12.92.0001 Siska Adinda Prabowo Putri - LAMPIRAN PDF
12.92.0001 Siska Adinda Prabowo Putri - LAMPIRAN PDF
Saat ini saya sedang melakukan penelitian dengan Judul “Motivasi untuk
Berhenti Merokok pada Perokok Berat ditinjau dari Self Efficacy dan Pengetahuan
akan Bahaya Rokok”. Saya sangat mengharapkan kesediaan anda untuk berpartisipasi
dalam penelitian ini. Semua informasi yang anda berikan akan dirahasiakan dan hanya
digunakan dalam penelitian ini. Oleh sebab itu saya sangat mengharapkan kesediaan
anda mengisi kuesioner ini dengan jujur dan tanpa tekanan.
Atas bantuan, partisipasi dan kesediaannya, saya mengucapkan terima kasih.
Responden,
(...................................)
KUESIONER
1. Usia : tahun
2. Status mahasiswa : 1 S1 2 S2 3 S3
1 Tidak ada
2
Ada, sebutkan....................................................................
1 Pernah
2 Tidak pernah
1. Berikut ini terdapat dua buah skala yaitu SKALA 1 dan SKALA 2 yang berisi sejumlah
pernyataan. Bacalah dan pahamilah dengan cermat
2. Anda diminta untuk memilih salah satu jawaban yang PALING SESUAI dengan
keadaan diri anda dengan cara memberi tanda (X) pada jawaban yang tersedia.
SS : SANGAT SETUJU
S : SETUJU
TS : TIDAK SETUJU
STS : SANGAT TIDAK SETUJU
Contoh : SS S TS STS
3. Jika anda ingin mengubah jawaban, maka anda dapat mencoret jawaban sebelumnya
dengan tanda (=), kemudian silang kembali jawaban anda yang baru
2 | Page
Contoh : SS S TS STS (dikoreksi)
4. Pernyataan ini bukan suatu tes, sehingga tidak ada jawaban yang dianggap SALAH dan
Jawablah dengan sejujur-jujurnya
5. Periksalah kembali jawaban anda dan pastikan tidak ada pernyataan yang belum
dijawab ketika anda mengumpulkannya kembali
SELAMAT MENGERJAKAN
SKALA I
PERNYATAAN
Saya ingin berhenti merokok karena.....
1. Saya khawatir akan menderita penyakit
SS S TS STS
serius bila saya tidak berhenti merokok
2. Kesehatan saya dalam kendali saya SS S TS STS
3. Saya telah memboroskan uang hanya demi
SS S TS STS
rokok
4. Pasangan saya / anak-anak/ orang terdekat
SS S TS STS
merasa terganggu jika saya merokok
5. Saya khawatir bahwa merokok akan
SS S TS STS
memperpendek hidup saya
6. Saya ingin menghilangkan kebiasaan buruk
SS S TS STS
merokok
7. Saya ingin menjadi contoh yang baik bagi
SS S TS STS
keluarga
8. Seseorang telah memberikan ancaman
SS S TS STS
(ultimatum) agar saya berhenti merokok
9. Saya ingin hidup sehat SS S TS STS
10. Saya tidak pernah membiarkan diri saya
SS S TS STS
kehilangan kontrol
3 | Page
11. Adanya dukungan dari keluarga / teman
SS S TS STS
untuk berhenti merokok
12. Orang-orang terdekat saya, marah bila
SS S TS STS
saya tidak berhenti merokok
13. Saya merasakan kesehatan saya mulai
SS S TS STS
menurun
14. Saya ingin lebih disiplin dalam menjaga
SS S TS STS
kesehatan
15. Saya ingin lebih dekat dengan keluarga SS S TS STS
16. Adanya tekanan dari orang lain SS S TS STS
17. Saya menghargai kesehatan saya SS S TS STS
18. Saya ingin menghilangkan kebiasaan
SS S TS STS
mengkonsumsi minuman beralkohol
19. Saya bisa bekerja lebih produktif tanpa
SS S TS STS
rokok
20.Pekerjaan menuntut saya untuk tidak
boleh merokok SS S TS STS
TERIMA KASIH
4 | Page
SKALA II
PERNYATAAN
1. Saya yakin mampu berhenti merokok dalam
SS S TS STS
waktu ± 6 bulan ke depan.
2. Saya tidak mempermasalahkan bila berat badan
meningkat ketika saya memutuskan untuk SS S TS STS
berhenti merokok
3. Saya mencoba berhenti merokok secara
SS S TS STS
bertahap, meski tubuh terasa sakit.
4. Meski ketergantungan saya terhadap rokok
sangat tinggi, saya yakin dapat berhenti merokok SS S TS STS
dengan segera
5. Saya yakin dengan berhenti merokok merupakan
SS S TS STS
cara terbaik untuk menjaga kesehatan saya
6. Besarnya hambatan yang saya rasakan, tidak
akan menurunkan keyakinan saya untuk berhenti SS S TS STS
merokok
7. Saya menyadari bahwa berhenti merokok
merupakan “tantangan terbesar” yang mampu SS S TS STS
saya lewati
8. Dengan berhenti merokok, banyak dampak
SS S TS STS
positif yang saya rasakan.
9. Saya yakin dapat berhenti merokok, meski
SS S TS STS
keinginan untuk kembali merokok sangat besar.
10. Saya yakin dapat berhasil menjalankan program
berhenti merokok yang sudah saya rencanakan SS S TS STS
sebelumnya.
11. Adanya Peraturan Pemerintah tentang larangan
merokok di area bebas membuat saya yakin SS S TS STS
untuk berhenti merokok
12. Ketika bekerja lembur, saya mencoba untuk tidak
SS S TS STS
merokok
13. Saya memiliki niat yang kuat untuk berhenti
SS S TS STS
merokok
14. Dukungan dari keluarga membuat saya yakin
SS S TS STS
untuk berhenti merokok
5 | Page
15. Saya sadar bahwa berhenti merokok itu tidak
SS S TS STS
mudah, namun saya terus mencobanya.
16. Saya yakin dapat hidup lebih sehat tanpa
SS S TS STS
merokok.
17. Kepercayaan diri saya akan meningkat bila saya
SS S TS STS
hidup sehat.
18. Banyaknya dukungan yang saya terima,
SS S TS STS
membuat keyakinan saya meningkat.
TERIMA KASIH
EVALUASI
Petunjuk pengerjaan
Anda diminta untuk menjawab pertanyaan dari evaluasi ini dengan memberikan
minimal 4 jawaban di setiap pertanyaannya.
Setiap jawaban yang benar akan diberi nilai 1. Nilai tertinggi di setiap soal adalah 4.
Kerjakan semaksimal mungkin dari evaluasi ini.
6 | Page
PERTANYAAN JAWABAN
TAHAP 1
1. Sebutkan empat zat berbahaya yang
terkandung di dalam rokok ?
TAHAP 2
3. Menurut anda, faktor resiko apa saja yang a)
ditimbulkan oleh perokok dari sisi
kesehatan, ekonomi maupun sosial ?
7 | Page
TAHAP 3
5. Menurut anda, bagaimanakah cara agar
anak-anak dan remaja kita nantinya tidak
ikut menjadi perokok aktif ?
6. Bagaimana cara anda memperoleh
pengetahuan yang benar tentang bahaya
rokok ?
TAHAP 4
7. Menurut anda mengapa banyak remaja
dan anak-anak saat ini sudah mulai
menjadi perokok aktif ?
8 | Page
maka saat kondisi apa anda memutuskan
untuk melakukannya ?
9 | Page
PENGETAHUAN
PUTARAN 1
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.800 12
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
PUTARAN 2
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.823 11
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
SELF EFFICACY
PUTARAN 1
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.927 18
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
PUTARAN 2
Reliability
Scale: ALL VARIABLES
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.933 16
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
RELIABILITAS
ASPEK LEVEL SELF EFFICACY
Reliability
Scale: ALL VARIABLES
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.849 5
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
RELIABILITAS
ASPEK GENERALITY
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.851 6
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
ASPEK STRAIGHT
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Cronbach's
Alpha N of Items
.730 5
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
PUTARAN 1
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.907 24
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
PUTARAN 2
Reliability
N %
Cases Valid 33 100.0
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.921 21
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
RELIABILITAS
ASPEK HEALTH CONCERN (MOTIVASI INTRINSIK)
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.782 5
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
RELIABILITAS
ASPEK SELF CONTROL (MOTIVASI INTRINSIK)
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.795 6
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
RELIABILITAS
ASPEK IMMEDIATE REINFORCEMENT (MOTIVASI EKSTRINSIK)
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha N of Items
.648 6
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
RELIABILITAS
ASPEK SOCIAL PRESSURE (MOTIVASI EKSTRINSIK)
Reliability
N %
Excludeda 0 .0
Total 33 100.0
Cronbach's
Alpha N of Items
.702 4
Item-Total Statistics
Cronbach's
Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Alpha if Item
Item Deleted Item Deleted Total Correlation Deleted
Scale Statistics
Descriptive Statistics
PengetahuanBah MotivasiBerhenti
ayaRokok SelfEfficacy Merokok
N 33 33 33
Sum of Mean
Squares df Square F Sig.
Total 4170.545 32
MotivasiBerhentiMerokok * SelfEfficacy
ANOVA Table
Sum of Mean
Squares df Square F Sig.
Total 4170.545 32
MOTIVASI & SELF EFFICAY
Correlations
Descriptive Statistics
Correlations
MotivasiBerhenti
Merokok SelfEfficacy
N 33 33
N 33 33
Correlations
Descriptive Statistics
Correlations
MotivasiBerhenti PengetahuanBah
Merokok ayaRokok
N 33 33
N 33 33
Model Summaryb
ANOVAb
Sum of Mean
Model Squares df Square F Sig.
Total 4170.545 32
Coefficientsa
Standardize
Unstandardized d
Model Coefficients Coefficients t Sig.
DATA DEMOGRAFI
Mahasiswa
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Bekerja
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
StatusPernikahan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
MulaiMerokok
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
SaudaradanOrgtuaMerokok
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
BerhentiMerokok
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Anak
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Universitas
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
T-Test
Group Statistics
95% Confidence
Interval of the
Difference
Std.
Mean Error
Sig. (2- Differen Differen
F Sig. t df tailed) ce ce Lower Upper
MotivasiBerh Equal .237 .630 -2.141 31 .040 -10.463 4.886 -20.428 -.498
entiMerokok variances
assumed
Group Statistics
95% Confidence
Interval of the
Difference
Std.
Mean Error
Sig. (2- Differen Differen
F Sig. t df tailed) ce ce Lower Upper
MotivasiBerhe Equal .000 .986 -2.151 31 .039 -9.097 4.229 -17.722 -.472
ntiMerokok variances
assumed
T-Test
Group Statistics
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Levene's Test
for Equality of
Variances t-test for Equality of Means
95% Confidence
Interval of the
Difference
Std.
Mean Error
Sig. (2- Differen Differen
F Sig. t df tailed) ce ce Lower Upper
MotivasiBerhe Equal variances .242 .626 1.789 31 .083 7.03846 3.93413 -.98525 15.0621
ntiMerokok assumed 7