Pengertian

Electroencephalography ( EEG ) adalah metode

pemantauan elektrofisiologis untuk merekam aktivitas listrik otak.Ini
biasanya noninvasif, dengan elektroda ditempatkan di sepanjang kulit
kepala meskipun elektroda invasif kadang-kadang digunakan, seperti
dalam elektrokortikografi . EEG mengukur fluktuasi tegangan yang
dihasilkan dari arus ionik di dalam neuron otak . [1] Secara klinis, EEG
mengacu pada rekaman aktivitas listrik spontan otak selama periode
waktu tertentu, sebagaimana dicatat dari beberapa elektroda
yang diletakkan di kulit kepala. [1] Aplikasi diagnostik umumnya berfokus
pada potensi yang terkait dengan peristiwa atau pada konten
spektral EEG. Yang pertama menyelidiki potensi fluktuasi waktu yang
terkunci pada suatu peristiwa, seperti 'onset stimulus' atau 'tekan
tombol'. Yang terakhir menganalisis jenis osilasi saraf (populer disebut
"gelombang otak") yang dapat diamati dalam sinyal EEG dalam domain
frekuensi.
Elektroensefalograf

Lonjakan epileptik dan gelombang dipantau

dengan EEG
EEG paling sering digunakan untuk mendiagnosis epilepsi , yang
menyebabkan kelainan pada pembacaan EEG. [2] Ia juga digunakan untuk
mendiagnosis gangguan tidur , kedalaman anestesi , koma , ensefalopati ,
dan kematian otak . EEG digunakan untuk menjadi metode diagnosis lini
pertama untuk tumor , stroke , dan gangguan otak fokal
lainnya, [3] [4] tetapi penggunaan ini telah menurun dengan munculnya
teknik pencitraan anatomi resolusi tinggi seperti magnetic resonance
imaging (MRI) dan computed tomography (CT). Meskipun resolusi spasial
terbatas, EEG terus menjadi alat yang berharga untuk penelitian dan
diagnosis. Ini adalah salah satu dari beberapa teknik seluler yang tersedia
 dan menawarkan resolusi temporal rentang milidetik yang tidak mungkin
dilakukan dengan CT, PET atau MRI.
Turunan dari teknik EEG termasuk evoked potentials (EP), yang
melibatkan rata-rata aktivitas EEG yang dikunci oleh waktu untuk
menghadirkan rangsangan semacam itu (visual, somatosensori , atau
pendengaran). Potensi yang berhubungan dengan peristiwa (ERP) merujuk
pada respons EEG rata-rata yang terikat waktu untuk pemrosesan
rangsangan yang lebih kompleks; teknik ini digunakan
dalam ilmu kognitif , psikologi kognitif , dan penelitian psikofisiologis .

Penggunaan medis

EEG adalah salah satu tes diagnostik utama untuk epilepsi. Rekaman EEG
klinis rutin biasanya berlangsung 20-30 menit (ditambah waktu
persiapan). Ini adalah tes yang mendeteksi aktivitas listrik di otak
menggunakan cakram logam kecil (elektroda) yang menempel di kulit
kepala Anda. Secara rutin, EEG digunakan dalam keadaan klinis untuk
menentukan perubahan aktivitas otak yang mungkin berguna dalam
mendiagnosis gangguan otak, terutama epilepsi atau gangguan kejang
lainnya. EEG mungkin juga berguna untuk mendiagnosis atau mengobati
gangguan berikut: [14]
 Tumor otak
 Kerusakan otak karena cedera kepala
 Disfungsi otak yang dapat memiliki berbagai penyebab (ensefalopati)
 Peradangan otak (ensefalitis)
 Pukulan
 Gangguan tidur

Ini juga bisa:

 membedakan kejang epilepsi dari jenis mantera lain, seperti kejang non-
epilepsi psikogenik , sinkop (pingsan) , gangguan gerakan sub-kortikal, dan
varian migrain
 membedakan ensefalopati "organik" atau delirium dari sindrom psikiatris
primer seperti katatonia
 berfungsi sebagai tes tambahan kematian otak pada pasien koma
 prognosis pada pasien koma (dalam kasus tertentu)
 menentukan apakah akan menyapih obat anti-epilepsi.

Kadang-kadang, EEG rutin tidak cukup untuk menegakkan diagnosis dan /

atau untuk menentukan tindakan terbaik dalam hal pengobatan. Dalam
hal ini, upaya dapat dilakukan untuk merekam EEG saat kejang terjadi. Ini
dikenal sebagai rekaman iktal , yang bertentangan dengan rekaman antar
ikal yang mengacu pada rekaman EEG di antara kejang. Untuk
mendapatkan rekaman ikal, EEG yang berkepanjangan biasanya
dilakukan disertai dengan rekaman video dan audio yang disinkronkan
waktu. Ini dapat dilakukan baik sebagai pasien rawat jalan (di rumah) atau
selama masuk rumah sakit, lebih disukai ke Unit Pemantau Epilepsi (EMU)
dengan perawat dan personel lain yang terlatih dalam perawatan pasien
dengan kejang. EEG video rawat jalan rawat jalan biasanya berlangsung
satu hingga tiga hari. Penerimaan ke Unit Pemantau Epilepsi biasanya
berlangsung beberapa hari tetapi dapat berlangsung selama satu minggu
atau lebih. Sementara di rumah sakit, obat kejang biasanya ditarik untuk
meningkatkan kemungkinan kejang akan terjadi selama masuk. Untuk
alasan keamanan, obat-obatan tidak ditarik selama EEG di luar rumah
sakit. Oleh karena itu EEG video ambulan memiliki keunggulan
kenyamanan dan lebih murah daripada biaya masuk rumah sakit, tetapi
kerugian dari penurunan kemungkinan merekam peristiwa klinis.
Pemantauan epilepsi biasanya dilakukan untuk
membedakan kejang epilepsi dari jenis mantra lain, seperti kejang non-
epilepsi psikogenik , sinkop (pingsan) , gangguan gerakan sub-kortikal dan
varian migrain , untuk mengkarakterisasi kejang untuk tujuan perawatan,
dan untuk melokalisasi kejang. daerah otak dari mana kejang berasal
untuk bekerja kemungkinan operasi kejang.
Selain itu, EEG dapat digunakan untuk memantau kedalaman anestesi ,
sebagai indikator tidak langsung perfusi serebral dalam endarterektomi
karotid , atau untuk memantau efek amobarbital selama tes Wada .
EEG juga dapat digunakan di unit perawatan intensif untuk memantau
fungsi otak untuk memantau kejang non-kejang / status non-kejang
epileptikus, untuk memantau efek sedatif / anestesi pada pasien dengan
koma yang diinduksi secara medis (untuk pengobatan kejang refrakter
atau peningkatan intrakranial) tekanan ), dan untuk memantau kerusakan
otak sekunder dalam kondisi seperti perdarahan subaraknoid (saat ini
merupakan metode penelitian).
Jika seorang pasien dengan epilepsi sedang dipertimbangkan
untuk operasi resektif , seringkali perlu untuk melokalisasi fokus (sumber)
aktivitas otak epilepsi dengan resolusi lebih besar dari apa yang
disediakan oleh EEG kulit kepala. Ini karena cairan serebrospinal ,
tengkorak, dan kulit kepala mengolesi potensi listrik yang dicatat oleh
kulit kepala EEG. Dalam kasus ini, ahli bedah saraf biasanya menanamkan
strip dan kisi elektroda (atau elektroda kedalaman penetrasi) di
bawah dura mater , baik melalui kraniotomi atau lubang duri . Rekaman
sinyal-sinyal ini disebut sebagai electrocorticography (ECoG), subdural
EEG (sdEEG) atau EEG intrakranial (icEEG) - semua istilah untuk hal yang
sama. Sinyal yang direkam dari ECoG berada pada skala aktivitas yang
berbeda dari aktivitas otak yang dicatat dari EEG kulit kepala. Tegangan
rendah, komponen frekuensi tinggi yang tidak dapat dilihat dengan
mudah (atau sama sekali) di EEG kulit kepala dapat dilihat dengan jelas di
ECoG. Lebih jauh, elektroda yang lebih kecil (yang mencakup bidang
permukaan otak yang lebih kecil) memungkinkan tegangan yang lebih
rendah, komponen aktivitas otak yang lebih cepat untuk
terlihat. Beberapa situs klinis mencatat dari menembus mikroelektroda. [1]
Studi terbaru menggunakan teknik pembelajaran mesin seperti jaringan
saraf dengan fitur temporal statistik yang diekstraksi dari lobus
frontal. Data gelombang otak EEG telah menunjukkan tingkat
keberhasilan yang tinggi dalam mengklasifikasikan kondisi mental (Santai,
Netral, Berkonsentrasi), [15] keadaan emosi mental (Negatif, Netral,
Positif) [16] dan disritmia thalamokortikal . [17]
EEG tidak diindikasikan untuk mendiagnosis sakit kepala. [18] Sakit kepala
berulang adalah masalah nyeri yang umum, dan prosedur ini kadang-
kadang digunakan untuk mencari diagnosis, tetapi tidak memiliki
keunggulan dibandingkan evaluasi klinis rutin. [18]

Cara kerja EEG

Aktivitas listrik dari otak penderita direkam oleh elektroda perak yang dipasang oleh teknisi yang
terlatih pada kulit kepala.[2] Elektroda ini dihubungkan secara berpasangan di atas bagian otak
yang berdekatan sehingga arus terdeteksi oleh satu elektroda, akan berbeda yang terdeteksi
oleh elektroda pasangannya, perbedaan voltase ini akan menggerakkan pena.[2] Jika pada
bagian otak bermuatan negative dan satunya lagi pada bagian otak bermuatan positif, pena
akan bergerak ke bawah. Jika situasinya terbalik, pena akan bergerak ke atas.[2] Jika tidak ada
arus dari kedua bagian otak di bawah elektroda mempunyai arus yang sama, pena akan
menggambar garis datar.[2] Biasanya ada 8 pena berurutan dan rangkaian akhir dari garis ini
mengukur baik kekuatan fluktuasi perbedaan voltase maupun frekuensi.[2] Pemeriksaan ini
berlangsung selama 45-47 menit dan menghasilkan gambar gelombang otak selama 5 menit.
[2]
 Jika seseorang tegang, EEG akan menunjukkan pola pengaktifan yang tidak sinkron dan
bervoltase rendah.[2] meski demikian, pola ini mirip dengan pola pada orang yang tenang, yang
melakukan tugas mental seperti menghitung.[2] Dengan demikikian bila seseorang tegang ketika
melakukan tes EEG, EEG hanya menunjukkan otak terangsang tetapi tidak menunjukkan apa
yang merangsangnya.[2]

Kegunaan EEG
EEG digunakan terutama untuk meneliti epilepsy dan penyakit Alzheimer, juga
mengidentifikasi individu yang harus dirujuk untuk melayani pemeriksaan lebih lanjut jika
penyakit otak adalah penyebab dari epilepsinya.[2] EEG biasa digunakan dalam menentukan
diagnosis penyakit epilepsi dengan mengidentifikasi setiap keabnormalan pada otak seperti lesi
yang memicu serangan epilepsi.[2] Dokter dapat menentukan diagnosis dengan mengamati pola
kejang pada EEG.[2] Meskipun EEG digunakan untuk meneliti penyakit epilepsy dan Alzheimer,
EEG tidak dapat mendiagnosis penyakit mental Schizofrenia, alasannya EEG dari orang yang
terganggu mentalnya biasanya normal.[2] Tes EEG juga tidak mungkin dapat membedakan EEG
dari orang genius dengan orang yang tidak pintar karena EEG tes yang relative sederhana
tentang distribusi dan kuantitas aktivitas listrik dari otak.[2]

Mekanisme
Muatan listrik otak dipertahankan oleh milyaran neuron . [44] Neuron
bermuatan listrik (atau "terpolarisasi") oleh protein transport
membran yang memompa ion melintasi membran mereka. Neuron secara
konstan bertukar ion dengan lingkungan ekstraseluler, misalnya untuk
mempertahankan potensi istirahat dan untuk menyebarkan potensi
aksi . Ion dengan muatan yang sama saling tolak, dan ketika banyak ion
didorong keluar dari banyak neuron pada saat yang sama, mereka dapat
mendorong tetangga mereka, yang mendorong tetangga mereka, dan
seterusnya, dalam gelombang. Proses ini dikenal sebagai konduksi
volume. Ketika gelombang ion mencapai elektroda di kulit kepala, mereka
dapat mendorong atau menarik elektron pada logam di elektroda. Karena
logam melakukan dorongan dan tarikan elektron dengan mudah,
perbedaan tegangan dorong atau tarikan antara dua elektroda dapat
diukur dengan voltmeter . Merekam tegangan ini dari waktu ke waktu
memberi kita EEG. [45]
Potensi listrik yang dihasilkan oleh neuron individu terlalu kecil untuk
diambil oleh EEG atau MEG. [46] Karena itu, aktivitas EEG selalu
mencerminkan penjumlahan aktivitas sinkron dari ribuan atau jutaan
neuron yang memiliki orientasi spasial yang serupa. Jika sel tidak memiliki
orientasi spasial yang serupa, ion mereka tidak sejajar dan membuat
gelombang untuk dideteksi. Neuron piramidal pada korteks dianggap
menghasilkan sinyal EEG paling banyak karena selaras dengan baik dan
bekerja bersama. Karena gradien medan tegangan jatuh dengan kuadrat
jarak, aktivitas dari sumber dalam lebih sulit untuk dideteksi daripada
arus di dekat tengkorak. [47]
Aktivitas EEG kulit kepala menunjukkan osilasi pada berbagai
frekuensi. Beberapa osilasi ini memiliki rentang frekuensi yang khas,
distribusi spasial dan dikaitkan dengan berbagai fungsi otak (misalnya,
bangun dan berbagai tahapan tidur ). Osilasi ini mewakili aktivitas
tersinkronisasi melalui jaringan neuron. Jaringan saraf yang mendasari
beberapa osilasi ini dipahami (misalnya, resonansi thalamokortikal yang
mendasari gelendongan tidur ), sementara banyak yang tidak (misalnya,
sistem yang menghasilkan ritme dasar posterior). Penelitian yang
mengukur kedua EEG dan neuron spiking menemukan hubungan antara
keduanya kompleks, dengan kombinasi kekuatan EEG di pita gamma dan
fase di pita delta yang paling kuat berhubungan dengan aktivitas spike
neuron. [48]
Metode
Computer electroencephalograph Neurovisor-BMM 40

Dalam EEG kulit kepala konvensional, rekaman diperoleh dengan

menempatkan elektroda pada kulit kepala dengan gel atau pasta
konduktif, biasanya setelah menyiapkan area kulit kepala
dengan abrasi ringan untuk mengurangi impedansi akibat sel kulit
mati. Banyak sistem biasanya menggunakan elektroda, yang masing-
masing terpasang pada kabel individual. Beberapa sistem menggunakan
topi atau jaring tempat elektroda tertanam; ini sangat umum ketika array
elektroda dengan kerapatan tinggi diperlukan.
Lokasi dan nama elektroda ditentukan oleh sistem International 10-
20 [49] untuk sebagian besar aplikasi klinis dan penelitian (kecuali ketika
array kepadatan tinggi digunakan). Sistem ini memastikan bahwa
penamaan elektroda konsisten di seluruh laboratorium. Dalam sebagian
besar aplikasi klinis, 19 elektroda rekaman (ditambah referensi ground
dan sistem) digunakan. [50] Sejumlah kecil elektroda biasanya digunakan
saat merekam EEG dari neonatus . Elektroda tambahan dapat
ditambahkan ke pengaturan standar ketika aplikasi klinis atau penelitian
menuntut peningkatan resolusi spasial untuk area otak tertentu. Array
densitas tinggi (biasanya melalui topi atau jaring) dapat mengandung
hingga 256 elektroda yang berjarak lebih atau kurang merata di sekitar
kulit kepala.
Setiap elektroda terhubung ke satu input penguat diferensial (satu
penguat per pasang elektroda); elektroda referensi sistem umum
dihubungkan ke input lain dari setiap amplifier diferensial. Amplifier ini
memperkuat tegangan antara elektroda aktif dan referensi (biasanya
1.000-100.000 kali, atau 60-100 dB kenaikan tegangan). Dalam analog
EEG, sinyal kemudian disaring (paragraf berikutnya), dan sinyal EEG
dikeluarkan sebagai defleksi pena ketika kertas lewat di
bawahnya. Namun, sebagian besar sistem EEG adalah digital, dan sinyal
yang diperbesar didigitalkan melalui konverter analog-ke-digital , setelah
dilewatkan melalui filter anti-aliasing . Pengambilan sampel analog-ke-
digital biasanya terjadi pada 256-512 Hz di EEG kulit kepala klinis; laju
sampling hingga 20 kHz digunakan dalam beberapa aplikasi penelitian.
Selama perekaman, serangkaian prosedur aktivasi dapat
digunakan. Prosedur-prosedur ini dapat menyebabkan aktivitas EEG
normal atau abnormal yang mungkin tidak terlihat. Prosedur-prosedur ini
termasuk hiperventilasi, stimulasi fotik (dengan lampu sorot), penutupan
mata, aktivitas mental, kurang tidur dan kurang tidur. Selama
pemantauan epilepsi (rawat inap), obat kejang khas pasien dapat ditarik.
Sinyal EEG digital disimpan secara elektronik dan dapat difilter untuk
ditampilkan. Pengaturan khas untuk filter high-pass dan filter low-
pass adalah 0,5-1 Hz dan 35-70 Hz. Filter high-pass biasanya menyaring
artefak lambat, seperti sinyal elektrogalvanik dan artefak gerakan,
sedangkan filter low-pass menyaring artefak frekuensi tinggi, seperti
sinyal elektromiografi . Filter takik tambahan biasanya digunakan untuk
menghilangkan artefak yang disebabkan oleh saluran listrik (60 Hz di
Amerika Serikat dan 50 Hz di banyak negara lain). [1]
Sinyal EEG dapat ditangkap dengan perangkat keras sumber terbuka
seperti OpenBCI dan sinyal dapat diproses oleh perangkat lunak EEG yang
tersedia secara bebas seperti EEGLAB atau Neurophysiological Biomarker
Toolbox .
Sebagai bagian dari evaluasi untuk operasi epilepsi, mungkin perlu untuk
memasukkan elektroda di dekat permukaan otak, di bawah
permukaan dura mater . Ini dilakukan melalui lubang duri
atau kraniotomi . Ini disebut sebagai "electrocorticography (ECoG)" , "EEG
intrakranial (I-EEG)" atau "subdural EEG (SD-EEG)". Kedalaman elektroda
juga dapat ditempatkan ke dalam struktur otak,
seperti amigdala atau hippocampus , struktur, yang merupakan fokus
epilepsi umum dan mungkin tidak "terlihat" dengan jelas oleh EEG kulit
kepala. Sinyal elektrokortikografis diproses dengan cara yang sama
seperti EEG kulit kepala digital (atas), dengan beberapa peringatan. ECoG
biasanya direkam pada laju pengambilan sampel yang lebih tinggi
daripada EEG kulit kepala karena persyaratan teorema Nyquist - sinyal
subdural terdiri dari dominasi yang lebih tinggi dari komponen frekuensi
yang lebih tinggi. Juga, banyak artefak yang memengaruhi EEG kulit
kepala tidak memengaruhi ECoG, dan karenanya penyaringan tampilan
seringkali tidak diperlukan.
Sinyal EEG manusia dewasa tipikal adalah sekitar 10 μV hingga 100 μV
dalam amplitudo ketika diukur dari kulit kepala [51] dan sekitar 10-20 mV
bila diukur dari elektroda subdural.
Karena sinyal tegangan EEG mewakili perbedaan antara tegangan pada
dua elektroda, tampilan EEG untuk pembaca ensefalografi dapat diatur
dalam salah satu dari beberapa cara. Representasi saluran EEG disebut
sebagai montase.
Montase berurutan
Setiap saluran (yaitu, bentuk gelombang) mewakili perbedaan
antara dua elektroda yang berdekatan. Seluruh montase terdiri dari
serangkaian saluran ini. Sebagai contoh, saluran "Fp1-F3" mewakili
perbedaan tegangan antara elektroda Fp1 dan elektroda F3. Saluran
berikutnya dalam montase, "F3-C3", mewakili perbedaan tegangan
antara F3 dan C3, dan seterusnya melalui seluruh array elektroda.
Montase referensial
Setiap saluran mewakili perbedaan antara elektroda tertentu dan
elektroda referensi yang ditunjuk. Tidak ada posisi standar untuk
referensi ini; Namun, itu pada posisi yang berbeda dari elektroda
"rekaman". Posisi garis tengah sering digunakan karena mereka
tidak memperkuat sinyal di satu belahan vs yang lain, seperti Cz,
 Oz, Pz dll sebagai referensi online. Referensi offline populer lainnya
adalah:
 Referensi REST: yang merupakan referensi komputasi offline di
infinity di mana potensinya nol. REST (teknik standardisasi elektroda
referensi) mengambil sumber yang setara di dalam otak dari setiap set
rekaman kulit kepala sebagai loncatan untuk menghubungkan rekaman
aktual dengan setiap online atau offline (rata-rata, telinga terkait dll.)
Referensi tidak nol ke rekaman baru dengan infinity nol sebagai referensi
standar. Sebuah perangkat lunak bebas dapat ditemukan di (Dong L, Li F,
Liu Q, Wen X, Lai Y, Xu P dan Yao D (2017) MATLAB Toolboxes untuk
Referensi Teknik Standardisasi Elektroda (REST) dari EEG Kulit Kepala.
Depan. Neurosci. 11 : 601. Doi: 10.3389 / fnins.2017.00601), dan untuk
rincian lebih lanjut dan kinerjanya, silakan merujuk ke kertas asli (Yao, D.
(2001). Metode untuk membakukan referensi rekaman EEG kulit kepala ke
titik di infinity Physiol. Meas. 22, 693-711. Doi: 10.1088 / 0967-3334 /
22/4/305)
 "telinga yang terhubung": yang merupakan rata-rata elektroda fisik
atau matematika yang melekat pada kedua daun telinga atau mastoid .

Montage referensi rata-rata

Output dari semua amplifier dijumlahkan dan dirata-rata, dan sinyal
rata-rata ini digunakan sebagai referensi umum untuk setiap
saluran.
Montase Laplacian
Setiap saluran mewakili perbedaan antara elektroda dan rata-rata
tertimbang dari elektroda sekitarnya. [52]
Ketika EEG analog (kertas) digunakan, teknolog beralih antar montase
selama perekaman untuk menyoroti atau lebih mencirikan fitur-fitur
tertentu dari EEG. Dengan EEG digital, semua sinyal biasanya didigitalkan
dan disimpan dalam montase tertentu (biasanya referensial); karena
montase apa pun dapat dikonstruksi secara matematis dari yang lain, EEG
dapat dilihat oleh electroencephalographer dalam setiap montase
tampilan yang diinginkan.
EEG dibaca oleh ahli neurofisiologi klinis atau ahli saraf (tergantung pada
kebiasaan dan hukum setempat mengenai spesialisasi medis ), secara
optimal orang yang memiliki pelatihan khusus dalam penafsiran EEG
untuk tujuan klinis. Ini dilakukan dengan inspeksi visual terhadap bentuk
gelombang, yang disebut graphoelements. Penggunaan pemrosesan
sinyal komputer dari EEG — yang disebut electroencephalography
kuantitatif — agak kontroversial ketika digunakan untuk tujuan klinis
(walaupun ada banyak kegunaan penelitian).
1.  PEMELIHARAAN ELEKTRODE 1. Ketika perangkat EEG selesai digunakan,
elektrode harap dibersihkan dari sisa gel dengan air hangat 2. Ketika
elektrode tidak digunakan harap di taruh pada alas yang steril untuk
menghindari kontak dengan bakteri yang berlebihan 3. Untuk mendeteksi
adanya gangguan pada elektrode, elektrode dapat dicelupkan ke dalam air
untuk men-groundkan elektrode agar terdeteksi sinyal netral (referensi)
UNTUK PEMELIHARAAN KABEL PENGHUBUNG ELEKTRODE (FO) 4. Karena
kabel FO memiliki struktur Yang Berbeda dengan kabel tembaga pada
 umumnya sehingga kabel FO tidak boleh di lipat ketika akan merapikannya.
Kabel FO harus tergulung demi menghindari kerusakan kabel
2. 21. UNTUK PC 1. Untuk merawat komponen keras dan lunak pada PC, maka
dapat dioperasikan minimal sekali dalam sehari 2. Untuk menjaga dari
serangan virus , PC dapat di instal anti virus untuk mencegah virus yang
masuk ketika PC berinterkasi dengan device/jaringan luara agar perangkat
lunak untuk EEG dapat dioperasikan dengan lancar pada PC ,
3. 22.  Apabila output sinyal yang dikeluarkan tidak jelas 1. Mengecek
sambungan kabel elektroda 2. Mengecek kembali sambungan elektroda pada
kulit kepala 3. Menggunakan gel agar dapat menangkapsinyal otaklebih jelas
4. Menganjurkan pasien agar tenang , mengurangi pergerakan pada pasien
agar tidak mempengaruhi output sinyal