Anda di halaman 1dari 2

Ruangan :

FORMULIR DATA PENGGUNAAN ALAT DAN


Bulan :
KEJADIAN HAIs Tahun :

Alat
Tgl kesehatan Pasien
MRS Diagnosa UMUR yang tirah Kejadian HAIs
NO
Nama Pasien terpasang baring Antibiotik Kultur
RM
(Hari) lama
L P (Hari) Dekubitu
IVL UC Phlebitis ISK
s

Ket :
UC : Urine Kateter
IVL : Intra Vena Line

Anda mungkin juga menyukai