NAMA : MIFTAHU RAHMAH

NIM : 70900118002

HARI/TANGGAL : Senin/08 Oktober 2018

RUANGAN : AR-RAUDAH Lt 3

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan : Ganti cairan

a. Nama Klien : Tn.
b. Diagnosa Medis :
2. Diagnosa Keprawatan

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasionalnya

a. Ucapkan Bismillah dan Doa
Rasional : Segala sesuatu yang akan dilakukan harus diawali dengan
doa agar diberikan kelancaran
b. Periksa kembali rekam medik terkait tindakan yang akan dilakukan
Rasional : Agar tidak terjadi kesalahan terkait tindakan yang akan
dilakukan pada pasien
c. Cuci tangan
Rasional : Meminimalkan transmisi organism dari tangan
d. Mengucapkan salam dan komunikasi terapeutik
Rasional : Mewujudkan praktik keperawatan islami dan membina
hubungan saling percaya pada pasien maupun perawat
e. Jelaskan prosedur kerja, tujuan, kontrak waktu, dan kesediaan klien
terhadap tindakan yang akan dilakukan
Rasional : Memudahkan klien untuk mengetahui tujuan tindakan dank
lien bersedia untuk dilakukan tindakan tersebut.
f. Tutup klem infus
Rasional : Menghentikan aliran cairan infus untuk sementara
 g. Cabut botol infus yang lama kemudian ganti dengan botol infuse yang
baru
Rasional : Melanjutkan terapi cairan infuse pada pasien
h. Atur tetesan cairan infuse sesuai kebutuhan pasien
Rasional : Memenuhi kebutuhan nutrisi dan cairan pasien
i. Cuci tangan sesudah melakukan tindakan
Rasional : Menghindari terjadinya penularan infeksi dari pasien ke
perawat pelaksana.
4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya.
1. Bahaya
a. Salah mengganti cairan pada pasien dapat berpengaruh pada respon
tubuh pasien
b. Periksa tanggal kadaluarsa
2. Pencegahannya : Periksa jenis cairan dan tanggal kadaluarsa sebelum
cairan dimasukan kedalam tubuh pasien.
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan
Untuk melanjutkan terapi cairan yang dapat menambah nutrisi dan cairan
tubuh pasien.
6. Hasil yang didapat dan maknanya :
Hasil yang didapatkan : Cairan dan nutrisi pasien dapat terpenuhi
Makna : Mempercepat pemulihan kesehatan pasien
7. Identifikasi tindakan keprawatan lainnya untuk mengatasi
masalah/diagnose tersebut (mandiri/kolaborasi):
a. Menganjurkan pasien atau keluarga pasien untuk segera melapor ke
perawat pelaksana pabila cairan infuse sudah mulai habis.