EWS DEWASA

SKOR :

0 : normal monitoring min 12 jam oleh perawat jaga

1-4 : skor rendah monitoring min 4-6 jam oleh perawat jaga yang kompeten dan harus
memutuskan apakah perlu meningkatkan frekuensi monitoring

5-6 : skor sedang monitoring min 1 jam oleh perawat jaga dan menilai min 1 jam dan melaporkan
kepada dokter jaga serta mempersiapkan jika mengalami perburukan kondisi pasien

≥7 : skor tinggi bad set monitor oleh tim emergency dan DPJP serta persiapan transfer pasien ke
area ICU dengan perawatan dan alat bantu

PEDIATRIK/ ANAK- ANAK

SKOR :

1 : skor normal monitoring 4 jam oleh perawat jaga dan semua perubahan kondisi pasien harus
meningkatkan frekuensi monitor untuk tindakan klinis yang tepat
2 : skor rendah monitoring 2-4 jam oleh perawat jaga dan semua perubahan kondisi pasien harus
meningkatkan frekuensi monitor untuk tindakan klinis yang tepat
3 : skor sedang monitoring min 1 jam oleh perawat jaga serta dokter jaga kemudian perawat jaga
melakukan monitoring ulang

4-5 : skor tinggi monitoring tiap 30 menit oleh perawat jaga lalu melakukan monitoring ulang dan
dilaporkan kepada dokter jaga

6 : monitoring berlanjutan dilakukan oleh perawat jaga dan dokter jaga kemudian melaporkan
kepada DPJP

>7 : monitoring berlanjutan dan segera menghubungi tim emergency RS

OBSTETRI

SKOR :

1-4 : resiko rendah monitoring per 4 jam dilakukan oleh perawat/bidan jaga perlu dilakukan
peningkatan frekuensi monitoring jika ada perubahan kondisi pasien dan jika perlu hubungu
dokterjaga apabila pasien mengalami pre eklamsia tingkatkan pengawasan

5-6 : resiko sedang monitoring per 1 jam bidan/perawat jaga yang mendapat laporan segera
melakukan monitoring ulang pasien lalu menghubungi dokter spesialis kandungan kemudian
 segera konsultasikan selanjutna tingkatkan frekuensi monitoring jika pasien mengalami pre
eklamsia tingkatkan pengawasan

>7 : resiko tinggi monitoring berlanjutan kemudian segera hubungi dokter spesialis kandungan
dan tim emergency