STUDI KASUS DI RUANGAN BEDAH FLAMBOYAN

RSU. DR. SOETOMO SURABAYA

DISUSUN OLEH :

MARICE OKTAVIA HUTAGALUNG

131923143035

AJ1/B21

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2020
 WOC OSTEOSARKOMA
Genetik, Penyakit paget, Displasia Fibrosa, Radiasi
↓
Aktifitas hematopoitik cepal
↓
Sel plasma belum matang/ tidak terus membelah
↓
Penambahan jumlah sel tidak terkontrol
↓
Gen penekan tumor TP53/MDM 2
↓
Metafisis tulang
↓
Tumor menginvasi jaringan lunak
↓
Respon osteolitik osteoblastik
↓
Dekstruksi tulang local
↓
Penimbunan periosteum tulang yang baru
↓
Pertumbuhan tulang abortif
↓
OSTEOSARKOMA
OS
↓
↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
B1 B2 B3 B4 B5 B6 Penatalaksana
↓ ↓ ↓ ↓ ↓
Jaringan sekitar diinvasi Menekan jaringan Merangsang ↓ ↓ ↓ ↓
Tumor sekitar histamine Distropi dan Kerusakan struktur Amputasi Pembedahan
↓ ↓ ↓ atropi otot tulang ↓ ↓
Peningkatan penekanan Perubahan bentuk Saraf simpatis ↓ ↓ Cacat Permanen Operasi
pada jaringan sekitar tulang ↓ Takut bergerak Tulang rapuh ↓ ↓
↓ ↓ Peristaltik usus ↓ ↓ Gangguan Terputusnya
Pembuluh darah Sel ujung tidak dapat ↓ Mobilisasi terganggu Resiko fraktur citra tubuh kontinuitas
Tertekan nutrisi Distensi lambung ↓ ↓ jaringan
↓ ↓ ↓ Gangguan mobilitas Resiko cedera ↓
Mudah ruptur/pecah Kerusakan sel Anoreksia OS fisik OS Gangguan Terdapat luka
↓ ↓ ↓ mobilitas ↓
MK : Resiko Perdarahan Pelepasan mediator nyeri Defisit Nutrisi fisik Resiko infeksi
OS OS OS
Suplai O2 ke jaringan ↓
Berkurang Merangsang Nosireseptor
↓ ↓
Gangguan perfusi Serabut tipe a dan c
OS
Jaringan menghantarkan
↓
Medula spinalis
↓
Sisten aktivasi retikuler
↓
Hipotalamus dan sistem
Limbik
↓
Otak
↓
Nyeri dipersepsikan
↓
Nyeri akut/kronis
OS