TINJAUAN

TINJAUAN MANAJEMEN
MANAJEMEN

No Dokumen
No. Dokumen :: SOP/ADMEN/III/001/2019
SOP/ADMEN/I/001/2019
No.
No.Revisi
Revisi ::0/0
00
SOP Tanggal Terbit : 1 Februari 2019
Halaman : 1/3
UPTD
UPTD PUSKESMAS
PUSKESMAS Hayatun Rahmi, SKM
LAMPULO
LAMPULO NIP. 19670730
NIP. 19670730198803
198803 2002
2002

1. Pengertian Manajemen Review atau tinjauan manajemen adalah tata cara

melaksanakan evaluasi terhadap kesesuaian, kecukupan dan
efektifitas yang berkelanjutan dalam implementasi system
manajemen mutu demi memuaskan pelanggan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah - langkah untuk memperbaiki
sistem manajemen mutu dan prosesnya serta memperbaiki
pelayanan yang berfokus pada pelanggan / masyarakat
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Lampulo Nomor.
800/ 011/PKM-LPO/2019 tentang Kebijakan PeningkatanMutu dan
kinerja Puskesmas, Sasaran Kinerja UKM, Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien
4. Referensi 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009
tentang kesehatan
2. PeraturanMenteriKesehatanRepublik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 TentangPusatKesehatanMasyarakat,
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tepat praktik Mandiri
dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Tentang
5. Prosedur/ 1. Tim Manajemen Mutu mempersiapkan pertemuan tinjauan
Langkah - manajemen yang meliputi: rencana waktu, tempat, agenda, dan
langkah siapa saja yang akan diundang.
2. Penanggung jawab manajemen mutu mengundang peserta
pertemuan.
3. Penanggung jawab manajemen mutu memimpin pertemuan
tinjauan manajemen sesuai dengan jadwal yang ditentukan.
4. Penanggung jawab manajemen mutu membacakan agenda
pertemuan tinjauan manajemen.
5. Kepala Puskesmas memberikan arahan.
6. Ketua Tim Audit Internal melaporkan hasil temuan audit internal
beserta masalah, kendala yang dijumpai disetiap unit.

1/3
 7. Kepala puskesmas, penanggung jawab manajemen mutu dan
seluruh pegawai membahas umpan balik kepada peserta rapat
dan mempersilahkan peserta rapat memberikan gagasan atas
pembahasan sesuai agenda.
8. Penanggung jawab manajemen mutu membahas hasil penilaian
kepuasan pelanggan.
9. Penanggung jawab manajemen mutu membahas tentang hasil
penilaian kinerja.
10. Penanggung jawab manajemen mutu membahas tentang
masalah operasional yang terkait dengan penerapan sistem
manajemen mutu, penyelenggaraan pelayanan klinis dan UKM.
11. Penanggung jawab manajemen mutu menyampaikan
rekomendasi untuk perbaikan.
12. Hasil Pembahasan Rapat dituliskan kedalam notulen rapat
tinjauan manajemen.
Penanggung jawab manajemen mutu melakukan pemantauan
perbaikan sesudah
6. Bagan Alir
Tim Manajemen mutu mempersiapkan
pertemuan tinjauan manajemen
manajemen puncak mempersiapkan Penanggung jawab
Tinjauan manajemen mutu membahas
hasil penilaian kepuasan
pelanggan
Penanggung jawab
manajemen mutu
mengundang peserta rapat
Penanggung manajemen
mutu membahas tentang
hasil penilaian kinerja
Penanggung jawab
manajemen mutu memimpin
rapat sesuai dengan jadwal
Penanggung manajemen
mutu membahas tentang
masalah terkait dengan
Penanggung
penerapan sistemmanajemen
jawabmanajemen mutu
mutu pelayanan klinis dan
membaca agenda rapat
UKM

Kepala Puskesmas Penanggung manajemen

memberikan arahan mutu menyampaikan
rekomendasi untuk
perbaikan

Ketua Tim Audit Internal

melaporkan hasil temuan,
masalahdan kendala yang di
temukan
Hasil pembahasan
rapatdituliskan kedalam
notulen rapat tinjauan
manajemen

Kapus, penjab dan seluruh Penaggung jawab mutu memantau hasil

pegawai membahas umpan dari tinjauan manajemen
balik sesuai agenda rapat

7. Hal – hal -

2/3
 yang perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Tim Manajemen Mutu
3. Penanggungjawab Program
4. Penanggungjawab Pelayanan
Seluruh Pegawai
9. Dokumen 1. Notulen Rapat Tinajauan Manajemen
terkait 2. Undangan
3. Daftar Hadir
10. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tgl. Mulai
Diberlakukan
Historis
Perubahan

3/3