PENGISIAN FORMULIR

PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN

UPT RSUD UNDATA No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/RKM/20 0 1/2
Tanggal terbit Ditetapkan
STANDAR Direktur UPT. RSUD Undata
PROSEDUR
OPERASIONAL 16 Oktober 2019
dr.I KOMANG ADI SUJENDRA, Sp.PD
Nip.196503251990031014

Profil Ringkas Medis Rawat Jalan (PRMRJ) adalah suatu formulir

Pengertian
yang berisikan ringkasan pasien yang ditermukan oleh pemeriksaan
menyeluruh oleh dokter atau pemberi asuhan profesional lainnya di
poliklinik dalam menunjang pelayanan kesehatan yang komprehensif
Sebagai aculan langkah-langkah dalam mengisi formulir Profil
Tujuan
Ringkas Medis Pasien Rawat Jalan (PRMRJ)
Keputusan Direktur Nomor : 188.3/95.65/RSUD UNDATA tentang
Kebijakan Kebijakan Profil Ringkas Medis Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit
Umum Daerah Undata Palu.
1. Petugas rekam medis menyiapkan formulir PRMRJ pasien di
Prosedur
masing-masing unit poliklinik.
2. Dokter dan PPA melakukan asesment kepada pasien di poliklinik.
3. PPA memasukkan formulir PRMRJ sesuai dengan nomor formulir
rekam medis rawat jalan.
4. Dokter menuliskan hasil temuan pada formulir PRMRJ sesuai
dengan hasil asesment yang telah dilakukan.
5. Kriteria pasien yang dibuatkan PRMRJ adalah :
a. Kriteria pasien yang dibuatkan PRMRJ adalah pasien yang
menerima asuhan kompleks atau dengan diagnosis kompleks (
seperti pasien di klinis jantung dengan berbagai komorbiditas
antara lain DM tipe 2, total Knee replacement, gagal ginjal
tahap akhir, pasien Tuberculosis, Hipertensi, Post stroke. Atau
pasien di klinis neurologik dengan berbagai komorbiditas).
 PENGISIAN FORMULIR
PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN

UPT RSUD UNDATA No. Dokumen No. Revisi Halaman

445/RKM/20 0 2/2
Tanggal terbit Ditetapkan
STANDAR Direktur UPT. RSUD Undata
PROSEDUR
OPERASIONAL 16 Oktober 2019
dr.I KOMANG ADI SUJENDRA, Sp.PD
Nip.196503251990031014
b. Pasien yang mendapatkan lebih dari 3 asuhan seperti : gizi,
Prosedur
radiologi, laboratorium, rehabilitasi medik, EKG dan tindakan
operasi.
c. Pasien yang memiliki alergi obat atau multi drug resistence
6. Manajer Pelayanan Pasien mengevaluasi formulir PRMRJ

1. Seksi Rekam Medis

Unit Terkait
2. Poliklinik
3. Komite Medis
4. Manajer Pelayanan Pasien