Soal TB

1. Proporsi TB anak di Indonesia secara ideal adalah :

a. 2 – 5 %
b. 6 – 9 %
c. 8 – 12 %
d. 13 – 17 %
e. 18 – 21 %

2. Dalam strategi nasional penanggulangan TB di Indonesia 2015-2019,TB anak di

Indonesia termasuk dalam strategi :
a. Peningkatan akses layanan TOSS TB yang bermutu
b. Pengendalian faktor resiko penularan TB
c. Penguatan kepemimpinan program TB di kabupaten kota
d. A dan B benar
e. Semua benar

3. Di bawah ini adalah faktor resiko TB pada anak, kecuali :

a. Prevalensi TB di masyarakat yang tinggi
b. Tertular dari kontak serumah dengan TB BTA positif
c. vaksinasi BCG
d. Infeksi HIV
e. Gizi kurang

4. Sifat kuman Mycobacterium Tuberculosis:

a. Berbentuk batang dengan panjang 1 - 10µ, lebar 0,2 – 0,6µ
b. Bersifat tahan asam dalam pewarnaan dengan metode Ziehl Neelsen
c. Tahan terhadap suhu rendah sehingga dapat bertahan hidup dalam jangka
waktu lama pada suhu antara 4˚C sampai dengan -70˚C
d. Peka terhadap panas, sinar matahari dan sinar ultra violet
e. Semua diatas benar

5. Masa Inkubasi TB adalah :

a. Waktu yang diperlukan sejak masuknya kuman TB hingga timbul gejala
penyakit
 b. Waktu yang diperlukan sejak masuknya kuman TB hingga terbentuk
kompleks primer secara lengkap
c. Waktu yang diperlukan sejak masuknya kuman TB hingga terbentuk Ghon
Focus
d. Waktu yang diperlukan sejak masuknya kuman TB hingga terbentuk respons
imun humoral
e. Semua di atas benar

6. Penemuan TB anak dapat dilakukan secara :

a. Pasif, yaitu pada anak yang mempunyai gejala dan/atau tanda klinis TB yang
datang ke fasyankes
b. Intensif, melalui kolaborasi dengan program HIV, KIA dan Gizi
c. Aktif, dilakukan berbasis keluarga dan masyarakat melalui kegiatan
investigasi kontak pada anak yang kontak erat dengan pasien TB yang
menular
d. A dan B benar
e. Semua di atas benar

7. Yang termasuk dalam gejala sistemik TB pada anak adalah di bawah ini kecuali :
a. Berat badan turun atau tidak naik dalam 2 bulan sebelumnya atau terjadi
gagal tumbuh meskipun telah diberikan upaya perbaikan gizi yang baik dalam
waktu 1 – 2 bulan
b. Demam lama (≥ 2 minggu) dan/atau berulang tanpa sebab yang jelas
c. Timbulnya ruam di daerah ekstremitas disertai panas tinggi
d. Batuk lama ≥ 2 minggu, batuk bersifat non-remitting dan sebab lain batuk
telah dapat disingkirkan
e. Anak tampak lesu dan kurang aktif bermain

8. Diagnosis TB pada anak dapat ditegakkan melalui pemeriksaan :

a. Pemeriksaan mikroskopis BTA sputum
b. LED dan foto ronsen toraks
c. Tuberkulin
d. IGRA
e. Pemeriksaan darah menggunakan Tes cepat molekuler

9. Yang tidak merupakan bagian dari penilaian sistem skoring TB anak :

a. Kontak erat dengan pasien TB BTA positif
 b. Hasil foto toraks menunjukan gambaran sugestif TB
c. Meningkatnya nilai laju endap darah
d. Pembengkakan tulang/sendi panggul, lutut,falang
e. Demam yang tidak diketahui penyebabnya

10. Penentuan status gizi pada anak :

a. Merupakan bagian penilaian dalam skoring TB anak
b. Harus dilakukan oleh dokter gizi atau dokter anak yang sudah terlatih
c. Dilakukan dengan parameter BB/TB atau BB/U
d. A dan B benar
e. A dan C benar
SOAL ASMA
1. Penyebab Utama dari penyakit asma adalah
a. Genetik
b. Adanya alergen
c. Lingkungan
d. Efek samping Obat
e. Semua jawaban Benar
2. Gangguan inflamasi Kronik pada saluran nafas dengan berbagai sel yang berperan khususnya
sel mast, eosinofil, dan limfosit T merupakan definisi dari
a. Asma
b. Bronkitis
c. TBC
d. Rinitis
e. Bronkodilatasi
3. Berikut ini gejala klinis dari asma, Kecuali
a. Chees thighness
b. Wheezing
c. Batuk Terutama di malam hari
d. Dahak kental sulit dikeluarkan
e. Sering sendawa dan perut kembung
4. Menurut Global initiative for asthma (GINA) Asma dibagi menjadi berapa..... golongan
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
5. Contoh obat penyakit asma dari golongan antikolinergik adalah
a. Methylprednisolon
b. Dexamethason
c. Aminophyline
d. Artropine
e. Salbutamol
6. Dua jalur yang dikenal menyebabkan penyakit asma adalah
a. Ig E dan saraf otonom
b. Ig A dan Ig E
c. Ig D dan Ig G
d. Ig M dan sel mast
e. Semua Benar
7. Apabila kita ingin mendapatkan aksi obat asma yang lama , maka pilihan yang paling tepat
adalah obat-obat dari golongan LABA (Long action Beta Antagonis), contohnya adalah
a. Salmeterol
b. Salbutamol
c. Beclomethasone
d. Budesonide
e. Aminophilin
8. Salah satu jenis inhaler yang memberikan dosis yang terukur adalah
 a. Turbuhaler Dry powder
b. Metered Dose Inhaler
c. Nebulisasi dengan Micromist
d. Nebulisasi dengan Masker
e. Semua jawaban Salah
9. Salah satu akibat penyakit asma adalah
a. Penyempitan bronkus
b. Pelebaran saluran pernafasan
c. Adanya Sputum
d. Timbulnya batuk
e. Semua Salah
10. Contoh obat Asma golongan Steroid adalah
a. Theophyline
b. Beclomethasone
c. Terbutaline
d. Fenoterol
e. Procaterol

SOAL PPOK
1. Seorang pasien laki – laki berusia 48 tahun menderita penyakit paru obstruktif kronik
(PPOK) sejak 8 tahun yang lalu dating ke Instalasi Gawat Darurat RSUD dr. Mawar
di dengan keluhan sesak nafas. Klien mengatakan sesaknya semakin bertambah berat
sejak 1 minggu terakhir sehingga menyebabkan klien sulit bernafas dan saat
beraktivitas. Hasil pemeriksaan faal paru diketahui hasil VEP1/KVP < 70% VEP1
<30% prediksi, hasil pemeriksaan X- Ray tampak hipertrofi ventrikel kanan.
Dari data diatas, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) yang diderita pasien
termasuk dalam derajat berapa ?
a. Derajat I
b. Derajat II
c. Derajat III
d. Derajat IV
e. Derajat V
JAWABAN : d. Derajat IV

2. Seorang ibu berusia 60 tahun di antar keklinik dengan keluhan batuk dan sesak nafas
yang semakin beratsejak 2 hari terakhir. Pada anamnesa didapatkan riwayat merokok
 dan di diagnose PPOK. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/90mmHg.
Nadi 97 x/menit, frekuensi pernafasan 34 x/menit, dan edema tungkai kaki.
Manakah dari data diatas yang menunjukkan pasien mengalami komplikasi lanjutan ?
a. Edematungkai
b. Peningkatan frekuensi nafas
c. Tekanan darah tinggi
d. Batuk Produktif
e. Peningkatan nadi.
JAWABAN :a. Edema Tungkai

3. Seorang pasien berusia 44 tahun yang menderita penyakit paru obstruktif kronik
(PPOK) sejak 4 tahun yang lalu dating ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas
yang semakin berat saat klien bekerja.
Klienmendapatkanterapifarmakologidenganobatbronkodilatorgolonganagonis beta – 2
untukjangkapanjang.
Dari obat – obatan di bawahinimanakah yang termasukkedalamjenisgolonganagonis
beta – 2 jangkaPanjang ?
a. Prokaterol
b. Terbutalin
c. Aminofillin
d. Salbutamol
e. Indacaterol
JAWABAN : e. Indacaterol

4. Saatdilakukanpenyuluhankesehatan yang dilakukanoleh 2 orang perawatpuskesmas X

di kampungWonorejoterkaitbahayamerokokdidapatkan data 70% priadewasa di
kampungtersebutadalahperokokaktifdan 30 %
diantaranyamengidappenyakitparuobstruktifkronik (PPOK).
Setelahdilakukanpenyuluhanhampirsemuapriadewasa yang
merokokinginberusahaberhentimerokoksetelahmengetahuibahayamerokok.
Kegiatanperawattersebutdalampenatalaksaan PPOK termasukdalamstrategiapa ?
a. Ask
b. Assess
c. Advice
 d. Assist
e. Arrange
JAWABAN :c. advice

5. Tn. F adalahkaryawan di sebuahpabrikrokokselama 10 tahun.

Hampirsemuakaryawanadalahperokokaktif.
Setiapharihampirsebagiankaryawanmengalamibatuktidakterkecuali Tn. F.
bagikaryawanpabrikrokoktersebutbatukmerupakanhal yang
biasakarenasudahseringterjadidanmerekatidakmenggunakan masker. 2 hari yang lalu
Tn. F dibawaolehistrinyakepuskesmaskarenabatuk yang
dialamipasiensecaraterusmenerusselama 3 bulanterakhirdansesaknafas yang
dirasakanklienselama 1 bulanini.
Sesakdirasakansemakinberatapabilaklienberaktivitas.
Saatdilakukanpemeriksaankliendidiagnosamengidap PPOK.
Dari data diatas, manakanfaktor yang paling
mempengaruhiklienmengidappenyakitparuobstruktifkronik (PPOK) ?
a. Lamanyaklienbekerja
b. Banyaknyakaryawan yang merokok
c. Paparanlingkungankerja
d. Tidakmenggunakan masker
e. Semuabenar
JAWABAN : e. semuabenar

6. Seoranglaki-lakiberusia44tahundirawatdengan PPOK. Klienmengeluhsesaknapas,

batukberdahak, lemas. Dari hasilpengkajiandidapatkan data sepertipernapasan 24
x/menit, terdapatbunyironchipadaparu-parukanandankiri,produksi sputumbanyak.
Indeksmassatubuh16, pucatdanterlihatsesaksertakelelahan.
Apakahprioritasdiagnosakeperawatanyang tepatdarikasusdiatas?
a. Polanafastidakefektifberhubungandenganhiperventilasi
b. Ketidakefektifanbersihanjalannapasberhubunganakumulasi secret
c. Gangguanpertukarangas berhubungandenganinfeksibronchial
d. Intoleransiaktifitasberhubungandengankelelahandankekuranganenergy
e. Gangguannutrisikurangdarikebutuhanberhubungandenganhipermetabolik
JAWABAN :b. Ketidakefektifanbersihanjalannapasberhubunganakumulasi secret
7. Seorangibuusia45tahun dating
kepoliparudengankeluhanbatukberdahakdanmengatakansusahsekaliuntukmengeluark
andahaknya. Dari hasilpengkajian di dapatkanfrekuensipernapasan 23x/menit,
terdengansuaranapastambahanyaituronchi, suhu 36,3oC, TD 120/90 mmHg.
Apakahtindakankeperawatanyang tepatdilakukanpadapasien ?
a. Mengajarkantekniknafasdalam
b. Mengajarkanteknikrelaksasi
c. Mengajarkanteknikdistraksi
d. Mengajarkanbatukefektif
e. Menganjurkan bed rest
KunciJawaban :d. Mengajarkanbatukefektif

8. Tn. W berusia 67 tahundirawat diRumahSakit Siloam Hospitaldengan diagnose

PPOK. Tn. W mengeluhbatukberdahakdandahaknyasulituntukdikeluarkan. Data
darihasilpengkajian di dapatkanhasilsepertitekanandarah 110/80 mmHg, suhu
36,3oC,frekuensinapas 22x/menit, terdapatsuaranapastambahanronchipadalapangparu.
Setelahdikajimengenaitindakanapa yang telahdilakukan Tn. W
untukmengeluarkandahaknya, Tn. W pun
menjawabbahwadirinyahanyabatukbiasasajakarenasulitmengeluarkandahaknya.
Akhirnyaperawattelahmelakukantindakankeperawatanberupamengajarkanteknikbatuk
efektif. Kriteriaevaluasiapa yang
menunjukkanbahwaklienpahamterkaitdenganteknikbatukefekti?
a. Klienmampumendemonstrasikankembaliteknikbatukefektifdenganbenar
b. Klienmampumenunjukkancarabagaimanatekniknapasdalamdenganbenar
c. Klienmampumengeluarkandahaknya
d. Tidakterdengarsuaranapastambahan
e. Klientidakmenunjukkanadanyapursed lips breathing
JAWABAN :a.
Klienmampumendemonstrasikankembaliteknikbatukefektifdenganbenar

9. Ny.Rberusia 54 tahunmemilikiriwayatpenyakit PPOK di bawake IGD.

Pernapasantampakdangkal, pireksia, batukproduktifterdapatpernapasancupinghidung,
terdapatsuaranapastambahanyaitu crackles danmengipadalobusparubawah,
 frekuensinadi 91x/menit. Dari hasilpemeriksaan AGD didapathasilsebagaiberikut pH
7,3 PaCO268 mmHg PaO2 60 mmHg HCO3 28 mmol/L.
Apakahinterpretasidarihasiltersebut?
a. Asidosisrespiratorik
b. Asidosisrespiratoriterkompensasisebagian
c. Alkalosis metabolic

d. Alkalosis metabolic terkompensasisebagian

e. Alkalosis metabolic terkompensasipenuh

JAWABAN: a. Asidosisrespiratorik

10. Seoranglaki-lakiberusia 40 tahundirawat di

RuangPenyakitDalamdengankeluhansesaknafasdanbatuk.
Hasilpengkajiandidapatkandahaktidakbisakeluar, badanterasalemas,
mualdannafsumakanturun, belumtahutentangpenyakitnya, suhu : 37,5 oC,
tekanandarah : 130/70 mmHg, frekuensinadi 90x/menit, frekuensinafas 30 kali /menit,
terdapatbunyinapastambahaanyaitu wheezing. Apakriteriahasil yang
tepatterkaitmasalahkeperawatanpadapasientersebut?
a. Pasienmengertipenyakitnya
b. Nafsumakanmeningkat
c. Sesaknafasberkurang
d. Pasiendapatberaktifitas
e. Suhutubuh normal
JAWABAN : c. Sesaknapasberkurang

SOAL CA PARU