TRIASE

No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/I.01/IGD/06 2 1/2
RSUD UNDATA
Ditetapkan
STANDAR DirekturUPT. RSUD Undata
PROSEDUR Tanggal Terbit :
OPERASIONAL 17 Desember 2019

dr. Komang Adi Sujendra,Sp.PD

NIP : 19650325 199003 1 014
Triase adalah pengelompokan korban yang didasarkan atas berat-ringan penyakit
(trauma) serta kecepatan penanganan (pemindahannya).
Pelayanan triase menggunakan tool Emergency Severity Index (ESI) dengan
Pengertian mengklasifikasikan pasien ke dalam 5 kelompok, mulai dari level 1 (paling
urgent) hingga level 5 (kurang urgent).
Pada kondisi bencana, pelayanan triase menggunakan sistem warna (merah,
kuning, hijau, dan hitam) dan kartu triase.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan triase di Ruang Unit
Gawat Darurat.

Keputusan Direktur UPT. RSUD Undata palu Nomor : ……………….UNDATA

Kebijakan tentang kebijakan Pelayanan UPT. RSUD Undata Palu
A. Persiapan Alat
1. Kartu triase
2. Termometer digital
3. Pulse oxymeter
B. Persiapan Pasien
1. Identifikasi Pasien
2. Pasien diminta untuk menempati ruang triase yang sudah ditentukan
C. Persiapan Petugas
Perawat menggunakan APD yang terdiri dari :
Prosedur 1. Handscoon bersih
2. Masker (sesuai kondisi pasien)
D. Pelaksanaan Tindakan
1. Perawat memperkenalkan diri kepada pasien atau keluarga
2. Perawat melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur
3. Perawat melakukan kebersihan tangan sesuai dengan prosedur
4. Perawat melakukan skrining (anamnesis dan pemeriksaan singkat) sesuai
Algoritma Triase.
 TRIASE

No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/I.01/IGD/06 2 2/2
RSUD UNDATA

5. Perawat mengisi rekam medik.

6. Pada kondisi bencana, perawat mengisi rekam medik dan kartu triase.
Kartu triase dipasangkan di pergelangan tangan kiri pasien dengan
menggunakan karet gelang.
7. Perawat mengarahkan pasien ke ruangan UGD sesuai dengan tingkat
kegawatdaruratan.
8. Perawat menjelaskan kepada pasien akan mendapatkan pelayanan sesuai
prioritas kegawatdaruratan, dan untuk pasien yang tidak gawat darurat
diminta menunggu sesuai antrian.
9. Respon time penanganan kegawatdaruratan adalah :
Prosedur 1.1 Level 1 ESI : penilaian dan terapi segera secara simultan
1.2 Level 2 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 10 menit
1.3 Level 3 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 30 menit
1.4 Level 4 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 60 menit
1.5 Level 5 ESI : penilaian dan terapi dalam waktu ≤ 120 menit
10. Untuk kasus maternitas atau penyakit komplikasi akibat maternitas, dan
tidak ada indikasi untuk resusitasi jantung paru, pasien diarahkan ke Unit
Kamar Bersalin. Apabila ada indikasi resusitasi jantung paru, pasien
diarahkan ke Ruang Resusitasi UGD.
11. Perawat merapikan alat dan membuang sampah sesuai dengan prosedur.

1. IGD
Unit Terkait 2. Rekam Medis