Anda di halaman 1dari 12

Nama : Siska Tri Silviani

Nim : 0432950318050
LAPORAN ACTIVITY DAILY LIVING
Tanggal : 09-12-2019
RUANG FLAMBOYAN
NO. PUKUL TINDAKAN PARAF
1. 07.00 Operan shift malam dengan shift pagi
2. 07.15 Persiapan alat :
1. cairan infus KN-1B
2. pulpen
Mengganti cairan infus An.J dengan
cairan KN-1B kolf 2 dengan 15TPM
3. 07.20 Persiapan alat :
1. laken (3)
2. sarung bantal (3)
3. selimut (3)
Perbeden pada tempat tidur An. F, An. Fi,
An.H
4. 07.40 Persiapan alat :
1. thermometer digital infrared
Mengobservasi suhu pada:
1. An.F : 39,2°C
2. An.S : 36,6°C
3. An.M : 35,6°C
4. An. J: 37,2°C
5. An.A: 38,5°C
6. An.D : 35,6°C
7. An.J : 36,6°C
8. An.A: 36,8°C
9. An.A : 36,7°C
10. An.H : 36,7°C
11. An.N : 36,5°C
12. An.D : 36,6°C
13. An.F: 37,5°C
14. An.A : 36,6°C
Hasil evaluasi :
Pengukuran suhu pada anak di ruang
flamboyan ada beberapa yang demam, dan
beberapa suhunya sudah kembali normal

5. 09.00 Persiapan alat :


1. Paracetamol drip 100mg
Memberikan paracetamol drip pada An. F.
6. 09.05 Persiapan alat :
1. paracetamol drip 100mg
Memberikan paracetamol drip pada An. A
7. 09.10 Persiapan alat :
1.paracetamol drip 100mg
Memberikan paracetamol drip pada An.F
8. 09.15 Persiapan alat :
1. cairan infus Kn-1B
2.pulpen
Mengganti cairan infus pada An.D dengan
cairan Kn-1B kolf ke 3 dengan 20TPM
9. 09.25 Persiapan alat :
1. susu 5ml
2. handscoon
Observasi pemberian makan lewat NGT
pada An.A
Respon An.A: rewel dan menangis
10. 09.50 Ke ruangan perina untuk mengambil resep
An.A
11. 10.00 Persiapan alat :
1. cairan infus Kn-1B
2. pulpen
Mengganti cairan infus An. M dengan
cairan Kn-1B dengan 15TPM
12. 11.00 Observasi, pengkajian, dan melakukan
pemeriksaan fisik pada An. F
Persiapan alat:
1. thermometer digital infrared
2. lembar pengkajian dan lembar DDST
3. pen light
4. meterline
5. stetoskop
6. jam tangan
Hasil pengkajian :
1. kepala: bulat, simetris, ubun-ubun
datar, tidak ada cephalhematom, tidak ada
makrosefali dan mikrosefali
2. mata : simetris, tidak ada strabismus,
sklera anikhterik, konjungtiva ananemis,
pupil berespon terhadap cahaya
3. telinga : simetris, lengkap, pinna elastis,
bersih, tidak ada keluaran cairan
4. hidung: simetris, bersih, tidak ada
cuping hidung, tidak ada keluaran cairan

5. mulut : simteris, tidak ada labioskisis,


ada palatum, gusi merah muda, gigi baru
tumbuh 6, lidah kotor, tidak ada sariawan
6. leher : tidak ada pembesaran vena
jugularis, tidak ada pembesaran kelenjar
thyroid
7. dada:
Inspeksi : simetris
Palpasi : pengembangan paru sama
Perkusi : sonor
Auskultasi : vesikuler
8. Abdomen
Inspeksi : datar
Auskultasi : terdengar suara bising usus
Perkusi : timpani
Palpasi : tidak ada pembesaran hepar
9. ekstremitas:
Atas : jari-jari lengkap tidak ada
polidaktili, CRT kurang dari 3 detik, akral
teraba hangat.
Bawah : jari- jari lengkap tidak ada
polidaktili, tidak ada clubfoot

Hasil evaluasi : normal


Respon anak : rewel

13. 12.00 ISHOMA


14. 13.00 Persiapan alat :
1. thermometer digital infrared
Mengobservasi suhu pada:
1. An.F : 38,2°C
2. An.S : 35,6°C
3. An.M : 35,6°C
4. An. J: 38,2°C
5. An.A: 38,5°C
6. An.D : 36,6°C
7. An.J : 36,6°C
8. An.A: 36,8°C
9. An.A : 36,7°C
10. An.H : 35,7°C
11. An.N : 35,5°C
12. An.D : 36,6°C
13. An.F: 36,5°C
14. An.A : 36,0°C
Hasil evaluasi :
Pengukuran suhu pada anak di ruang
flamboyan ada beberapa yang demam, dan
beberapa Anak suhunya sudah kembali
normal

14. 14.00 Operan shift pagi dengan siang


15. 14.15 Pulang

Nama : Siska Tri Silviani


Nim : 0432950318050
LAPORAN ACTIVITY DAILY LIVING
Tanggal : 10-12-2019
RUANG FLAMBOYAN
NO. PUKUL TINDAKAN PARAF
1. 07.00 Operan shift malam dengan shift pagi
2. 07.30 Persiapan alat :
1. laken (3)
2. sarung bantal (3)
3. selimut (3)
Mengganti laken pada Kasur An. M, An.K,
An.A
3. 07.50 Persiapan alat :
1. baskom
2. air hangat (37,5°C)
3. washlap
Memberikan kompres air hangat / tepid sponge
pada An.D
Respon pasien : menerima tindakan
4. 08.10 Persiapan alat :
1. obat cefoperazone dioplos dengan 10ml
Nacl
2. obat cefuroxime dioplos dengan 10 ml Nacl
3. Cefotaxime dioplos dengan 10ml Nacl
Memberikan obat pada An.F , An.M , An, K
Respon pasien : merintih kesakitan
5. 08.43 Persiapan alat :
1. laken (1)
2. sarung bantal (1)
3. selimut (1)
Melakukan perbeden untuk pasien baru
6. 09.00 Persiapan alat :
1.Paracetamol drip 100mg (3)
Memberikan paracetamol drip 100mg pada
An.D , An.M , An.A
7. 09.15 Observasi pengkajian An.S
Observasi, pengkajian, dan melakukan
pemeriksaan fisik pada An. S
Persiapan alat:
1. thermometer digital infrared
2. pen light
3. meterline
4. stetoskop
5. jam tangan
Hasil pengkajian :
1. kepala: bulat, simetris, ubun-ubun datar,
tidak ada cephalhematom, tidak ada
makrosefali dan mikrosefali
2. mata : simetris, tidak ada strabismus, sklera
anikhterik, konjungtiva ananemis, pupil
berespon terhadap cahaya
3. telinga : simetris, lengkap, pinna elastis,
bersih, tidak ada keluaran cairan
4. hidung: simetris, bersih, tidak ada cuping
hidung, tidak ada keluaran cairan
5. mulut : simteris, tidak ada labioskisis, ada
palatum, gusi merah muda, gigi baru tumbuh
6, lidah kotor, tidak ada sariawan
7. leher : tidak ada pembesaran vena jugularis,
tidak ada pembesaran kelenjar thyroid
8. dada:
Inspeksi : simetris
Palpasi : pengembangan paru sama
Perkusi : sonor
Auskultasi : vesikuler
9. Abdomen
Inspeksi : datar
Auskultasi : terdengar suara bising usus
Perkusi : timpani
Palpasi : tidak ada pembesaran hepar
10. ekstremitas:
Atas : jari-jari lengkap tidak ada polidaktili,
CRT kurang dari 3 detik, akral teraba hangat.
Bawah : jari- jari lengkap tidak ada polidaktili,
tidak ada clubfoot

Hasil evaluasi : ada ruam di tubuh An.S setiap


suhu nya tinggi, dan hilang ketika suhu
kembali normal
Respon anak : mengerti

8. 09.20 Persiapan alat :


1. thermometer digital infrared
Mengobservasi suhu pada:
1. An.F : 36,5°C
2. An.S : 36,2°C
3. An.M : 36,6°C
4. An. J: 35,2°C
5. An.A: 36,5°C
6. An.D : 36,5°C
7. An.J : 36,3°C
8. An.A: 36,6°C
Hasil evaluasi :
Pengukuran suhu pada Anak diruangan
flamboyan,hasilnya suhu dari pasien Anak di
ruang flamboyan normal semua.
9. 09.40 Persiapan alat:
1. paracetamol drip 100mg
Memberikan obat paracetamol drip pada An.K

10. 09.45 Persiapan alat :


1. obat cefoperazone dioplos dengan Nacl
10Ml
Memberikan obat cefoperazone pada An.H
11. 09.55 Persiapan alat:
1. cairan infus Kn-1B
2. pulpen
Mengganti cairan infus An. K dengan Kn-1B
kolf ke 3 dengan 15TPM
12. 10.00 ke farmasi mengambil obat untuk An. J
13. 10.15 Persiapan alat:
1. paracetamol drip 100mg
Memberikan obat paracetamol drip pada An.J

14. 10.25 Observasi pengkajian An.A


Observasi, pengkajian, dan melakukan
pemeriksaan fisik pada An. A
Persiapan alat:
1. thermometer digital infrared
2. pen light
3. meterline
4. stetoskop
5. jam tangan
Hasil pengkajian :
1. kepala: bulat, simetris, ubun-ubun datar,
tidak ada cephalhematom, tidak ada
makrosefali dan mikrosefali
2. mata : simetris, tidak ada strabismus, sklera
anikhterik, konjungtiva ananemis, pupil
berespon terhadap cahaya
3. telinga : simetris, lengkap, pinna elastis,
bersih, tidak ada keluaran cairan
4. hidung: simetris, bersih, tidak ada cuping
hidung, tidak ada keluaran cairan
5. mulut : simteris, tidak ada labioskisis, ada
palatum, gusi merah muda, gigi baru tumbuh
6, lidah kotor, tidak ada sariawan
7. leher : tidak ada pembesaran vena jugularis,
tidak ada pembesaran kelenjar thyroid
8. dada:
Inspeksi : simetris
Palpasi : pengembangan paru sama
Perkusi : sonor
Auskultasi : vesikuler
9. Abdomen
Inspeksi : datar
Auskultasi : terdengar suara bising usus
Perkusi : timpani
Palpasi : tidak ada pembesaran hepar
10. ekstremitas:
Atas : jari-jari lengkap tidak ada polidaktili,
CRT kurang dari 3 detik, akral teraba hangat.
Bawah : jari- jari lengkap tidak ada polidaktili,
tidak ada clubfoot

Hasil evaluasi : normal


Respon anak : mengerti

15. 11.00 Mengedukasi orang tua An.A tentang tepid


sponge
16. 11.15 Persiapan alat :
1. baskom
2. air hangat (37.5°C)
3. washlap
Melakukan kompres air hangat / tepid sponge
pada An.A
Respon anak : diam
17. 11.30 Ke ruang farmasi dan ruang perina untuk
ambil obat dan mengembalikan Infus Pump
18. 11.45 Mengobservasi pemberian obat supositoria
pada An. A
19. 12.00 ISHOMA
20. 13.00 Persiapan alat :
1. baskom
2. air hangat
3. washlap
Kembali melakukan tepid sponge pada An.A
21. 13.15 Membantu An.K untuk ganti baju
22. 13.30 Persiapan alat :
1. baskom
2. air hangat (37,5°C)
3. washlap
Kembali melakukan tepid sponge pada An.A
23. 14.00 Operan shift pagi dengan siang , lalu pulang
Nama : Siska Tri Silviani
Nim : 0432950318050
LAPORAN ACTIVITY DAILY LIVING
Tanggal : 11-12-2019
Poliklinik anak
NO. PUKUL TINDAKAN PARAF
Persiapan alat :
1. thermometer
2. timbangan
3. pulpen
4. buku
1. 14.00 Mengukur TTV pada An.K
S: 37,5°C
BB: 3,5kg
2. 14.30 Mengukur TTV pada An.S
S:36,5°C
BB : 11KG
3. 15.00 Mengukur TTV pada An.z
S:37,5°C
BB: 15Kg
4. 17.00 Mengukur TTV pada An. A
S: 36,6°C
BB : 8Kg
5. 18.00 Mengukur TTV pada An.F
S:37,2°C
BB: 3,4Kg
6. 18.10 ISHOMA
7. 19.00 Menukur TTV pada An.G
S:36,6°C
BB: 18kg
8. 20.00 Pulang

Nama : Siska Tri Silviani


Nim : 0432950318050
LAPORAN ACTIVITY DAILY LIVING
Tanggal : 12-12-2019
Poliklinik anak
NO. PUKUL TINDAKAN PARAF
Persiapan alat :
1. thermometer
2. timbangan
3. pulpen
4. buku
1. 14.00 Mengukur TTV pada An.H
S: 36,5°C
BB: 18kg
2. 14.30 Mengukur TTV pada An.L
S:36,2°C
BB : 15KG
3. 15.00 Mengukur TTV pada An.D
S:37,5°C
BB: 4Kg
4. 17.00 Mengukur TTV pada An. K
S: 35,6°C
BB : 8Kg
5. 18.00 Mengukur TTV pada An.R
S:38,2°C
BB: 3,4Kg
6. 18.10 ISHOMA
7. 19.00 Menukur TTV pada An.B
S:36,4°C
BB: 12kg
8. 20.00 Pulang

Anda mungkin juga menyukai