FORMULIR APLIKASI CALON KARYAWAN

Arya Noble (Holding) Marco Padang Grill

Erha Clinic DermaXP

Genero Pharmaceutical Teatrum

DETAIL INFORMASI PERSONAL

Nama Lengkap (Sesuai KTP)

Alamat Sesuai KTP Nomor yang bisa dihubungi:

Tlp.

Kantor

HP

Alamat Saat ini Telp.

(jika beda dengan di atas) HP

Alamat Email

Tempat Lahir Tgl. Lahir

Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki Gol. Darah A B AB O

Agama TB / BB

Status Perkawinan Lajang Kawin Cerai Jumlah Anak

Nomor ID Tgl. Kadaluarsa

Lisensi SIM C A B1 B2 B2 Umum Tgl. Kadaluarsa

Nomor Jamsostek/ BPJS Tgl. Mulai

Nomor NPWP Tgl. Mulai

FUTURE EMPLOYMENT

Posisi yang dilamar

Gaji yang diharapkan Gross / Net

Benefit lain yang diharapkan

Tanggal bergabung (jika diterima)

DETAIL KELUARGA

Data Pasangan dan Anak (Bagi yang sudah menikah)

Nama L/P TTL Pendidikan Pekerjaan

Data Keluarga (Orang tua, Kakak/Adik, termasuk diri sendiri

Nama L/P TTL Pendidikan Pekerjaan

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Pendidikan Formal

Tingkat
Pendidikan Nama Instansi Fakultas/ Jurusan Masuk Lulus IPK

Kursus / Pelatihan

Nama Kursus / Pelatihan Penyelenggara Lokasi Sertifikasi Periode Kesertaan

KEAHLIAN

Kemampuan Berbahasa Keahlian Lain

Bahasa Asing Baik (B) Sedang (S) Kurang (K) Nama Keahlian Penilaian

PENGALAMAN ORGANISASI

Nama Organisasi Lingkup Organisasi Peran Durasi

Pengalaman Kerja

Pekerjaan Saat Ini

Nama Perusahaan Bergerak di bidang

Masa Kerja sampai Departemen/Divisi

Posisi / Peran

Alamat Kantor

Alasan Pindah
Gaji + Tunjangan Gros / Net

Fasilitas dan Manfaat Lain-lain

Pekerjaan Sebelumnya

Nama Perusahaan Bergerak di bidang

Masa Kerja sampai Departemen/Divisi

Posisi / Peran

Alamat Kantor

Alasan Pindah

Gaji + Tunjangan Gros / Net

Fasilitas dan Manfaat Lain-lain

Pekerjaan Sebelumnya

Nama Perusahaan Bergerak di bidang

Masa Kerja sampai Departemen/Divisi

Posisi / Peran

Alamat Kantor

Alasan Pindah

Gaji + Tunjangan Gros / Net

Fasilitas dan Manfaat Lain-lain

Pekerjaan Sebelumnya

Nama Perusahaan Bergerak di bidang

Masa Kerja sampai Departemen/Divisi

Posisi / Peran

Alamat Kantor

Alasan Pindah

Gaji + Tunjangan Gross / Net

Fasilitas dan Manfaat Lain-lain

CATATAN MEDIS

(Deskripsikan catatan medis Anda & cantumkan penyakit atau kondisi yang membutuhkan perawatan khusus)

CEK REFERENSI

Referensi Personal - Silakan berikan nama dan alamat dari dua orang; yang tidak punya kaitan dengan Anda dan yang
tidak pernah mempekerjakan Anda
Nama & Hubungan

Alamat

Nomor Kontak

Nama

Alamat

Nomor Kontak

Orang yang dapat dihubungi jika Anda berada dalam kondisi darurat:

Nama & Hubungan

Alamat

Nomor Kontak

Bersediakah Anda ditempatkan di luar kota?

Sebutkan motivasi Anda melamar pekerjaan di Arya Noble Group

Apakah Anda memiliki kenalan/ keluarga yang bekerja di Arya Noble Group? Jika ada, sebutkan :

Saya menyatakan bahwa jawaban yang saya berikan di sini adalah benar dan lengkap sesuai sepengetahuan saya.

Saya memberikan wewenang kepada Arya Noble untuk melakukan investigasi dan penyelidikan terhadap siapa saya,
pekerjaan, keuangan, atau catatan medis dan hal-hal lainnya sejauh dibutuhkan dalam penentuan keputusan. Saya
membebaskan teman kerja, sekolah, atau orang lain dari tanggung jawabnya dalam memberikan keterangan sehubungan
dengan aplikasi ini.

Dalam hal pekerjaan, saya memahami kesalahan atau kekeliruan mengenai informasi yang telah diberikan melalui aplikasi ini
atau wawancara dapat mengakibatkan saya gagal dalam proses ini. Saya juga memahami bahwa saya diminta untuk mematuhi
semua aturan dan regulasi dari Perusahaan.

Nama dan Tanda Tangan Tanggal: