. Permasalahan
mutu, kinerja, dan permasalahan yang terjadi dalam penerapan sistem manajemen mutu secara
periodik, juga perlu dibahas bersama yang melibatkan seluruh jajaran yang ada dalam organisasi.
Pembahasan tersebut dilakukan dalam pertemuan tinjauan manajemen mutu yang dilaksanakan setiap
3 bulan sekali . Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuaian dan
efektifitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara berkala dan melibatkan berbagai
pihak yang terkait dengan operasional kegiatan..

3. Batasan Kegiatan
Kegiatan ini terbatas pada kegiatan Rapat Tinjauan Manajemen Mutu yang melibatkan Kepala
Puskesmas, Koordinator Mutu, Tim Audit Internal dan Auditee.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

a. Maksud Kegiatan

1
 Tinjauan manajemen adalah salah satu klausul yang penting dalam penerapan sistem manajemen
mutu. Tinjauan manajemen biasanya dilakukan secara rutin tahunan yang pelaksanaannya tergantung
penetapan dari puskesmas tetapi umumnya dilakukan satu tahun dua atau tiga kali sesuai kebutuhan.
Tinjauan manajemen umumnya dilakukan dengan cara rapat bersama dengan Kepala Puskesmas,
Wakil Tim Manajemen Mutu, Tim Audit, dan Pemberi Layanan Klinis untuk memaparkan pencapaian
dan kendala yang dihadapi. Oleh karena itu sering kali disebut Rapat Tinjauan Manajemen.
Pelaksanaan dari tinjauan manajemen harus di pelihara catatannya, namun disini juga terkadang
menjadi kendala bagi puskesmas untuk membuat laporan hasil Tinjauan Manajemen yang baik.
Sehingga seringkali dijumpai temuan-temuan, meskipun sudah dilaksanakan audit internal. Hal ini
dikarenakan masih adanya kekurangan dalam penyampaian dan laporan tinjauan manajemen.
Manajemen puncak harus meninjau sistem manajemen mutu organisasinya, dalam selang waktu yang
direncanakan, untuk memastikan kelanjutan kesesuaian, kecukupan dan efektifitasnya. Tujuan ini
harus mencakup penilaian peluang untuk peningkatan dan kebutuhan untuk perubahan sistem
manajemen mutu, termasuk kebijakan mutu dan sasaran mutu dan Catatan dari tinjauan manajemen
harus dipelihara.

b. Tujuan Kegiatan
- Meningkatkan kualitas dan mutu pelayanan Kesehatan Masyarakat.
- Membahas hasil Tinjauan Rapat RTM sebelumnya
- Membahas hasil tinjauan audit internal
- Membahas umpan balik keluhan pelanggan
- Membahas Hasil Penilaian kepuasan pelanggan
- Membahas Hasil penilaian kinerja
- Membahas Masalah operasional yang terkait dg penerapan sistem management mutu 1
penyelenggaraan pelayanan (klinis/UKM)
- Membahas Rencana perbaikan/perubahan
- Membahas Rekomendasi untuk perbaikan

C. PENERIMA MANFAAT

Penerima Manfaat dari Kegiatan ini adalah Masyarakat, Puskesmas, dan Pemerintah Kabupaten Tabanan

D. STRATEGI PENCAPAIAN

1. Metode Pelaksanaan
Cara melaksanakan kegiatan rapat Tinjauan Manajemen Mutu adalah dilakukan dalam bentuk
pertemuan Rapat internal.

2. Tahapan Pelaksanaan Kegiatan

Pengadaan kendaraan ini dilakukan dengan tahapan sebagai berikut :
- Tahap Persiapan
- Menyusun Jadwal Rapat
- Membuat surat undangan rapat
- Pelaksanaan Kegiatan
- Evaluasi Kegiatan
- Rencana perbaikan/perubahan

- Rekomendasi untuk perbaikan

2
 3. Pelaksana dan Penanggungjawab Kegiatan
a. Pelaksana Kegiatan
Yang akan melaksanakan Kegiatan ini adalah Tim Manajemen Mutu

b. Penanggungjawab Kegiatan
Yang menjadi Penanggungjawab Kegiatan ini adalah Ketua Tim Manajemen Mutu

E. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Tempat Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan ini akan dilaksanakan di Puskesmas Selemadeg Barat

2. Waktu Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan Rapat Tinajauan Manajemen Mutu dilaksanakan setiap 3 Bulan Sekali yaitu pada bulan :
Februari, Mei, Agustus dan Nopember

3. Matriks Pelaksanaan Kegiatan

Tahun 2018
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Rapat Tinjauan Manajemen Mutu √
2 Rapat Tinjauan Manajemen Mutu √
3 Rapat Tinjauan Manajemen Mutu √
4 Rapat Tinjauan Manajemen Mutu √

F. RENCANA ANGGARAN BIAYA

1. Biaya Yang Diperlukan

Biaya disesuaikan dengan jumlah peserta rapat

2. Sumber Pendanaan
Pembiayaan kegiatan ini dibebankan pada Dana ma/mi JKN

Tabanan, 07 Januari 2019

Ketua Tim Manajemen Mutu

drg. I Ketut Martawan, SKG

NIP.:198008062009021008