PROFIL RINGKAS MEDIS RAWAT JALAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PADEMANGAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PADEMANGAN
Jl. Budi Mulia Raya No. 2 Pademangan Barat
Jakarta Utara
Telp (021) 6452346
E-mail: rsupademangan@gmail.com
 BAB I
DEFINISI

Profil ringkas medis rawat jalan (PRMRJ) adalah suatu formulir yang berisikan
ringkasan pasien yang ditemukan oleh pemeriksaan menyeluruh oleh dokter atau PPA
lainnya di poliklinik dalam menunjang pelayanan kesehatan yang komprehensif.
 BAB II
RUANG LINGKUP

Profil ringkas medis rawat jalan diberikan untuk semua pasien yang mendapatkan
pelayanan di poliklinik RSUD Pademangan dengan tujuan terdapat kesinambungan
pelayanan.
 BAB III
TATA LAKSANA

Agar mudah ditemukan, PRMRJ ditempatkan pada urutan pertama dalam data rekam
medis pasien saat pasien berkunjung ke unit rawat jalan.

Isi dari Profil Ringkas Medis rawat Jalan (PRMRJ) meliputi sebagai berikut:
1. Identitas pasien
2. Tanggal kunjungan
3. Riwayat alergi obat
4. Diagnosis
5. Tindakan
6. Data klinis penting termasuk riwayat rawat inap atau prosedur bedah sejak kunjungan
terakhir
7. Obat-obatan
8. Nama dan tanda tangan petugas kesehatan (dokter, dietisian, terapis)
 BAB IV
DOKUMENTASI

1. Formulir profil ringkas medis rawat jalan

 Lembar Pengesahan
Panduan Profil Ringkas Medis Rawat Jalan
RSUD Pademangan

LEMBAR PENGESAHAN

Nama Jabatan Tanda Tanggal

Disiapkan tangan
oleh 29/01/2019
Dokter umum
dr. Retno Gilang Lantika
Diperiksa 29/01/2019
oleh Direktur
dr. Dwi Oktavia T. L. H. M. Epid RSUD
Pademangan
Ditetapkan 29/01/2019
oleh Direktur
dr. Dwi Oktavia T. L. H. M. Epid RSUD
Pademangan