PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG

KECAMATAN KEPAHIANG
DESA SUKAMERINDU

SURAT KETERANGAN
NOMOR : ……………………………

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ………………………………………….

Jabatan : Kepala Desa Sukamerindu

Menerangkan Bahwa :

1. Tanah sawah dengan nomor Sertifikat :……………………………………. Memang benar adalah terletak di
Desa Sukamerindu, Desa Sukamerindu pemekaran dari Desa Permu.
2. Tanah kebun dengan nomor Sertifikat :……………………………………. Memang benar adalah terletak di
Desa Sukamerindu.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepahiang, November 2019

Kepala Desa

(……………………………………………..)