See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/336947628

EDUKASI SEBAYA TERHADAP PRAKTIK GIZI DAN INDEKS MASSA TUBUH

ANAK USIA SEKOLAH YANG MENGALAMI GIZI LEBIH

Article · October 2019

DOI: 10.22487/j25020749.2019.v5.i3.14058

CITATIONS READS

0 6

3 authors, including:

Sigit Mulyono
University of Indonesia
17 PUBLICATIONS   3 CITATIONS   

SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

Keamanan makanan View project

All content following this page was uploaded by Sigit Mulyono on 13 November 2019.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
Vol. 5 No. 3, September 2019 : 1-80
P-ISSN : 2407-8441/℮-ISSN : 2502-0749

EDUKASI SEBAYA TERHADAP PRAKTIK GIZI DAN INDEKS MASSA TUBUH

ANAK USIA SEKOLAH YANG MENGALAMI GIZI LEBIH

Andi Saifah1* , Sigit Mulyono2, Henny Permatasari2

1Prodi D-III Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Tadulako
2
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia
*
e-mail: Saifah90@yahoo.co.id

ABSTRAK
Prevalensi gizi lebih (overweight dan obesitas) pada anak mengalami peningkatan dan menjadi
ancaman kesehatan. Teman sebaya merupakan salah satu faktor penguat yang dapat mempengaruhi
perilaku anak usia sekolah. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis pengaruh edukasi sebaya
terhadap praktik gizi dan indeks massa tubuh (IMT) anak usia sekolah yang mengalami gizi lebih.
Desain penelitian yang digunakan adalah adalah quasi-experimental one group pretest-postest design.
Populasi adalah semua anak yang mengalami gizi lebih di SD Pasir Gunung Selatan 3 sebanyak 33
anak dan semua dijadikan sampel penelitian. Sampel akhir yang dianalisis adalah responden yang
mengikuti semua proses intervensi selama delapan minggu sebanyak 24 responden. Instrument yang
digunakan untuk mengukur praktik gizi adalah lembar observasi food recall 1 x 24 jam selama 7 hari
dan diary aktivitas fisik, lembar observasi hasil pengukuran berat badan dan tinggi badan serta standar
antropometri untuk IMT. Edukasi sebaya berupa penyuluhan gizi seimbang, kampanye makan sayur
dan buah, senam SRIBU di sekolah. Uji hipotesis menggunakan uji t berpasangan dan uji Wilcoxon,
didapatkan nilai ρ < 0,001, sehingga dapat diambil kesimpulan yaitu terdapat pengaruh edukasi sebaya
terhadap peningkatan praktik gizi sehat, penurunan IMT anak usia sekolah yang mengalami gizi lebih
di SD Pasir Gunung Selatan. Hasil tersebut menurunkan prevalensi gizi lebih dan meningkatkan status
gizi normal anak usia sekolah.

Kata kunci : Edukasi sebaya, praktik gizi, indeks massa tubuh, anak usia sekolah, gizi lebih

ABSTRACT
The prevalence of over nutrition (overweight and obesity) on children has increased and become a
health threat. Peer is one of the reinforcing factors that can influence the behavior of school-age
children. The purpose of this research is to analyze the effect of peer education on nutrition practices
and body mass index of school-aged children who experience over nutrition. The research design used
was a quasi-experimental one-group pretest-posttest design. The population was all 33 children who
experienced over nutrition at SD Pasir Gunung Selatan and all were used as research samples. The
final sample analyzed was respondents who participated in all the eight-week intervention processes
with 24 respondents. The instrument used to measure nutritional practices is a 1 x 24-hour food recall
observation sheet for 7 days and a physical activity diary, an observation sheet of weight and height
measurements and an anthropometric standard for Body Mass Index. Peer education in the form of
counseling for balanced nutrition, a campaign to eat vegetables and fruit, SRIBU gymnastics at school.
Hypothesis testing using paired t-test and Wilcoxon test obtained p-value <0.001, so it can be
concluded that there is an influence of peer education on improving healthy nutrition practices,
decreasing Body Mass Index of school-age children who experience over nutrition at SD Pasir Gunung
Selatan. These results reduce the prevalence of nutrition and improve the normal nutritional status of
school-aged children.

Keywords : peer education, nutrition practices, body mass index, school-aged children, over
nutrition

Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63 55

Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
PENDAHULUAN
Gizi lebih (overweight dan obesitas)
merupakan masalah utama pada anak-anak di
Amerika dan mengalami peningkatan di
berbagai negara1, termasuk di Indonesia,
bahkan menjadi ancaman bagi anak2. Kasus
obesitas meningkat tiga kali lipat pada anak pra
sekolah dan remaja, empat kali pada anak usia
6 – 11 tahun di USA3. Gizi lebih pada anak usia
sekolah dinilai berdasarkan Indeks Massa
Tubuh (IMT) menurut umur dan jenis kelamin4.
Sekitar 10% kejadian gizi lebih pada anak
usia sekolah di Indonesia tahun 2006. Hasil
Riset Kesehatan Dasar tahun 2007 ditemukan
15,5% dan 9,2% pada tahun 20105. Survey
pada 1387 anak SD di Jakarta, 13% mengalami
gizi lebih6. Penelitian terhadap 174 responden
yang dipilih secara acak pada lima SD,
ditemukan 29,9% gizi lebih7. Hasil penjaringan
status gizi 331 siswa di SDN Pasir Gunung
Selatan 3 pada bulan Maret tahun 2018,
didapatkan hasil 9,97% gizi lebih dan 5,1% gizi
kurang. Prevalensi gizi lebih yang diperoleh
melebihi prevalensi gizi lebih tingkat nasional
dan Kota Depok tahun 2011 yaitu sebesar
5,63%8.
Di Indonesia berdasarkan data Riskesdas
tahun 2013 menunjukkan bahwa berdasarkan
indikator lingkar perut, prevalensi obesitas
sentral adalah 26,6%, lebih tinggi dari
prevalensi pada tahun 2007 (18,8%)9.
Penyebab utama gizi lebih adalah ketidak
seimbangan energy yang masuk dan energy
yang dikeluarkan3,10,11,12. Anak usia sekolah
cenderung memilih makanan tidak sehat seperti
makanan yang mengandung tinggi lemak dan
gula, konsumsi soft drink tinggi; kurang
mengonsumsi sayur dan buah3,12. 59,62% tidak
mengonsumsi buah secara rutin dan 25,85%
tidak mengonsumsi sayur secara rutin pada
anak dengan gizi lebih di Palu7.
Penyebab lain dari gizi lebih pada anak
adalah kurang beraktivitas fisik10, 12. termasuk
56 Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63
perilaku leissure (santai) dan sedantary
(kegiatan kurang gerak)13,14.
Obesitas dapat menyebabkan berbagai
masalah kesehatan fisik maupun psikososial.
Obesitas pada anak atau orang dewasa
merupakan faktor risiko penyakit
kardiovaskuler dan diabetes, hipertensi, sleep
apnea, masalah orthopedi, resistensi insulin,
hyperlipidemia3,12. Dampak psikologis anak
usia sekolah dengan gizi lebih yaitu menjadi
bahan lelucon oleh orang lain sehingga anak
dapat mengalami gangguan gambaran tubuh
dan harga diri rendah. Hal itu dapat
mengakibatkan isolasi diri sehingga
berpengaruh terhadap perkembangan anak12.
Obesitas pada usia anak dapat menjadi
obesitas pada usia dewasa dan cenderung lebih
parah jika kelebihan berat badan dimulai sejak
anak-anak10. 70% overweight atau obesitas usia
dewasa karena overweight saat anak dan
remaja3,15.
Kejadian gizi lebih pada anak usia sekolah
perlu upaya penanggulangan dan pencegahan
sedini mungkin melalui pendidikan kesehatan
dengan metode yang menyenangkan bagi anak.
Salah satu strategi pendidikan kesehatan untuk
anak usia sekolah adalah pemberdayaan teman
sebaya melalui peer education16, selanjutnya
Green & Kreuter (2005) bahwa teman sebaya
merupakan salah satu factor penguat yang
dapat mempengaruhi perilaku anak usia
sekolah17, termasuk perilaku makan14.
Penelitian Hayati (2009) menunjukkan bahwa
edukasi sebaya dapat meningkatkan skor
pengetahuan, sikap dan perilaku jajan yang
sehat pada anak usia sekolah di Aceh (ρ <
0,001)18.
Peneliti banyak menemukan riset tentang
edukasi sebaya pada remaja, namun belum
menemukan penelitian tentang edukasi sebaya
terhadap anak usia sekolah dengan gizi lebih.
Tujuan penelitian adalah menganalisis
pengaruh edukasi sebaya terhadap praktik gizi
 Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
dan IMT pada anak usia sekolah yang
mengalami gizi lebih.
BAHAN DAN CARA
Penelitian dilakukan pada bulan Maret
– Mei 2012 di SDN Pasir Gunung Selatan 3
Kota Depok. Desain penelitian adalah quasi
experimental one group pre-post test design.
Populasi adalah semua anak yang mengalami
gizi lebih berdasarkan IMT/umur/jenis kelamin
yaitu sejumlah 33 anak. Semua populasi
dijadikan sampel, namun terdapat sembilan
anak yang tidak tuntas mengikuti semua
tahapan intervensi karena persiapan ujian
nasional sehingga sampel terakhir yang
dianalisa datanya sebesar 24 responden.
Sebelum pengumpulan data, terlebih
dahulu memilih edukator sebaya dibantu oleh
guru UKS dan Wali Kelas dengan kriteria:
kelas 4 dan 5, bersedia dan mendapat
persetujuan dari orang tua, pernah mengikuti
pelatihan dokter kecil, sehat jasmani,
penampilan rapih dan bersih cakap dan nilai
akademik memuaskan, berbudi pekerti baik
dan suka menolong serta mudah dalam bergaul.
Pelatihan dilakukan selama 8 hari setelah
belajar, mulai jam 14.00 s/d 16.00 di sekolah.
Kegiatan meliputi pemberian materi, latihan
penyuluhan, latihan monitoring perilaku makan
dan aktivitas fisik, latihan senam SRIBU.
Peserta yang terpilih sebanyak 13 orang,
namun 12 anak yang mengikuti sampai selesai.
Instrument untuk mengukur praktik gizi
terdiri dari instrument perilaku makan dan
aktivitas fisik. Instrument perilaku makan
adalah lembar observasi food recall 1x24 jam
selama 7 hari tentang jenis makanan, frekuensi
makan, porsi makan (ukuran rumah tangga),
kebiasaan jajan dan sarapan, selanjutnya
dianalisa oleh peneliti dengan mengacu dari
pedoman gizi seimbang yaitu makan makanan
bervariasi dari karbohidrat dan protein, tiga kali
makanan pokok, makan sayur ≥ 3 kali sehari,
makan buah minimal 2 potong setiap hari,
Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63
sarapan setiap pagi, kurangi jajan yang
mengandung energy dan lemak tinggi. Analisa
food recall diskoring (nilai 4 apabila dilakukan
selama 6-7 hari, nilai 3 jika dilakukan 4-5 hari,
nilai 2 jikadilakukan jika 2-3 hari, nilai 1 jika
dilakukan hanya 1 hari). Pengukuran pertama
(pre intervensi) dilakukan oleh peneliti,
pengukuran kedua (post intervensi) dilakukan
oleh edukator sebaya.
Instrument untuk mengukur aktivitas
fisik adalah catatan harian (diary) selama 4
minggu meliputi jenis aktivitas fisik, lama dan
frekuensi aktivitas fisik, lama nonton TV,
game, internet atau aktivitas sedentary (kurang
gerak). Hasil ukur dengan standar: beraktivitas
fisik minimal tiga kali dalam seminggu selama
satu jam, nonton TV atau aktivitas sedentary ≤
2 jam setiap hari, mengurangi ngemil ketika
aktivitas sedentary. Skore 4 (selalu) jika
aktivitas fisik dilakukan secara teratur selama
satu bulan, skore 3 (sering) jika dilakukan
teratur selama 3 minggu, skore 2 (kadang-
kadang) jika aktivitas dilakukan tidak tertaur
selama satu minggu, skore 1 jika aktivitas
dilakukan selama kurang dari satu minggu.
Instrument untuk mengukur berat badan
dan tinggi badan adalah timbangan, meteran
tinggi badan, serta dicatat di lembar observasi,
selanjutnya menghitung IMT dan dibandingkan
dengan standar tabel menurut jenis kelamin dan
umur (bulan) serta analisa status gizi dengan
kategori normal, overweight dan obesitas oleh
peneliti. Pengumpulan data dilakukan oleh
edukator sebaya setiap hari sebelum belajar
atau ketika istirahat untuk perilaku makan dan
aktivitas fisik, untuk pengukuran berat badan
dan tinggi badan setiap bulan.
Intervensi dilakukan oleh edukator
sebaya selama delapan minggu meliputi
penyuluhan secara peer group atau gabung
dengan siswa lain tentang pedoman gizi
seimbang sebanyak 10 kali, dilakukan setelah
pulang sekolah selama 20-30 menit di sekolah,
educator sebaya dan peserta makan dan shalat
57
Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)

duhur terlebih dahulu, kegiatan diselingi
dengan bernyanyi bersama, kuiz, main puzzle;
kampanye “gerakan makan sayur dan buah”
satu kali; senam SRIBU dilanjutkan olah raga
sesuai hoby (sepak bola, bersepeda, badminton,
takraw) setiap hari Selasa dan Kamis (jam
16.00-17.00), dan hari Jumat senam SRIBU
bersama seluruh siswa dan guru, senam
dipimpin oleh edukator sebaya. Setiap edukator
sebaya bertanggung jawab memonitor terhadap
2-3 responden.
Analisa data untuk praktik gizi
menggunakan Uji t-berpasangan dan Indeks
Massa Tubuh (IMT) menggunakan uji
Wilcoxon19.

HASIL
Karakteristik Responden
Tabel.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin, Kelas, dan Kategori
Gizi Lebih
Karakteristik Jumlah %
Jenis Kelamin
Perempuan 17 70,83
Laki-laki 7 29,17
Kelas
I 6 25
II 8 33,33
III 7 29,17
IV 4 16,67
Kategori
Overweight 13 54,17
Obesitas 11 45,83
Total 24 100

Pada tabel 1 didapatkan hasil bahwa sebanyak 29%, kelas 1 sebanyak 25% dan kelas
sebagian besar responden adalah berjenis 4 sebanyak 12,12% serta kategori overweight
kelamin perempuan yaitu sebanyak 70,83% 54,2% dan obesitas 45,8%
dan pada kelas 2 sebanyak 33,33%, kelas 3

Perbedaan Praktik Gizi Sebelum dan Sesudah Edukasi Sebaya

Tabel 2. Hasil Analisis Perbedaan Praktik Gizi Responden Sebelum dan Sesudah Edukasi Sebaya
Rerata (s.b) Selisih (s.b) IK 95% Nilai ρ
Praktik Gizi sebelum edukasi
sebaya (n=24) 21,83 (3,20) 9,95 (4,18) -7,78 s/d -11,31 < 0,001

Praktik Gizi sesudah edukasi

sebaya (n=24) 31,38 (2,89)
Uji t berpasangan; selisih antara sesudah dan sebelum

Berdasarkan tabel 2 menunjukkan hasil
analisis uji t berpasangan yaitu rerata skor
praktik gizi sebelum diberikan edukasi sebaya
sebesar 21,83 dengan simpang baku sebesar
3,20 dan rerata skor pengetahuan sesudah
diberikan edukasi sebaya sebesar 31,38 dengan
simpang baku sebesar 2,89. Nilai ρ < 0,001
yang berarti terdapat perbedaan bermakna
praktik gizi responden sesudah diberikan
edukasi sebaya lebih baik dari sebelum diberi
edukasi oleh teman sebaya tentang perilaku
makan yang sehat dan aktivitas fisik.

58 Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63

 Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)

Perbedaan Nilai IMT Sebelum dan Sesudah Edukasi Sebaya

Tabel 3. Hasil Analisis Perbedaan Indeks Massa Tubuh (IMT) Responden Sebelum dan Sesudah
Edukasi Sebaya
Median (Min-Maks) Nilai ρ

IMT sebelum edukasi sebaya (n=24) 23,91 (22,78 – 25,68)

< 0,001
IMT sesudah edukasi sebaya (n=24)
22,50 (20,93 – 24,30)

Uji Wilcoxon, 21 subjek (87,5 %) IMT menurun, 1 tetap (4,17%), 2 meningkat (8,33%)

Pada tabel 3 menyajikan hasil analisis uji
Wilcoxon adalah nilai median IMT sebelum
edukasi sebaya sebesar 23,91 dengan nilai
minimum sebesar 22,78 dan nilai maksimum
sebesar 25,68. Nilai median IMT sesudah
edukasi sebaya yaitu 22,50 dengan nilai
minimum sebesar 20,93 dan nilai maksimum
sebesar 24,17. Nilai ρ < 0,001 menunjukkan
terdapat perbedaan bermakna nilai IMT lebih
rendah sesudah edukasi sebaya dari sebelum
edukasi sebaya. Nilai IMT yang didapatkan
sebelum dan sesudah edukasi sebaya dianalisa
lanjut untuk mengkategorikan status gizi, dapat
dilihat pada tabel 4 :

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Kategori Status Gizi Responden Sebelum dan Sesudah Edukasi Sebaya
Sebelum Edukasi Sebaya Sesudah Edukasi Sebaya
Kategori Status Gizi
Jumlah % Jumlah %
Normal - - 10 41,67

Overweight 13 54,17 8 33,33

Obesitas 11 45,83 6 25,00

Total 24 100 24 100

PEMBAHASAN tipis14, sebagian besar berat badan perempuan

Berdasarkan distribusi frekuensi tabel 1
diketahui bahwa responden sebagian besar
(70,83%) berjenis kelamin perempuan.
Temuan ini sejalan dengan penelitian
sebelumnya yaitu pada lima Sekolah Dasar di
Palu yang diambil secara acak menemukan
dari 52 responden gizi lebih , terdapat 63,46%
jenis kelamin perempuan7. Penelitian juga
memperoleh lebih dari sebagian (51,35%) jenis
kelamin perempuan menderita obesitas dari
110 responden20.
Teori menjelaskan bahwa persentase
lemak tubuh perempuan mengalami
peningkatan lebih dini dan lebih tinggi dari
laki-laki yang memiliki massa tubuh lebih
melebihi berat badan laki-laki menjelang akhir
usia sekolah21.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan
banyak hasil penelitian yang menjelaskan
bahwa jenis kelamin laki-laki lebih banyak
mengalami gizi lebih dibandingkan jenis
kelamin perempuan, antara lain ditemukan
kasus gizi lebih terdiri dari 9,5% jenis kelamin
laki-laki dan 6,4% pada perempuan22 ; 16,7%/
12,8%23 ; 47,5%/39,8%24 ; 56,4%/43,6%25 ;
60%/40%26. Hal tersebut terjadi karena anak
laki-laki cenderung lebih tinggi dan lebih berat
dari pada anak perempuan pada periode usia
sekolah21. Jenis kelamin dianggap tidak ada
hubungan bermakna dengan gizi lebih pada

Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63 59

Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
anak usia sekolah di SD Mardiyuana Depok,
ρ=0,39324. dan di dua Sekolah Dasar di Padang,
ρ > 0,0526.
Pada tabel.2 menunjukkan nilai rerata
praktik gizi mengalami peningkatan dari 21,83
menjadi 31,38 sesudah diberikan edukasi
sebaya dan nilai ρ < 0,001. Hal ini menjelaskan
bahwa edukasi sebaya dapat mempengaruhi
responden memperbaiki praktik gizi yang
kurang sehat menjadi lebih sehat.
Praktik gizi responden yang berubah
lebih sehat adalah peningkatan kebiasaan
makan sayur tiga kali sehari dari 43,8 %
menjadi 75%, kebiasaan makan buah minimal
2 potong sehari dari 14,2% menjadi 50%,
kebiasaan jajan makanan yang mengandung
energy atau lemak seperti gorengan, snack,
minuman manis menurun dari 78,6% menjadi
54,2%, kebiasaan sarapan sebesar 66,66%.
Aktivitas fisik yang memenuhi kriteria
yaitu minimal 3 kali seminggu selama 1 jam
dari 25% menjadi 90,6%. Penurunan perilaku
sedentary nonton TV > 2 jam dari 60,7%
menjadi 50%. Kebiasaan ngemil sambil nonton
TV dari 32,1% menjadi 25%.
Gizi lebih timbul akibat kelebihan
asupan makanan dan minuman kaya energy,
kaya lemak jenuh, gula dan garam, tetapi
kekurangan asupan pangan bergizi seperti
sayuran dan buah-buahan serta kurang
melakukan aktivitas fisik12,13,14,27, hampir 80%
anak sekolah yang mengalami gizi lebih,
mengonsumsi sayur dan buah kurang dari lima
porsi sehari3.
Hasil penelitian sejalan dengan hasil
penelitian lain bahwa edukasi sebaya selama
enam bulan dapat memperbaiki perilaku makan
makanan bervariasi dengan nilai rerata 2,78
menjadi 3,60 dan nilai ρ < 0,001 pada
kelompok intervensi (n=101) di Ethiopia
Selatan28. Edukasi sebaya meningkatkan
pengetahuan, sikap dan keterampilan PHBS
pada anak usia sekolah yang berisiko
60 Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63
kecacingan sekolah di Belitung Timur (ρ <
0,001)29.
Penelitian lain juga memperoleh hasil
dari 174 responden (kelas 4 dan 5) tentang
peran teman sebaya dalam berperilaku gizi
sehat yaitu 76,4% teman sebaya tidak mengajak
jajan, 72,4% mencontoh teman sayur, 91,4%
sepakat untuk mebawa bekal ke sekolah, 85,6%
mengajak berolah raga secara teratur7.
Teman sebaya merupakan agen
sosialisasi terpenting dalam kehidupan anak
usia sekolah21, dapat diberdayakan sebagai
edukator karena mempunyai pengaruh lebih
kuat daripada keluarga terhadap pemilihan
makanan30, dan pola makan anak14.
Factor pendukung terjadinya perubahan
perilaku gizi yang lebih baik pada responden
setelah diberikan edukasi sebaya adalah
edukator telah mengikuti pelatihan dokter kecil
sehingga punya keterampilan dasar sebagai
edukator dan rasa percaya diri cukup baik,
menggunakan gaya dan bahasa sesuai dengan
anggota kelompoknya sehingga mudah
dimengerti oleh anggota kelompok
(responden). Tugas dokter kecil antara lain
adalah dapat menggerakkan sesama teman-
teman siswa untuk bersama-sama menjalankan
usaha kesehatan terhadap dirinya masing-
masing, berperan aktif dalam rangka
peningkatan kesehatan di sekolah31. Teman
sebaya dapat memberi pengamalan modeling
karena sangat mirip dengan perilaku dan gaya
anggota kelompoknya. Teman sebaya
mempunyai pengaruh lebih besar dalam
menyampaikan informasi sedangkan
professional sering tidak dapat melakukannya
karena teman sebaya lebih cepat masuk dan
adaptasi ke dalampopulasinya karena gaya
bahasa dan penampilan serta keinginan
cenderung sama16.
Edukasi sebaya diselingi dengan
bernyanyi dan bermain (kuiz, puzzle, menonton
video) serta lingkungan yang kondusif.
Kegiatan lebih banyak dilakukan di mushollah
 Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
sekolah karena lingkungan bersih, lapang dan
sejuk. Pembelajaran pada anak membutuhkan
kombinasi berbagai metode antara lain games
dan ciptakan suasana yang nyaman dan
santai12. Adanya Gerakan Makan Sayur dan
Buah (GERSABUH) dari sekolah menambah
motivasi responden dalam praktik gizi sehat
karena semua siswa dianjurkan untuk makan
bersama setiap hari Jumat dengan membawa
makanan wajib ada sayur dan buah. Peer
educator berperan sebagai motivator dalam
kampanye GERSABUH. 96% orangtua setuju
GERSABUH untuk dipertahankan atau
ditingkatkan. Perilaku anak usia sekolah masih
dipengaruhi secara bermakna oleh keluarga dan
factor lingkungan12.
Terbentuk pula Club Senam Ceria
(CSC) dengan instruktur para edukator sebaya
sehingga menimbulkan antusiasme pada
responden dan siswa lain untuk rutin
melakukan senam dan olahraga sesuai hobby
masing-masing tiga kali seminggu. Penelitian
sebelumnya menemukan korelasi negative
bahwa semakin tinggi aktivitas fisik lebih satu
jam sehari secara teratur, maka semakin
menurun kejadian overweight dan obesitas
pada anak usia sekolah di Pakistan (ρ < 0,001)
32
. (perilaku makan sehat danaktivitas fisik) dan
Perilaku makan yang lebih sehat dan
aktivitas fisik yang teratur dan terukur masih
perlu ditingkatkan serta aktivitas kurang gerak
dikurangi. Upaya pola hidup sehat untuk
mencegah kegemukan adalah konsumsi buah
dan sayur lebih dari 5 porsi/hari; mengurangi
makanan dan minuman manis; mengurangi
makanan berlemak dan gorengan; kurangi
makan di luar; biasakan sarapan dan membawa
bekal ke sekolah; makan sesuai waktunya;
membatasi menonton televise, bermain
computer, video game kurang dari 2 jam/hari;
tidak menyediakan televisi di kamar anak;
tingkatkan aktivitas fisik minimal 1 jam/hari;
melibatkan keluarga untuk perbaikan gaya
Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63
hidup untuk pencegahan gizi lebih; target
penurunan berat badan ideal33.
Pada tabel 3 menunjukkan terjadi
penurunan nilai median IMT dari 23,91
menjadi 22,50. Hasil uji Wilcoxon diperoleh
nilai ρ < 0,001, hal ini berarti edukasi sebaya
mempunyai pengaruh terhadap penurunan IMT
pada responden, dibuktikan dengan 87,5%
mengalami penurunan IMT. Pada tabel 4, hasil
IMT dianalisis lanjut untuk mengkategorikan
status gizi, didapatkan 41,67% menjadi status
gizi normal, kategori overweight dari 54,17%
menjadi 33,33% dan kategori obesitas dari
45,83% menjadi 25%.
Hasil penelitian ini didukung oleh
penelitian lain bahwa edukasi sebaya selama
enam minggu berpengaruh secara bermakna
memperbaiki nilai IMT dari kategori kurus
menjadi kategori normal di Ethiopia Selatan
dengan nilai ρ < 0,00128. Teman sebaya sangat
baik untuk dijadikan sebagai edukator
kesehatan bagi kelompok sebayanya dalam
upaya promotif dan preventif16,17.
KESIMPULAN DAN SARAN
Edukasi sebaya mempunyai pengaruh
terhadap meningkatnya praktik gizi seimbang
menurunkan IMT pada anak usia sekolah yang
mengalami gizi lebih sehingga membuat status
gizi anak menjadi normal, menurunkan
prevalensi overweight dan obesitas di SDN
Pasir Gunung Selatan 3 Kota Depok.
Program edukasi sebaya dapat
dijadikan sebagai optimalisasi peran dokter
kecil untuk mencegah kasus gizi lebih atau
masalah kesehatan lain di sekolah dan bagi
peneliti penelitian selanjutnya untuk
mengembangkan edukasi sebaya dengan kasus
yang berbeda.
UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih
kepada Kepala Sekolah, seluruh guru dan staf
61
Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
serta semua siswa SDN Pasir Gunung Selatan 3
Kota Depok yang telah mendukung penelitian
ini.
DAFTAR PUSTAKA
1. Centers for Disease Control and
Prevention. Fast Stats, Obesity and
Overweight page. 2010.
http://www.cdc.gov/nchs/fastats/overwt.ht
m. Accessed 2010.
2. Kementerian Kesehatan RI. Gizi lebih
merupakan ancaman masa depan anak.
www. depkes.go.id. 2011.
3. Allender,J.A,.Rector,C.,Warner,K.D.
Community health nursing: promoting &
protecting the publics health. China:
wolters kluwer health. Lippincott Williams
& Wilkins. 2010;7.
4. Kemenkes. Buku SK Antropometri 2010.
2011. www.depkes.go.id. Accessed 2010.
5. Balitbangkes. Riskesdas. 2010.
www.depkes.go.id. Accessed 2010.
6. Miharja. penanganan kegemukan pada anak
SD di Kec.Menteng Jakarta Pusat melalui
UKS dan penyertaan orangtua. 2008.
www.litbang.depkes.go.id. Accessed 2008.
7. Saifah,A. Hubungan Peran keluarga, guru,
teman sebaya dan media massa dengan
perilaku gizi anak usia sekolah dasar di
wilayah kerja Puskesmas Mabelopura Kota
Palu. Universitas Indonesia. 2011.
8. Dinas Kesehatan Kota Depok. Profil
Kesehatan Kota Depok tahun 2011
9. Sumarni. Hubungan Antara Lingkar
Pinggang Dan Derajat Lemak Viseral
Dengan Resistensi Insulin Pada Dewasa
Obes. Healthy Tadulako Journal (Jurnal
Kesehatan Tadulako). 2017;3(1):15-21.
http://jurnal.untad.ac.id/jurnal/index.php/H
ealthyTadulako/article/view/8715.
Accessed September 10, 2019.
10. Centers for Disease Control and
Prevention. Childhood causes and
consequences. 2011. https//www.cdc.gov.
Accessed Maret 15, 2019.
11. Maglaya,A. Nursing practice in the
community. Fifth edition. Philipina.
Argonautta Corporation. 2009.
12. Edelman,C.L & Mandle,C.L. Health
promotion throughout the life span. Sixth
62 Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63
edition. St.Louis.Missouri: Mosby Inc.
2010.
13. Kurniasih, D., Hilmansyah,H., Astuti,M.P
& Imam,S. Sehat dan bugar berkat gizi
seimbang. Jakarta.PT Gramedia. 2010.
14. Sulistyoningsih, H. Gizi untuk kesehatan
ibu dan anak. Edisi pertama. Cetakan
pertama. Yogyakarata. Graha ilmu. 2011.
15. Stanhope,M & Lancaster,J. Foundations of
nursing in the community. Third edition. St.
Louis. Missouri. Mosby Elsevier. 2010.
16. Gilbert, Sawyer, R.G., McNeil, E.B. Health
education: creating strategies for school and
community health. Third edition. United
states of America. Jones and Barlet
Publishers. 2011.
17. Green,L.W & Kreuter,M.W. Health
program planning an educational and
ecological approach. Fourth edition. New
York. The McGraw-Hill Companies,Inc.
2005.
18. Hayati,M. Pengaruh peer edukator terhadap
perilaku jajan anak usia sekolah dasar di
Lhouksemauwe Aceh. Universitas
Indonesia. 2010.
19. Dahlan, M.S. Statistic untuk Kedokteran
dan Kesehatan: Metode MSD.
Epidemiologi Indonesia. Jakarta. 2015.
20. Lumoindong, A. Umboh,A et al.2012.
Hubungan obesitas dengan profil tekanan
darah pada usia 10-12 tahun di Kota
Manado. 2012.
21. Hockemberry,M.J and Wilson,D. Wong’s
essentials pediatric nursing. Eight edition.
St.Louis Missouri. Mosby Inc. 2009.
22. Depkes. Laporan Nasional Riskesdas tahun
2010. 2010. www.depkes.go.id. Accessed
Maret 15, 2019.
23. Sartika, Ratna,A.D. Prevalensi dan
determinan kelebihan berat badan dan
kegemukan pada anak berusia 5-15 tahun.
Jurnal kesehatan masyarakat nasional.
2011;5(6).
24. Swastika, M.I.V. Hubungan jenis kelamin,
karakteristik ibu dan factor lingkungan
dengan status gizi pada siswa SD
Mardiyuana Depok. 2012.
25. Rostania,M. Pengaruh edukasi gizi
terhadap perubahan pengetahuan dan gaya
hidup sedentary pada anak gizi lebih di
SDN Sudirman I Makassar tahun 2013.
 Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako)
2013. http://jurnal.unhas.ac.id. Accessed
2013.
26. Hadi, R.F., Afriwadi., Dianne,Y. Gambaran
obesitas pada siswa di SD Pertiwi dan SD
Negeri 03 Alai Padang. 2013.
http://jurnal.f.k unand.ac.id. Accessed
2013.
27. Kemenkes R.I. Permenkes tentang
Pedoman Gizi seimbang. 2014.
28. Dargie, F., Henry,C.J.,Hailemariam, H.,
Regassa, N. A peer-Led Pulse-based
nutrition education intervenstion improved
school-aged children’s knowledge, practice
and nutritional status in Southhern
Ethipoia. Journal of food Research.
2016;7(3).
29. Fitriani,D . Pengaruh edukasi sebaya
terhadap perilaku hidup bersih dan sehat
(PHBS) pada aggregat anak usia sekolah
yang berisiko kecacingan di desa Baru
Kecamatan Manggar Belitung Timur.
Universitas Indonesia. 2011.
Andi Saifah, Sigit Mulyono, Henny Permatasari :55-63
View publication stats
30. Moore,M.C. Nutritional assessment and
care. Sixth edition. St.Louis. Missouri.
Mosby. 2009.
31. Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat.
Pedoman pembinaan dan pengembangan
usaha Kesehatan Sekolah di Jawa Barat.
Kegiatan peningkatan akses dan kualitas
layanan pendidikan TK dan SD di Jawa
Barat tahun 2010. 2010.
32. Mushtaq,M.A et al. Dietary behaviors,
physical activity and sedentary lifestyle
associated with overweight and obesity,
and their socio-demografic correlates,
among Pakistani primery school children.
Int Journal of behavior nutrition Phys.Act.
2011. 25;8:130
33. Hardinsyah dan Supariasa, D.N. Ilmu Gizi:
teori dan aplikasi. Jakarta. EGC. 2016.
63