Anda di halaman 1dari 11

KELUARGA MAHASISWA

DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA


FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

HANDBOOK
POSKO DPM FKG UB

DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA


FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
2020

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

ALUR, LAMPIRAN DAN CHEKLIST


PENURUNAN DAN PENUNDAAN UKT

1. ALUR PENURUNAN UKT

MULAI PENGAJUAN

Mahasiswa membuat surat pengajuan dari orangtua atau wali


yang ditujukan kepada Wakil Dekan II FKG UB

Surat Pengajuan disertai lampiran berkas-berkas pendukung


(Bukti Identitas diri, Penghasilan Keluarga, dan Beban
Tanggungan Keluarga)

Surat Pengajuan beserta lampiran berkas diserahkan ke DPM


FKG UB melalui Posko DPM FKG UB untuk diadvokasikan
pada pihak pimpinan

Hasil pengajuan dan saran penindaklanjutan akan


diinformasikan oleh DPM FKG UB via SMS/Line/WA

SELESAI

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

LAMPIRAN PENURUNAN UKT

Berikut adalah lampiran berkas penurunan UKT:


1. Fotokopi KTM
2. Surat Permohonan Penurunan UKT
3. Fotokopi slip pembayaran UKT/SPP semester sebelumnya
4. Fotokopi Kartu Keluarga
5. Fotokopi slip pembayaran PBB (jika tidak membayar PBB bisa menyertakan surat
keterangan dari RT RW/Kelurahan)
6. Fotokopi pembayaran listrik dan PDAM sebulan terakhir (jika tidak membayar listrik
atau tidak menggunakan PDAM, bisa menyertakan surat keterangan dari RT
RW/Kelurahan)
7. Surat keterangan pekerjaan dan penghasilan orang tua
8. Fotokopi pembayaran pajak kendaraan roda empat dan atau roda dua (jika tidak
memiliki kendaraan bisa meminta surat keterangan dari RT RW/Kelurahan)
9. Foto keadaan rumah (depan rumah beserta keluarga, ruang tamu, kamar tidur, dapur,
dan kamar mandi)
10. Surat Keterangan kurang mampu dari kelurahan setempat*
11. Fotokopi pembayaran kuliah atau sekolah adik dan kakak*
12. Surat Keterangan meninggal/PHK/cerai/pensiun orang tua*
13. Surat Keterangan keluarga sakit, bisa berupa fotokopi pembayaran biaya rumah sakit
atau fotokopi pembelian obat*
14. Ceklist kelengkapan berkas
*Dilampirkan yang sesuai kondisi

NB:
Disusun berdasarkan Urutan
Dimasukkan ke dalam map bewarna KUNING

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

Ceklist Kelengkapan Berkas Penurunan UKT

No Berkas Ada Tidak


1 Fotokopi KTM
2 Surat Permohonan Penurunan UKT
3 Fotokopi slip pembayaran UKT/SPP semester sebelumnya
4 Fotokopi Kartu Keluarga
5 Fotokopi slip pembayaran PBB
Atau
Surat Keterangan tidak membayar PBB dari RT RW/Kelurahan
6 Fotokopi pembayaran listrik sebulan terakhir
Atau
Surat Keterangan tidak membayar listrik dari RT RW/Kelurahan
7 Fotokopi pembayaran PDAM sebulan terakhir
Atau
Surat Keterangan tidak membayar PDAM dari RT RW/Kelurahan
8 Surat Keterangan Pekerjaan Orang Tua
9 Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua
10 Fotokopi pembayaran pajak kendaraan roda empat dan atau roda
dua
Atau
Surat Keterangan tidak memiliki kendaraan roda empat dan atau
roda dua dari RT RW/Kelurahan)
11 Foto depan rumah beserta keluarga
Foto ruang tamu
Foto kamar tidur
Foto dapur
Foto kamar mandi
12 Surat Keterangan kurang mampu dari kelurahan setempat*
13 Fotokopi pembayaran kuliah atau sekolah adik dan kakak*
14 Surat Keterangan meninggal/PHK/cerai/pensiun orang tua*
15 Surat Keterangan keluarga sakit, bisa berupa fotokopi pembayaran
biaya rumah sakit atau fotokopi pembelian obat*

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

2. ALUR PENGANGSURAN/PENUNDAAN UKT

MULAI PENGAJUAN

Mahasiswa membuat surat pengajuan Pengangsuran atau


Penundaan dari orangtua atau wali yang ditujukan ke Wakil
Dekan II FKG UB

Surat Pengajuan Pengangsuran atau Penundaan disertai


lampiran berkas-berkas pendukung

Surat Pengajuan beserta lampiran berkas diserahkan ke Posko


DPM FKG UB melalui Posko DPM FKG UB untuk
diadvokasikan pada pihak pimpinan

Hasil pengajuan dan saran penindaklanjutan akan


diinformasikan oleh DPM FKG UB via SMS/Line/WA

SELESAI

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

LAMPIRAN PENGANGSURAN/PENUNDAAN UKT


Berikut adalah lampiran berkas penundaan pembayaran UKT:
1. Fotokopi KTM
2. Surat Permohonan Penundaan Pembayaran UKT/SPP
3. Fotokopi tagihan keuangan di SIAM
4. Ceklist kelengkapan berkas

NB:
Disusun berdasarkan Urutan
Dimasukkan kedalam map bewarna MERAH

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

Ceklist Kelengkapan Berkas Penundaan UKT

No. Berkas Ada Tidak


1. Fotokopi KTM
2. Surat Permohonan Penundaan Pembayaran UKT
3. Fotokopi tagihan keuangan di SIAM

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

Contoh Surat Penurunan UKT

Perihal: Permohonan Penurunan UKT Malang, … Januari 2020


Yth. dr. Novi Khila Firani, M.Kes, Sp.PK
Wakil Dekan II
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya
Malang

AssalamualaikumWr. Wb
Dengan hormat,
Kami yang bertandatangan dibawah ini, Wali dari anak kami,
Nama :
NIM :
Fakultas/Jurusan :
Jalur Masuk :
Besarnya (SPP/UKT) /Kategori :
No. Hp :
melalui surat ini, kami mengajukan permuhonan keringanan UKT/SPP dengan alasan kami
belum mampu membayar sesuai tagihan, dikarenakan (SESUAI KELUHAN DAN
KONDISI)
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan:
1. Fotokopi KTM
2. Surat Permohonan Penurunan UKT
3. Fotokopi slip pembayaran UKT/SPP semester lalu
4. FotocopiKartuKeluarga
5. Fotokopi slip pembayaran PBB (Jika tidak membayar PBB bisa menyertakan surat
keterangan dari RT RW/Kelurahan)
6. Fotokopi pembayaran listrik dan PDAM sebulan terakhir (Jika tidak membayar listirk
atau tidak menggunakan PDAM, bias menyertakan surat keterangan dari RT
RW/Kelurahan)
7. Surat Keterangan pekerjaan dan penghasilan orang tua
8. Fotokopi pembayaran pajak kendaraan roda empat dan atau roda dua (Jika tidak
memiliki kendaraan bias meminta surat keterangan dari RT RW/ Kelurahan).
9. Foto keadaan rumah (depan rumah beserta keluarga, ruang tamu, kamar tidur, dapur,
dan kamar mandi)
10. Surat keterangan kurang mampu dari kelurahan setempat*
11. Fotokopi pembayaran kuliah atau sekolah adik dan atau kakak*
12. Surat Keterangan meninggal/PHK/cerai/pensiun orang tua*
13. Surat Keterangan keluarga sakit bisadisertakan fotokopi pembelian obat*
*Dilampirkan yang sesuai kondisi
”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”
KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

Demikian permohonan surat ini kami berikan sesuai dengan kondisi yang sebenarnya,
kami harap Ibu dapat membantu dan mempertimbangkannya. Atas perhatian dari Ibu kami
ucapkan terima kasih.
WasalamualaikumWr. Wb

Mengetahui,
Wakil Dekan II Hormat Kami,
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya, Orangtua/Wali

Materai
6.000
dr. Novi Khila Firani, M.Kes. Sp.PK
NIP.19761102 200312 2 001 (Nama Orangtua/Wali)

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”


KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

Contoh Surat Penundaan UKT

Perihal: Permohonan Penundaan UKT Malang, … Januari 2020


Yth. dr. Novi Khila Firani, M.Kes, Sp.PK
Wakil Dekan II
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya
Malang

Assalamualaikum Wr. Wb
Dengan hormat,
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, Wali dari anak kami,
Nama :
NIM :
Fakultas/Jurusan :
Jalur Masuk :
Besarnya (SPP/UKT) /Kategori : Rp. 4.000.000/ III
No. Hp :
Melalui surat ini, kami mengajukan permuhonan keringanan UKT dengan alasan kami
belum mampu membayar sesuai tagihan, dikarenakan (SESUAI KELUHAN DAN
KONDISI)

Dengan mengangsur ... kali cicilan,(Maksimal 3 Kali Cicilan)


CicilanKe- Nominal Tanggal
1 Rp. 2.000.000 1 Februari 2017
2 Rp. 1.000.000 10 Maret 2017
3 Rp. 1.000.000 10 Juni 2017

Sebagai bahan pertimbangan kami juga melampirkan:


1. Fotokopi KTM
2. Surat Permohonan Penundaan Pembayaran UKT/SPP
3. Fotokopi tagihan keuangan di SIAM

Demikian surat permohonan ini kami berikan, kami harap Ibu dapat membantu dan
mempertimbangkannya. Atas perhatian Ibu kami ucapkan terima kasih.

Waassalamualaikum Wr. Wb

Mengetahui,
Wakil Dekan II Hormat Kami,
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Orangtua/Wali
Brawijaya,
”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL,Materai
INOVATIF, KEKELUARGAAN”
6.000
KELUARGA MAHASISWA
DEWAN PERWAKILAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jalan Veteran Malang – 65145, Jawa Timur – Indonesia
Telp. (0341) 576161, email: dpmfkg@ub.ac.id

dr. Novi KhilaFirani, M.Kes. Sp.PK (Nama Orangtua/Wali)


NIP.19761102 200312 2 001

”RELIGIUS, MORALIS, INTELEK, PROFESIONAL, INOVATIF, KEKELUARGAAN”

Anda mungkin juga menyukai