Anda di halaman 1dari 1

LEMBAR KONFIRMASI KEHADIRAN

NAMA LENGKAP (BESERTA GELAR): ………………………………………………………………..

TEMPAT TANGGAL LAHIR : ………………………………………………………………..

NIP/PANGKAT/GOLONGAN : ………………………………………………………………..

INSTITUSI TEMPAT KERJA : ………………………………………………………………..

POSISI DI TEMPAT KERJA : ………………………………………………………………..

Dengan ini menyatakan bersedia hadir mengikuti pertemuan Workshop Asuhan Keperawatan
Manajemen Efek Samping Obat TB Resistan Obat, secara penuh dan bersedia mengikuti
tata tertib yang sudah disebutkan diatas.

……………………., …… November 2019

( )
Nama Lengkap

Anda mungkin juga menyukai