PETUNJUK ANAMNESIS PEMERIKSAAN DAN DIAGNOSA PASIEN GANGGUAN KEJIWAAN DENGAN METODA 2

MENIT

KELUHAN UTAMA (SPONTAN

FISIK (F) PSIKOSOMATIK (PS) MENTAL EMOSIAONAL (ME)

Keluhan Fisik diduga berkaitan dengan Keluhan berkaitan dengan masalah alam
FISIK MURNI FISIK GANDA masalah kejiwaan perasaan, pikiran, perilaku.
(F1) (F2)
Keluhan Fisik Keluhan Fisik 1. Jantung berdebar, darah tinggi, 1. G/ psikosa;
tengkuk pegal;
2. G/ anxietas;
+ 2. Ulu hati sakit, perut sakit, kembung,
sering BAB; 3. G/ depresi;
3. Sesak nafas, asma, mengi;
ME 4. Penggunaan zat psikoaktif;
4. Gatal-gatal, eksim;
5. Encok, sakit kepala, pegal-pegal, 5. G/ RM;
kejang;
6. G/ epilepsi
6. Gugup, keringat berlebih, gangguan
haid; 7. G/ perkembangan anak dan remaja.
7. Keputihan.

PERTANYAAN (AKTIF)
1. Keluhan > 3 bulan, sering (>1x);
2. Ada distress (penderitaan pada diri sendiri, lingkungan/keluarga;
3. Ada gangguan fungsi pekerjaan/ akademik/ social;
4. ( Khusus Anak) Ada gangguan perkembangan, ngompol, terlalu
TIDAK nakal (aktif), gangguan makan, kesulitan belajar, tak mau sekolah,
sering melarikan diri dan menentang.

YA
Disertai kelainan organik
Tanpa kelainan organik

D/ Gangguan Fisik D/ Dimensia (F0) 0805 D/ Gangguan psikotik (F2) 0801

D/ Delerium (F0) 0805 D/ Gangguan depresi (F3) 0802
D/ Gangguan Psikosomatik D/ Gangguan Cemas (F4) 0802
(F5) 0802 D/ Kesehatan Jiwa, anak & remaja
TERAPI D/ Gangguan Penggunaan zat (F8,F9) 0804
(F1) 0805 D/ Gangguan kepribadian (F5,F6)
D/ Gangguan RM (F7) 0803 0805

Baik (+) Baik (-)

TERAPI SELAMA 2 MINGGU

Terapi dilanjutkan RUJUK