PEMASANGAN RESTRAIN
NIM : PO 7120118042
Tingkat : 2A
NO TINDAKAN
.
1. FASE PRA INTERAKSI
a. Persiapan alat dan bahan
• Lotion
• Plester (jika diperlukan)
• Kassa pengikat
• Bantalan kecil
2. FASE ORIENTASI
a. Mengucapkan salam
b. Menjelaskan tujuan
1. Melindungi resiko pasien dari cidera
2. Membatasi gerak pasien untuk kepentingan pengobatan
3. Meminimalkan bahaya pasien terhadap orang lain
c. Menjelaskan prosedur serta menanyakan persetujuan
d. Menyiapkan lingkungan
3. FASE KERJA
a. Mencuci tangan (menggunakan sabun dan air mengalir selama 40-60 detik
dan menerapkan 6 langkah mencuci tangan)
b. Mengidentifikasi pasien
c. Atur posisi pasien senyaman mungkin
d. Dekatkan kassa pada kaki yanga akan dipasangi restrain
e. Berikan bantalan dibawah kaki (untuk membuat pasien merasa nyaman
f. Berikan lotion/kassa pengalas pada tulang yang menonjol (jika diperlukan)
g. Letakan kassa pengikat dibawah pergelangan kaki pasien
h. Bentuk kasa pengikat seperti angka 8
i. Masukan ujung kasa pengikat ke lingkaran lainnya
j. Pastikan kassa pengikat terikat dengan baik
k. Kaitkan kedua kassa pengikat ke kerangka (besi) tempat tidur untuk
mengunci pergelangan kaki pasien
l. Pastikan sudah terikat dengan baik
m. Merapikan pasien
n. Membereskan alat-alat
o. Mencuci tangan
4. FASE TERMINASI
a. Evaluasi respon pasien
b. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
c. Mengucapkan salam