KOP SURAT

LEMBAGA PENGUJI KEBENARAN VARIETAS TANAMAN

HORTIKULTURA

LAPORAN HASIL PENGUJIAN KEBENARAN VARIETAS TANAMAN

HORTIKULTURA
Nomor : ..............................................

Berdasarkan hasil pengamatan terhadap karakteristik

Jenis tanaman :
Varietas :
Nama pemohon :
Alamat pemohon :
Lokasi pelaksanaan :
Tanggal pelaksanaan :

Maka kami menyatakan bahwa sifat-sifat varietas tersebut sesuai/tidak sesuai *)

dengan deskripsinya (terlampir).

Demikian disampaikan agar dapat digunakan seperlunya.

...................., .........................
Kepala BPSB atau Kepala
Quality Control *)

TTD
(...................................)

Catatan : *) coret yang tidak perlu

TTD) Kepala BPSB
Lampiran Surat No.

PEMERIKSAAN UJI KEBENARAN VARIETAS

Jenis :

Varietas :

Lokasi Uji :

Tanggal Pengujian :

Deskripsi Varietas Sementara

No. Parameter Hasil Uji Hasil Uji Keterangan

Deskripsi Varietas Keunggulan Kebenaran
(sementara)
Sesuai/tidak*)

…………………, ………………

Mengetahui Pimpinan …………… Tim Penguji :

1. Ketua : nama + ttd

2. Anggota : nama + ttd
3. Anggota : nama + ttd

………………………………………

Catatan : *) coret yang tidak perlu