YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA

BARAT
RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM
NOMOR : /SK/Y.I/1-B/RSI/I/2019
Tentang
TIM PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM
DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM
Menimbang : a. bahwa dalam rangka menetapkan arah kebijakan untuk melaksanakan program kegiatan
Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram, maka diperlukan penyusunan Rencana Strategis
selama kurun waktu 5 (lima) tahun;
b. bahwa penyusunan Rencana Strategis (RENSTRA) harus dilakukan oleh Tim yang
mempunyai pengetahuan dan kredibilitas yang sesuai dengan peraturan yang berlaku;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b diatas
perlu ditetapkan Tim penyusun Rencana Strategis (RENSTRA) dengan Keputusan Direktur
Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedoteran (Lembaran Negara
Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Tahun
2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5072);
3. Anggaran dasar Yayasan Rumah Sakit Islam NTB tanggal 11 Oktober 2006 Nomor 19
pasal 18 tentang Pelaksanaan kegiatan;
4. Surat Keputusan Yayasan Rumah Sakit Islam NTB Nomor : 30 /SK/YARSI.NTB/1-B / IX /
2017 tentang Pedoman Kepegawaian Yayasan Rumah Sakit Islam Nusa Tenggara Barat.
Memperhatikan : Perlunya usaha untuk menyusun rencana strategis selama kurun waktu 5 (lima) tahun di
Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : TIM PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR
MATARAM
Pertama : Membentuk Tim penyusun Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Islam Siti Hajar
Mataram (sesuai dengan lampiran keputusan ini);
Kedua : Pembinaan dan pengawasan Tim penyusun Rencana Strategis (RENSTRA) Rumah Sakit Islam
Siti Hajar Mataram dilaksanakan oleh Direktur Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram;
Ketiga : Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram ini berlaku sejak ditetapkan dan
apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Salinan Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Hajar ini disampaikan kepada Yth :
1. Ketua Pengurus Yayasan Rumah Sakit Islam Nusa Tenggara Barat;
2. Masing-masing nama yang tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini.

Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal : 28 Januari 2019
Direktur RSI Siti Hajar Mataram

dr. Baiq Yuliana A.P.

Lampiran : Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram
Nomor : /SK/Y.I/1-B/RSI/I/2019
Tanggal : 28 Januari 2019
Tentang : TIM PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

SUSUNAN TIM PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

NO NAMA/NIK JABATAN DALAM TIM

dr. Baiq Yuliana A.P.

1. Ketua
NIK.

Lalu Danial Asyhari

2. Wakil Ketua
NIK.

Rezha Yanuardi
4. Sekretaris
NIK.

Lily Vijayanti Mala

5. Anggota
NIK.

dr. Estry Mardhiah Pangastuti

6. Anggota
NIK. -

dr. Aini Pusva Dewi

7. Anggota
NIK. -

Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal : 28 Januari 2019
Direktur RSI Siti Hajar Mataram

dr. Baiq Yuliana A.P.

Lampiran : Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Hajar Mataram
Nomor : /SK/Y.I/1-B/RSI/I/2019
Tanggal : 28 Januari 2019
Tentang : TIM PENYUSUNAN RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RUMAH SAKIT ISLAM SITI HAJAR MATARAM

TUGAS, WEWENANG dan TANGGUNG JAWAB TIM

- Tugas dan wewenang Tim meliputi :

1. Menyusun visi misi RSI Siti Hajar Mataram;
2. Menyusun tujuan, sasaran strategis dan kebijakan;
3. Menyusun rencana program kegiatan dan pendanaan kegiatan RSI Siti Hajar Mataram dalam kurun
waktu 5 (Lima) Tahun;
4. Menyusun indikator kinerja RSI Siti Hajar Mataram.
- Tanggung Jawab Tim meliputi :
1. Tersusunnya visi misi RSI Siti Hajar Mataram;
2. Tersusunnya tujuan, sasaran strategis dan kebijakan;
3. Tersusunnya rencana program kegiatan dan pendanaan kegiatan RSI Siti Hajar Mataram dalam kurun
waktu 5 (lima) Tahun;
4. Tersusunnya indikator kinerja program kegiatan RSI Siti Hajar Mataram.

Ditetapkan di : Mataram
Pada tanggal : 28 Januari 2019
Direktur RSI Siti Hajar Mataram

dr. Baiq Yuliana A.P.