LAPORAN AKHIR
PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA)
DI PBF ANUGRAH ARGON MEDIKA (AAM)
PADANG
DISUSUN OLEH:
FITRIA LAVITA AGRESA
1741012144
ANGKATAN I TAHUN 2017
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS ANDALAS
2-26 Oktober 2017
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin, segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat,
nikmat, dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktek
Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di PBF Anugrah Argon Medika (AAM) Padang.
Kegiatan PKPA ini telah dilaksanakan dari tanggal 2-26 Oktober 2017.
Selesainya penulisan laporan ini tidak lepas dari do’a dan dukungan yang
diberikan oleh orang tua, saudara, keluarga dan rekan-rekan tercinta. Pada
kesempatan ini perkenankan penulis menyampaikan ucapan terima kasih dan
penghargaan yang setulusnya kepada yang terhormat:
1. Ibu Romi Meza, S.Farm., Apt selaku Kepala Seksi Logistik PT. AAM Cabang
Padang, telah memberikan izin, kesempatan, fasilitas sekaligus sebagai
pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan bantuan selama praktek
dan penyusunan laporan ini selama Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
2. Ibu Dina Safitri, S.Farm., Apt. Selaku Apoteker Penanggung Jawab PT. AAM
Cabang Padang yang telah memberikan ilmu dan bantuannya selama Praktek
Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
3. Bapak Dr. Muslim Suardi, M.Si., Apt selaku Pembimbing II Praktek Kerja
Profesi Apoteker yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam
melaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
4. Bapak Prof. Dr. Helmi Arifin, MS, Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Andalas Padang.
5. Bapak Syofyan, M.Si, Apt selaku Koordinator Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Andalas Padang.
6. Karyawan/ti PT. AAM Cabang Padang, serta semua pihak terkait yang telah
memberikan bantuan selama pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
7. Orangtua, saudara serta sahabat kami yang telah memberikan saran dan
dukungan selama pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker.
Dalam penulisan laporan ini, penulis menyadari masih banyak terdapat
kekurangan dan jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis dengan senang hati
menerima kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Semoga laporan ini
dapat bermanfaat bagi kemajuan ilmu pengetahuan pada masa yang akan datang.
Padang, Oktober 2017
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR............................................................................................ i
DAFTAR ISI.......................................................................................................... iii
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. vi
BABI. PENDAHULUAN....................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang............................................................................................... 1
1.2. Tujuan dan Manfaat PKPA............................................................................ 5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................... 6
2.1. Pedagang Besar Farmasi (PBF)...................................................................... 6
2.1.1. Definisi PBF....................................................................................... 6
2.1.2. Landasan Hukum PBF........................................................................ 6
2.1.3. Tugas dan Fungsi PBF ....................................................................... 7
2.1.4. Apoteker Penanggung Jawab PBF..................................................... 8
2.1.5. Perizinan PBF..................................................................................... 11
2.1.6. Tata Cara Pengakuan PBF Cabang .................................................... 15
2.1.7. Masa Berlaku Izin PBF....................................................................... 16
2.1.8. Penyelenggaraan PBF ........................................................................ 16
2.1.9. Gudang PBF ...................................................................................... 20
2.2. Cara Distribusi Obat yang Baik (CDOB)....................................................... 22
2.2.1. ManajemenMutu................................................................................. 22
2.2.2. Organisasi, Manajemen dan Personalia ............................................. 24
2.2.3. Bangunan dan Peralatan .................................................................... 25
2.2.4. Operasional ........................................................................................ 28
2.2.5. Inspeksi Diri ...................................................................................... 32
2.2.6. Keluhan, Obat dan/ atau Bahan Obat Kembalian, Diduga Palsu, dan
Penarikan Kembali............................................................................. 33
2.2.7. Transportasi ....................................................................................... 34
2.2.8. Fasilitas Distribusi Berdasarkan Kontrak .......................................... 35
2.2.9. Dokumentasi ...................................................................................... 36
2.3. Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi............................................. 39
BAB III. TINJAUAN KHUSUS .......................................................................... 47
3.1. Sejarah dan Perkembangan PT.Anugrah Argon Medika .............................. 47
3.2. Logo PT AAM ............................................................................................... 48
3.3. Visi dan Misi PT AAM.................................................................................. 48
3.3.1. Visi PT AAM ..................................................................................... 48
3.3.2. Misi PT AAM .................................................................................... 49
3.4. Job Description .............................................................................................. 49
3.5. Gudang dan Manajemen Rantai Pasokan ...................................................... 60
3.6. PT AAM Cabang Padang .............................................................................. 61
3.7. Pekerjaan Kefarmasian PT AAM .................................................................. 62
3.7.1. Pengadaan........................................................................................... 62
3.7.2. Penerimaan ........................................................................................ 63
3.7.3. Penyimpanan ..................................................................................... 64
3.7.4. Penyaluran ......................................................................................... 65
3.7.5. Obat Kembalian dan Return .............................................................. 66
3.7.6. Pemusnahan ....................................................................................... 67
BAB IV. PELAKSANAAN PKPA....................................................................... 68
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 75
5.1. Kesimpulan ................................................................................................. 75
5.2. Saran ........................................................................................................... 75
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 76
LAMPIRAN........................................................................................................... 77
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Alur Permohonan Izin PBF ..............................................................14
Gambar 2. Logo PT. Anugrah Argon Medika ...................................................47
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Formulir Permohonan Izin Pedagang Besar Farmasi ....................... 76
Lampiran 2.Formulir Rekomendasi Pemenuhan Kelengkapan Administratif ..... 77
Lampiran 3. Formulir Rekomendasi Hasil Analisis Pemenuhan Persyaratan
CDOB......................................................................................................... 78
Lampiran 4.Formulir Penerbitan Izin PBF............................................................ 79
Lampiran 5.Surat Pesanan Narkotika..................................................................... 80
Lampiran 6.Surat Pesanan Psikotropika ............................................................... 81
Lampiran 7.Surat Pesanan Prekursor Farmasi Obat Jadi....................................... 82
Lampiran 8. Berita Acara Pemusnahan.................................................................. 83
Lampiran 9. Denah Bangunan PBF ...................................................................... 84
Lampiran 10. Struktur Organisasi PT Anugrah Argon Medika Cabang Padang... 85
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Kesehatan adalah kebutuhan pokok masyarakat dan menjadi modal utama
bagi pertumbuhan dan perkembangan suatu bangsa. Kesehatan merupakan hak asasi
manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan
cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-
Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945. Upaya kesehatan dapat
diselenggarakan dalam bentuk kegiatan dengan pendekatan promotif, preventif,
kuratif dan rehabilitatif. Upaya tersebut dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh dan
berkesinambungan. Salah satu bentuk penyelenggaraan upaya kesehatan adalah
pengamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan sebagaimana terdapat dalam Undang-
Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Hal ini
menuntut kita untuk memberikan perhatian dan pelayanan farmasi untuk turut serta
dalam upaya kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup pasien.
Di Indonesia praktik kefarmasian yang meliputi pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan
distribusi obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional harus dilakukan oleh tenaga
kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan. Menurut peraturan pemerintah nomor 51 tahun 2009,
penyimpanan, pendistribusian atau penyaluran obat, dan pengelolaan obat merupakan
salah satu pekerjaan kefarmasian dan fasilitas distribusi atau penyaluran sediaan
farmasi yang digunakan untuk mendistribusikan atau menyalurkan sediaan farmasi
disebut instalasi sediaan farmasi dan pedagang besar farmasi (Presiden Republik
Indonesia, 2009). Hal ini menunjukkan bahwa PBF berperan penting dalam
mengadakan, menyimpan dan menyalurkan obat dan/atau bahan obat yang memenuhi
persyaratan mutu yang ditetapkan oleh Menteri.
PBF itu sendiri dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
(Permenkes RI) Nomor 34 tahun 2014 yang merupakan perubahan dari Permenkes RI
nomor 1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang Pedagang Besar Farmasi dan Peraturan
Kepala Badan POM No. HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang Pedoman Cara
Distribusi Obat yang Baik (CDOB) Pedagang Besar Farmasi, yang selanjutnya
disingkat PBF adalah perusahaan berbentuk badan hukum yang memiliki izin untuk
pengadaan, penyimpanan, penyaluran obat dan/atau bahan obat dalam jumlah besar
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Dalam pelaksanaan kegiatannya,
PBF harus mengacu kepada Cara Distribusi Obat yang Baik (CDOB).
Salah satu PBF yang terdapat di Padang adalah PT. Anugrah Argon Medika.
PT. Anugrah Argon Medika cabang Padang merupakan salah satu perusahaan di
Sumatera Barat yang bergerak dibidang penjualan barang-barang farmasi terutama
produk-produk Dexa Medika, Pfizer, Actavis, Tanabe, Merck, Ferron, dan beberapa
principal lainnya. Produk-produk tersebut disalurkan kepada relasi secara terus-
menerus dengan jumlah dan mutu produk yang terus terjaga kualitasnya. Untuk itu
dibutuhkan sumber daya manusia yang berkualitas agar tercapainya tujuan dari PBF
PT. Anugrah Argon Medika dalam pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
barang-barang farmasi.
Pedagang Besar Farmasi wajib mengikuti Pedoman CDOB dalam melakukan
proses distribusi agar dapat menjamin bahwa obat atau barang yang didistribusikan
memenuhi persyaratan yang ditetapkan dan sesuai tujuan penggunaannya. Apoteker
sangat berperan penting dalam pelaksanaan CDOB. Seorang Apoteker harus memiliki
kompetensi yang memadai untuk menjamin pelaksanaan CDOB berjalan
sebagaimana mestinya.
Untuk melaksanakan tanggung jawab sebagai profesi apoteker dalam
pelayanan farmasi, apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan,
dan perilaku agar dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Salah satu
upaya yang dapat dilakukan adalah dengan peningkatan sumber daya manusia. Upaya
tersebut dapat dilakukan melalui pendidikan dan pelatihan bagi calon profesi
Apoteker yaitu dengan mengikuti Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA). Untuk itu
Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Andalas sebagai salah satu
dalam usahanya mewujudkan pembentukan seorang apoteker yang berkualitas
melaksanakan program PKPA bagi mahasiswa. Salah satu bentuk pelaksanaan PKPA
yaitu Universitas Andalas bekerjasama dengan PT. Anugrah Argon Medika (PT
AAM) yang bergerak dalam bidang distribusi dan penyaluran sediaan farmasi
melaksanakan praktik kerja profesi apoteker pada tanggal 2 – 26 Oktober 2017.
Melalui kegiatan ini diharapkan mahasiswa yang merupakan calon apoteker dapat
mendapatkan ilmu dan pengalaman kerja agar nantinya dapat diterapkan secara nyata
dalam menjalankan perannya sebagai apoteker.
1.2 Tujuan dan Manfaat PKPA
Praktek Kerja Profesi Apoteker di PBF bertujuan:
1. Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, posisi dan
tanggung jawab apoteker di PBF.
2. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan, ketrampilan
dan pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan farmasi dibidang
distribusi farmasi.
3. Memberi kesempatan kepada calon apoteker untuk menerapkan prinsip Good
Distribution Practices dalam distribusi obat.
4. Mempersiapkan calon apoteker dalam memasuki dunia kerja sebagai tenaga
farmasi profesional di bidang distribusi.
5. Memberi gambaran nyata permasalahan yang dihadapi dalam distribusi
farmasi sehingga mereka tidak canggung untuk bekerja
Adapun manfaat PKPA di PBF adalah:
1. Mengetahui, memahami dan mampu mengerjakan tanggung jawab apoteker
dalam menjalankan pekerjaan kefarmasian di bidang distribusi farmasi.
2. Memperoleh pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di bidang
distribusi farmasi.
3. Meningkatkan kepercayaan diri untuk menjadi apoteker profesional dibidang
distribusi farmasi.
BAB II
TINJAUAN UMUM
2.1. Pedagang Besar Farmasi (PBF)
2.1.1. Definisi PBF
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia (Permenkes RI)
Nomor 34 tahun 2014 yang merupakan perubahan dari Permenkes RI nomor
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang Pedagang Besar Farmasi dan Peraturan Kepala
Badan POM No. HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang Pedoman Cara
Distribusi Obat yang Baik (CDOB) Pedagang Besar Farmasi, yang selanjutnya
disingkat PBF adalah perusahaan berbentuk badan hukum yang memiliki izin untuk
pengadaan, penyimpanan, penyaluran obat dan/atau bahan obat dalam jumlah besar
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Dalam pelaksanaan kegiatannya,
PBF harus mengacu kepada Cara Distribusi Obat yang Baik (CDOB). CDOB adalah
cara distribusi/penyaluran obat dan/atau bahan obat yang bertujuan untuk memastikan
mutu sepanjang jalur distribusi/penyaluran sesuai persyaratan dan tujuan
penggunaannya.
2.1.2. Landasan Hukum PBF
Adapun peraturan perundang-undangan yang mengatur PBF diantaranya :
a. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang
Pedagang Besar Farmasi.
b. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 31 tahun 2016 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 889/MENKES/PER/V/2011
tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.3 tahun 2015 tentang
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika,
dan Prekursor Farmasi.
d. Peraturan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia No.
HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat
Yang Baik
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 34 Tahun 2014 Tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1148/MENKES/PER/VI/2011 Tentang Pedagang Besar Farmasi
f. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 30 Tahun 2017 Tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1148/MENKES/PER/VI/2011 Tentang Pedagang Besar Farmasi.
2.1.3. Tugas dan Fungsi PBF
BerdasarkanPeraturan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNo.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF. Tugas dan fungsi PBF yaitu:
a. Menyelenggarakan pengadaan, penyimpanan dan penyaluran obat.
b. Sebagai tempat pendidikan dan pelatihan.
2.1.4. Apoteker Penanggung Jawab PBF
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 889/MENKES/PER/V/2011
tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian menjelaskan
bahwa Apoteker adalah Sarjana Farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker. Apoteker yang akan menjalankan pekerjaan
kefarmasian harus memenuhi persyaratan sebagai berikut :
a. Memiliki keahlian dan kewenangan.
b. Menerapkan Standar Profesi.
c. Didasarkan pada Standar Kefarmasian dan Standar Operasional.
d. Memiliki sertifikat kompetensi profesi.
e. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA).
Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) merupakan bukti tertulis yang
diberikan oleh Menteri kepada Apoteker yang telah diregistrasi. STRA berlaku 5
(lima) tahun dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu lima tahun selama masih
memenuhi persyaratan. Untuk memperoleh STRA, Apoteker harus memenuhi
persyaratan :
a. Memiliki ijazah Apoteker.
b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi.
c. Mempunyai surat pemyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker.
d. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang memiliki
surat izin praktek.
e. Membuat pemyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika profesi
f. Pas foto terbaru berwama ukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 (dua) lembar dan ukuran 2
x 3 cm sebanyak 2 (dua) lembar
Setelah memenuhi persyaratan diatas, seorang Apoteker yang akan bekerja
sebagai Apoteker penanggung jawab di PBF wajib memiliki Surat Izin Kerja
Apoteker (SIKA). SIKA adalah surat izin praktek yang diberikan kepada Apoteker
untuk dapat melaksanakan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas produksi atau fasilitas
distribusi atau penyaluran. SIKA hanya diberikan untuk 1 (satu) tempat fasilitas
kefarmasian. Untuk memperoleh SIKA, Apoteker mengajukan permohonan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian dilaksanakan
serta harus menerbitkan SIKA paling lama 20 (dua puluh) hari kerja sejak surat
permohonan diterima dan dinyatakan lengkap. Berkas-berkas yang harus dilampirkan
untuk permohonan SIKA yaitu :
a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN (Komite Farmasi Nasional).
b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat keterangan dari
pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas produksi
atau distribusi/penyaluran.
c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi.
d. Pas foto berwama ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar dan 3 x 4 sebanyak 2
(dua) lembar
Pencabutan SIKA oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat
dilakukan apabila:
a. Atas permintaan yang bersangkutan.
b. STRA atau STRTTK tidak berlaku lagi.
c. Yang bersangkutan tidak bekerja pada tempat yang tercantum dalam surat izin
d. Yang bersangkutan tidak lagi memenuhi persyaratan fisik dan mental untuk
menjalankan pekerjaan kefarmasian berdasarkan pembinaan dan pengawasan dan
ditetapkan dengan surat keterangan dokter.
e. Melakukan pelanggaran disiplin tenaga kefarmasian berdasarkan rekomendasi
KFN.
f. Melakukan pelanggaran hukum di bidang kefarmasian yang dibuktikan dengan
putusan pengadilan
Menurut Pedoman Teknis CDOB tahun 2012, tugas dan kewajiban apoteker
di PBF adalah sebagai berikut:
a. Menyusun, memastikan dan mempertahankan penerapan sistem manajemen mutu.
b. Fokus pada pengelolaan kegiatan yang menjadi kewenangannya serta menjaga
akurasi dan mutu dokumentasi.
c. Menyusun dan/atau menyetujui program pelatihan dasar dan pelatihan lanjutan
mengenai CDOB untuk semua personil yang terkait dalam kegiatan distribusi.
d. Mengkoordinasikan dan melakukan dengan segera setiap kegiatan penarikan obat.
e. Memastikan bahwa keluhan pelanggan ditangani dengan efektif.
f. Melakukan kualifikasi dan persetujuan terhadap pemasok dan pelanggan.
g. Meluluskan obat kembalian untuk dikembalikan ke dalam stock obat yang
memenuhi syarat jual.
h. Turut serta dalam pembuatan perjanjian antara pemberi kontrak dan penerima
kontrak yang menjelaskan mengenai tanggung jawab masing-masing pihak yang
berkaitan dengan distribusi dan/atau transportasi obat.
i. Memastikan inspeksi diri dilakukan secara berkala sesuai program dan tersedia
tindakan perbaikan yang diperlukan.
j. Mendelegasikan tugasnya kepada Apoteker/tenaga teknis kefarmasian yang telah
mendapatkan persetujuan dari instansi berwenang ketika sedang tidak berada di
tempat dalam jangka waktu tertentu dan menyimpan dokumen yang terkait dengan
setiap pendelegasian yang dilakukan.
k. Turut serta dalam setiap pengambilan keputusan untuk mengkarantina atau
memusnahkan obat.
2.1.5. Perizinanan PBF
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF, setiap pendirian PBF wajib memiliki izin
dari Direktur Jenderal Kesehatan. Setiap PBF dapat mendirikan PBF Cabang dan
setiap pendirian PBF Cabang wajib memperoleh pengakuan dari Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi di wilayah PBF Cabang berada. Izin PBF berlaku 5 (lima) tahun
dan dapat diperpanjang selama memenuhi persyaratan dan pengakuan PBF Cabang
berlaku mengikuti jangka waktu izin PBF.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 34 Tahun 2014 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF menyatakan bahwa, untuk memperoleh
izin PBF pemohon harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Berbadan hukum berupa perseroan terbatas atau koperasi.
b. Memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
c. Memiliki secara tetap Apoteker Warga Negara Indonesia sebagai penanggung
jawab.
d. Komisaris/dewan pengawas dan direksi/pengurus tidak pernah terlibat, baik
langsung atau tidak langsung dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di
bidang farmasi dalam kurun waktu 2 (dua tahun terakhir).
e. Menguasai bangunan dan sarana yang memadai untuk dapat melaksanakan
pengadaan, penyimpanan dan penyaluran obat serta dapat menjamin kelancaran
pelaksanaan tugas dan fungsi PBF.
f. Menguasai gudang sebagai tempat penyimpanan dengan perlengkapan yang dapat
menjamin mutu serta keamanan obat yang disimpan.
g. Memiliki ruang penyimpanan obat yang terpisah dari ruangan lain sesuai CDOB.
Dalam hal permohonan dilakukan dalam rangka penanaman modal, pemohon
harus memperoleh persetujuan penanaman modal dari instansi yang
menyelenggarakan urusan penanaman modal sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan. Untuk memperoleh izin PBF, pemohon harus mengajukan permohonan
kepada Direktur Jenderal dengan tembusan kepada Kepala Badan, Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi dan Kepala Balai POM dengan menggunakan contoh Formulir 1
(Lampiran 1). Permohonan harus ditandatangani oleh direktur/ketua dan apoteker
calon penanggung jawab disertai dengan kelengkapan administratif sebagai berikut:
a. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)/identitas direktur/ketua.
b. Susunan direksi/pengurus.
c. Pernyataan komisaris/dewan pengawas dan direksi/pengurus tidak pemah terlibat
pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang farmasi dalam kurun waktu
2 (dua) tahun terakhir.
d. Akta pendirian badan hukum yang sah sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
e. Surat Tanda Daftar Perusahaan.
f. Fotokopi Surat Izin Usaha Perdagangan.
g. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak.
h. Surat bukti penguasaan bangunan dan gudang.
i. Peta lokasi dan denah bangunan.
j. Surat pemyataan kesediaan bekerja penuh apoteker penanggung jawab.
k. Fotokopi Surat Tanda Registrasi Apoteker penanggung jawab.
Untuk permohonan izin PBF yang akan menyalurkan bahan obat selain harus
memenuhi persyaratan di atas, juga harus melengkapi surat bukti penguasaan
laboratorium dan daftar peralatan.
Berikut ini merupakan alur dari pengajuan izin PBF, yaitu:
a. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak diterimanya tembusan
permohonan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi melakukan verifikasi kelengkapan
administratif.
b. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak diterimanya tembusan
permohonan, Kepala Balai POM melakukan audit pemenuhan persyaratan CDOB.
c. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak dinyatakan memenuhi
kelengkapan administratif, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi mengeluarkan
rekomendasi pemenuhan kelengkapan administratif kepada Direktur Jenderal
dengan tembusan kepada Kepala Balai POM dan pemohon dengan menggunakan
Formulir 2 (Lampiran 2).
d. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak melakukan audit pemenuhan
persyaratan CDOB, Kepala Balai POM melaporkan pemohon yang telah
memenuhi persyaratan CDOB kepada Kepala Badan.
e. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima laporan, Kepala
Badan POM memberikan rekomendasi pemenuhan persyaratan CDOB kepada
Direktur Jenderal dengan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dan
pemohon dengan menggunakan contoh Formulir 3 (Lampiran 3).
f. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima rekomendasi serta
persyaratan lainnya yang ditetapkan, Direktur Jenderal menerbitkan izin PBF
dengan menggunakan Formulir 4 (Lampiran 4).
g. Dalam hal ketentuan sebagaimana dimaksud pada poin (c), (d), (e), (f) tidak
dilaksanakan pada waktunya, pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Direktur Jenderal dengan tembusan kepada Kepala
Badan, Kepala Balai POM dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dengan
menggunakan Formulir 5 (Lampiran 5).
h. Paling lama 12 (dua belas) hari kerja sejak diterimanya surat pemyataan
sebagaimana dimaksud pada poin (f), Direktur Jenderal menerbitkan izin PBF
dengan tembusan kepada Kepala Badan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Kepala Balai POM.
Gambar 1. Alur permohonan izin PBF
2.1.6. Tata Cara Pemberian Pengakuan PBF Cabang
Untuk memperoleh pengakuan sebagai PBF Cabang, pemohon harus
mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dengan tembusan
kepada Direktur Jenderal, Kepala Balai POM, dan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota. Permohonan harus ditandatangani oleh kepala PBF Cabang dan
Apoteker Calon Penanggung Jawab PBF Cabang disertai dengan kelengkapan
administratif sebagai berikut:
a. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)/identitas kepala PBF Cabang.
b. Fotokopi izin PBF yang dilegalisasi oleh Direktur Jenderal.
c. Surat penunjukan sebagai kepala PBF Cabang.
d. Pernyataan kepala PBF Cabang tidak pernah terlibat pelanggaran peraturan
perundang-undangan di bidang farmasi dalam kurun waktu 2 (dua) tahun terakhir.
e. Surat pernyataan kesediaan bekerja penuh apoteker calon penanggung jawab.
f. Surat bukti penguasaan bangunan dan gudang.
g. Peta lokasi dan denah bangunan.
h. Fotokopi Surat Tanda Registrasi Apoteker calon penanggung jawab.
2.1.7. Masa Berlaku Izin PBF
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF, izin PBF dinyatakan tidak berlaku,
apabila masa berlakunya habis dan tidak diperpanjang, dikenai sanksi berupa
penghentian sementara kegiatan, dan/atau izin PBF dicabut. Sedangkan, Pengakuan
Cabang PBF dinyatakan tidak berlaku, apabila masa berlaku Izin PBF habis dan tidak
diperpanjang, dikenai sanksi berupa penghentian sementara kegiatan, atau pengakuan
dicabut.
2.1.8. Penyelenggaraan PBF
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF menyebutkan bahwa PBF dan PBF
Cabang hanya dapat mengadakan, menyimpan dan menyalurkan obat yang memenuhi
persyaratan mutu yang ditetapkan oleh Menteri. Dalam hal pengadaan obat di PBF,
PBF hanya dapat melaksanakan pengadaan obat dari industri farmasi dan/atau sesama
PBF. Sedangkan PBF cabang hanya dapat melaksanakan pengadaan obat dan/bahan
obat dari PBF pusat. Pengadaan obat atau bahan obat tersebut harus berdasarkan surat
pesanan yang ditandatangani apoteker penanggung jawab dengan mencantumkan
nomor SIKA.
Setiap PBF dan PBF Cabang harus memiliki apoteker penanggung jawab
yang telah memiliki izin yang bertanggung jawab terhadap pelaksanaan ketentuan
pengadaan, penyimpanan dan penyaluran obat. Namun, Apoteker penanggung jawab
dilarang merangkap jabatan sebagai direksi atau pengurus PBF atau PBF Cabang.
Berdasarkan Permenkes No 30 Tahun 2017, apabila apoteker penanggung
jawab tidak dapat melaksanakan tugas, PBF atau PBF cabang harus menunjuk
apoteker lain sebagai penggganti sementara yang bertugas paling lama waktu tiga
bulan. Dalam hal ini, PBF atau PBF cabangg harus menyampaikan pemberitahuan
secara tertulis kepada Dinas Kesehatan Provinsi setempat dengan tebusan Kepala
Balai POM.
Sedangkan, setiap pergantian apoteker penanggung jawab, pergantian
direktur/ketua PBF Cabang, wajib memperoleh persetujuan dari Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi dengan tembusan kepada Direktur Jenderal, Kepala Badan, dan
Kepala Balai POM. Untuk memperoleh persetujuan tersebut, direksi/pengurus PBF
atau PBF Cabang melaporkan kepada Direktur Jenderal atau Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi paling lambat dalam jangka waktu 6 (enam) hari kerja sejak terjadi
perubahan.
PBF dan PBF Cabang dalam melaksanakan pengadaan, penyimpanan, dan
penyaluran obat wajib menerapkan Pedoman Teknis CDOB yang ditetapkan oleh
Kepala Badan. PBF dan PBF Cabang yang telah menerapkan CDOB diberikan
sertifikat CDOB oleh Kepala Badan. Setiap PBF atau PBF Cabang wajib
melaksanakan dokumentasi pengadaan, penyimpanan, dan penyaluran di tempat
usahanya dengan mengikuti pedoman CDOB. Dokumentasi tersebut dapat dilakukan
secara elektronik dan setiap saat harus dapat diperiksa oleh petugas yang berwenang.
a. Pengadaan
Sebelum mengadakan pengadaan obat di PBF harus dilakukan kualifikasi
pemasok yang tepat sebelum pengadaan dilaksanakan. Pemilihan pemasok harus
dikendalikan dengan prosedur tertulis dan hasilnya didokumentasikan serta
diperiksa ulang secara berkala. Jika obat dan/atau bahan obat diperoleh dari
industri farmasi, maka fasilitas distribusi wajib memastikan bahwa pemasok
tersebut tersebut mempunyai izin serta menerapkan prinsip dan pedoman CPOB.
Sedangkan jika bahan obat diperoleh dari industri non farmasi yang memproduksi
bahan obat dengan standar mutu farmasi, maka fasilitas distribusi wajib
memastikan bahwa pemasok tersebut mempunyai izin serta menerapkan prinsip
CPOB. Jika obat dan/atau bahan obat diperoleh dari fasilitas distribusi lain, maka
fasilitas distribusi wajib memastikan bahwa pemasok tersebut mempunyai izin
serta menerapkan prinsip dan pedoman CDOB. Pengadaan obat dan/atau bahan
obat harus dikendalikan dengan prosedur tertulis dan rantai pasokan harus
diidentifikasi serta didokumentasikan (Badan Pengawas Obat dan Makanan
Republik Idonesia, 2012).
Sebelum memulai kerja sama dengan pemasok baru, fasilitas distribusi harus
melakukan pengkajian guna memastikan calon pemasok tersebut sesuai, kompeten
dan dapat dipercaya untuk memasok obat dan/atau bahan obat. Dalam hal ini,
pendekatan berbasis risiko harus dilakukan dengan mempertimbangkan reputasi
atau tingkat keandalan serta keabsahan operasionalnya, obat dan/atau bahan obat
dalam jumlah besar yang biasanya hanya tersedia dalam jumlah terbatas dan harga
yang tidak wajar (Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia, 2012).
Berdasarkan Permenkes No. 30 Tahun 2017, PBF hanya dapat melaksanakan
pengadaan dari industri farmasi dan/atau sesama PBF. Sedangkan untuk bahan obat
PBF hanya dapat melaksanakan pengadaan dari industri farmasi, sesama PBF
dan/atau importasi. Pengadaan obat dan bahan obat PBF cabang hanya dari PBF
pusat atau PBF cabang lain yang ditunjuk oleh PBF pusatnya. Untuk setiap
pengadaan harus berdasarkan surat pesanan yang ditandatangani apoteker
penanggung jawab dengan mencantumkan nomor SIKA.
b. Penyaluran
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF, PBF hanya dapat menyalurkan
obat kepada PBF lain, dan fasilitas pelayanan kefarmasian sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan. Fasilitas pelayanan kefarmasian tersebut meliputi
apotek, instalasi farmasi rumah sakit, puskesmas, klinik dan toko obat (kecuali
obat keras). Setiap PBF dilarang menjual obat secara eceran dan menerima atau
melayani resep dokter. PBF dan PBF Cabang hanya melaksanakan penyaluran
obat berdasarkan surat pesanan yang ditandatangani apoteker pengelola apotek,
apoteker penanggung jawab, atau tenaga teknis kefarmasian penanggung jawab
untuk toko obat dengan mencantumkan nomor SIPA, SIKA, atau SIPTTK.
Berdasarkan Permenkes No. 30 Tahun 2017, untuk memenuhi kebutuhan
pemerintah, PBF dan PBF Cabang dapat menyalurkan obat dan bahan obat kepada
instansi pemerintah yang dilakukan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan. PBF Cabang hanya dapat menyalurkan obat dan/atau bahan obat di
wilayah provinsi sesuai surat pengakuannya. Dalam kondisi tertentu PBF Cabang
dapat menyalurkan obat dan/atau bahan obat di wilayah provinsi terdekat untuk dan
atas nama PBF Pusat yang dibuktikan dengan Surat Penugasan/Penunjukan dengan
jangka waktu selama 1 bulan. Surat penugasan ini diberitahukan secara tertulis
kepada dinas kesehatan provinsi yang ditujukan dengan tembusan kepala dinas
kesehatan provinsi asal PBF cabang, Kepala Balai POM provinsi asal PBF cabang
dan Kepala Balai POM provinsi yang dituju.
2.1.9. Gudang PBF
Gudang dan kantor PBF atau PBF Cabang dapat berada pada lokasi yang
terpisah dengan syarat tidak mengurangi efektivitas pengawasan intern oleh direksi
atau pengurus dan penanggung jawab. Apabila gudang dan kantor PBF atau PBF
Cabang berada dalam lokasi yang terpisah maka pada gudang tersebut harus memiliki
apoteker. PBF dapat melakukan penambahan gudang atau perubahan gudang dimana
setiap penambahan atau perubahan gudang PBF tersebut harus memperoleh
persetujuan dari Direktur Jenderal dan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi. Pada
akhirnya, gudang tambahan hanya melakukan kegiatan penyimpanan dan penyaluran
sebagai bagian dari PBF.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2014 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF, permohonan penambahan gudang PBF
diajukan secara tertulis kepada Direktur Jenderal dengan tembusan Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi, Kepala Badan, dan Kepala Balai POM sedangkan untuk
permohonan penambahan gudang PBF Cabang diajukan secara tertulis kepada Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi. Permohonan tersebut dengan mencantumkan :
a. Alamat kantor PBF pusat.
b. Alamat gudang pusat dan gudang tambahan.
c. Nama apoteker penanggung jawab pusat.
d. Nama apoteker penanggung jawab gudang tambahan
Permohonan penambahan gudang tersebut ditandatangani oleh direktur/ketua
dan dilengkapi dengan persyaratan sebagai berikut :
a. Fotokopi izin PBF.
b. Fotokopi Surat Tanda Registrasi Apoteker calon penanggung jawab gudang
tambahan.
c. Surat pernyataan kesediaan bekerja penuh apoteker penanggung jawab.
d. Surat bukti penguasaan bangunan dan gudang.
e. Peta lokasi dan denah bangunan gudang tambahan.
Sedangkan untuk permohonan perubahan gudang PBF ditandatangani oleh
direktur/ketua dan dilengkapi dengan fotokopi izin PBF serta peta lokasi dan denah
bangunan gudang. Permohonan perubahan gudang tersebut diajukan secara tertulis
kepada Direktur Jenderal dengan tembusan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala
Badan, dan Kepala Balai POM dengan mencantumkan alamat kantor PBF pusat,
alamat gudang, dan nama apoteker penanggung jawab. Untuk permohonan perubahan
gudang PBF Cabang diajukan secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi (Menkes RI, 2014).
2.2. Cara Distribusi Obat yang Baik (CDOB)
2.2.1. Manajemen Mutu
Fasilitas distribusi harus mempertahankan sistem mutu yang mencakup
tanggung jawab, proses dan langkah manajemen risiko terkait dengan kegiatan yang
dilaksanakan. Fasilitas distribusi harus memastikan bahwa mutu obat dan/atau bahan
obat dan integritas rantai distribusi dipertahankan selama proses distribusi. Seluruh
kegiatan distribusi harus ditetapkan dengan jelas, dikaji secara sistematis dan semua
tahapan kritis proses distribusi dan perubahan yang bermakna harus divalidasi dan
didokumentasikan. Sistem mutu harus mencakup prinsip manajemen risiko mutu.
Pencapaian sasaran mutu merupakan tanggung jawab dari penanggung jawab fasilitas
distribusi, membutuhkan kepemimpinan dan partisipasi aktif serta harus didukung
oleh komitmen manajemen puncak.
Manajemen Mutu meliputi sistem mutu, pengelolaan kegiatan berdasarkan
kontrak, kajian dan pemantuan manajamen, dan manajemen risiko mutu. Dalam suatu
organisasi, pemastian mutu berfungsi sebagai alat manajemen. Harus ada kebijakan
mutu terdokumentasi yang menguraikan maksud keseluruhan dan persyaratan
fasilitas distribusi yang berkaitan dengan mutu, sebagaimana dinyatakan dan
disahkan secara resmi oleh manajemen. Sistem mutu harus memastikan bahwa:
a. Obat dan/ atau bahan obat diperoleh, disimpan, disediakan, dikirimkan atau
diekspor dengan cara yang sesuai dengan persyaratan CDOB.
b. Tanggung jawab manajemen ditetapkan secara jelas.
c. Obat dan/ atau bahan obat dikirimkan ke penerima yang tepat dalam jangka
waktu yang sesuai.
d. Kegiatan yang terkait dengan mutu dicatat pada saat kegiatan tersebut dilakukan.
e. Penyimpangan terhadap prosedur yang sudah ditetapkan didokumentasikan dan
diselidiki.
f. Tindakan perbaikan dan pencegahan (Corrective Action Preventive
Action/CAPA) yang tepat diambil untuk memperbaiki dan mencegah terjadinya
penyimpangan sesuai dengan prinsip manajemen risiko mutu.
Sistem manajemen mutu harus mencakup pengendalian dan pengkajian
berbagai kegiatan berdasarkan kontrak. Proses ini harus mencakup manajemen risiko
mutu yang meliputi penilaian terhadap pihak yang ditunjuk, penetapan tanggung
jawab dan proses komunikasi, dan pemantauan dan pengkajian secara teratur.
Manajemen puncak harus memiliki proses formal untuk mengkaji sistem manajemen
mutu secara periodik. Kajian tersebut mencakup pengukuran pencapaian sasaran,
penilaian indikator kinerja, peraturan, pedoman dan hal baru yang berkaitan dengan
mutu, inovasi, perubahan iklim usaha dan bisnis.
Manajemen risiko mutu merupakan bagian akhir dari manajemen mutu yang
merupakan suatu proses sistematis untuk menilai, mengendalikan,
mengkomunikasikan dan mengkaji risiko terhadap mutu obat dan/atau bahan obat.
Hal ini dapat dilaksanakan baik secara proaktif maupun retrospektif. Fasilitas
distribusi harus melaksanakan penilaian risiko secara berkesinambungan untuk
menilai risiko yang mungkin terjadi terhadap mutu dan integritas obat dan/atau bahan
obat. Sistem mutu harus disusun dan diterapkan untuk menangani setiap potensi
risiko yang teridentifikasi. Sistem mutu harus ditinjau ulang dan direvisi secara
berkala untuk menangani risiko baru yang teridentifikasi pada saat pengkajian risiko.
Manajemen risiko mutu harus memastikan bahwa evaluasi risiko didasarkan pada
pengetahuan ilmiah, pengalaman terhadap proses yang dievaluasi dan berkaitan erat
dengan perlindungan pasien. Usaha perbaikan, formalitas dan dokumentasi
pengkajian risiko mutu harus setara dengan tingkat risiko yang ditimbulkan.
2.2.2. Organisasi, Manajemen dan Personalia
Pelaksanaan dan pengelolaan sistem manajemen mutu yang baik serta
distribusi obat dan/ atau bahan obat yang benar sangat bergantung pada personil yang
menjalankannya. Untuk melaksanakan semua tugas yang menjadi tanggung jawab
fasilitas distribusi maka harus ada personil yang cukup dan kompeten dan setiap
personil harus memahami tanggung jawab masing-masing personil dengan jelas dan
dicatat. Semua personil harus memahami prinsip CDOB dan harus menerima
pelatihan dasar maupun pelatihan lanjutan yang sesuai dengan tanggung jawabnya.
Personil yang bertanggung jawab dalam kegiatan manajerial dan teknis harus
memiliki kewenangan dan sumber daya yang diperlukan untuk menyusun,
mempertahankan, mengidentifikasi dan memperbaiki penyimpangan sistem mutu.
Manajemen puncak pada fasilitas distribusi harus menunjuk seorang
penanggung jawab. Penanggung jawab harus seorang Apoteker yang memenuhi
kualifikasi dan kompetensi sesuai peraturan perundang-undangan. Selain itu setiap
personil lainnya harus kompeten dan dalam jumlah yang memadai. Selain itu, untuk
mendukung kegiatan yang dilakukan perlu diterapkan higiene personil dan
tersedianya prosedur tertulis berkaitan dengan higiene personil yang relevan dengan
kegiatannya yang mencakup kesehatan, higiene dan pakaian kerja.
2.2.3. Bangunan dan Peralatan
Fasilitas distribusi harus memiliki bangunan dan peralatan untuk menjamin
perlindungan dan distribusi obat dan/atau bahan obat meliputi gedung, gudang dan
penyimpanan. Menurut Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia
(2012), persyaratan bangunan dan peralatan sesuai dengan CDOB antara lain:
a. Bangunan harus dirancang dan disesuaikan untuk memastikan bahwa kondisi
penyimpanan yang baik dapat dipertahankan, mempunyai keamanan yang
memadai dan kapasitas yang cukup untuk memungkinkan penyimpanan dan
penanganan obat yang baik, dan area penyimpanan dilengkapi dengan
pencahayaan yang memadai untuk memungkinkan semua kegiatan dilaksanakan
secara akurat.
b. Jika bangunan (termasuk sarana penunjang) bukan milik sendiri, maka harus
tersedia kontrak tertulis dan pengelolaan bangunan tersebut.
c. Harus ada area terpisah dan terkunci antara obat dan/ atau bahan obat yang
menunggu keputusan lebih lanjut mengenai statusnya, meliputi obat dan/ atau
bahan obat yang diduga palsu, yang dikembalikan, yang ditolak, yang akan
dimusnahkan, yang ditarik, dan yang kedaluwarsa dari obat dan/ atau bahan obat
yang dapat disalurkan.
d. Jika diperlukan area penyimpanan dengan kondisi khusus, harus dilakukan
pengendalian yang memadai untuk menjaga agar semua bagian terkait dengan area
penyimpanan berada dalam parameter suhu, kelembaban dan pencahayaan yang
dipersyaratkan.
e. Harus tersedia kondisi penyimpanan khusus untuk obat dan/ atau bahan obat
yang membutuhkan penanganan dan kewenangan khusus sesuai dengan peraturan
perundang-undangan (misalnya narkotika).
f. Harus tersedia area khusus untuk penyimpanan obat dan/ atau bahan obat yang
mengandung bahan radioaktif dan bahan berbahaya lain yang dapat menimbulkan
risiko kebakaran atau ledakan (misalnya gas bertekanan, mudah terbakar, cairan
dan padatan mudah menyala) sesuai persyaratan keselamatan dan keamanan.
g. Area penerimaan, penyimpanan dan pengiriman harus terpisah, terlindung dari
kondisi cuaca, dan harus didesain dengan baik serta dilengkapi dengan peralatan
yang memadai.
h. Akses masuk ke area penerimaan, penyimpanan dan pengiriman hanya diberikan
kepada personil yang berwenang. Langkah pencegahan dapat berupa sistem alaram
dan kontrol akses yang memadai.
i. Harus tersedia prosedur tertulis yang mengatur personil termasuk personil
kontrak yang memiliki akses terhadap obat dan/ atau bahan obat di area
penerimaan, penyimpanan dan pengiriman, untuk meminimalkan kemungkinan
obat dan/ atau bahan obat diberikan kepada pihak yang tidak berhak.
j. Bangunan dan fasilitas penyimpanan harus bersih dan bebas dari sampah dan
debu. Harus tersedia prosedur tertulis, program pembersihan dan dokumentasi
pelaksanaan pembersihan.
k. Ruang istirahat, toilet dan kantin untuk personil harus terpisah dari area
penyimpanan.
Adapun persyaratan peralatan menurut CDOB diantaranya:
a. Semua peralatan untuk penyimpanan dan penyaluran obat dan/ atau bahan obat
harus didesain, diletakkan dan dipelihara sesuai dengan standar yang ditetapkan.
Harus tersedia program perawatan untuk peralatan vital, seperti termometer,
genset, dan chiller.
b. Peralatan yang digunakan untuk mengendalikan atau memonitor lingkungan
penyimpanan obat dan/ atau bahan obat harus di kalibrasi, serta kebenaran dan
kesesuaian tujuan penggunaan diverifikasi secara berkala dengan metodologi yang
tepat.
c. Kegiatan perbaikan, pemeliharaan, dan kalibrasi peralatan harus dilakukan
sedemikian rupa sehingga tidak mempengaruhi mutu obat dan/ atau bahan obat.
d. Dokumentasi yang memadai untuk kegiatan perbaikan, pemeliharaan dan
kalibrasi peralatan utama harus dibuat dan disimpan. Peralatan tersebut misalnya
tempat penyimpanan suhu dingin, termohigrometer, atau alat lain pencatat suhu
dan kelembaban, unit pengendali udara dan peralatan lain yang digunakan pada
rantai distribusi.
2.2.4. Operasional
Semua tindakan yang dilakukan oleh fasilitas distribusi harus dapat
memastikan bahwa identitas obat dan/ atau bahan obat tidak hilang dan distribusinya
ditangani sesuai dengan spesifikasi yang tercantum pada kemasan. Bagian
operasional terdiri dari proses penerimaan, penyimpanan, pemisahan, pemusnahan,
pengambilan, pengemasan, dan pengiriman obat dan/ atau bahan obat. Proses
penerimaan obat dan/atau bahan obat ditujukan untuk memastikan bahwa kiriman
obat dan/atau bahan obat yang diterima benar, berasal dari pemasok yang disetujui,
tidak rusak atau tidak mengalami perubahan selama transportasi.
Obat dan/atau bahan obat tidak boleh diterima jika kedaluwarsa, atau
mendekati tanggal kedaluwarsa sehingga kemungkinan besar obat dan/atau bahan
obat telah kedaluwarsa sebelum digunakan oleh konsumen. Selain itu, nomor batch
dan tanggal kedaluwarsa obat dan/atau bahan obat harus dicatat pada saat
penerimaan, untuk mempermudah penelusuran. Jika ditemukan obat dan/atau bahan
obat diduga palsu, batch tersebut harus segera dipisahkan dan dilaporkan ke instansi
berwenang, dan ke pemegang izin edar. Pengiriman obat dan/atau bahan obat yang
diterima dari sarana transportasi harus diperiksa sebagai bentuk verifikasi terhadap
keutuhan kontainer/sistem penutup, fisik dan fitur kemasan serta label kemasan.
Proses penyimpanan dan penanganan obat dan/atau bahan obat harus
mematuhi peraturan perundang-undangan. Kondisi penyimpanan untuk obat dan/atau
bahan obat harus sesuai dengan rekomendasi dari industri farmasi atau nonfarmasi
yang memproduksi bahan obat standar mutu farmasi. Obat dan/atau bahan obat harus
disimpan terpisah dari produk selain obat dan/atau bahan obat dan terlindung dari
dampak yang tidak diinginkan akibat paparan cahaya matahari, suhu, kelembaban
atau faktor eksternal lain. Perhatian khusus harus diberikan untuk obat dan/atau bahan
obat yang membutuhkan kondisi penyimpanan khusus.
Kegiatan yang terkait dengan penyimpanan obat dan/ atau bahan obat harus
memastikan terpenuhinya kondisi penyimpanan yang dipersyaratkan dan
memungkinkan penyimpanan secara teratur sesuai kategori obat dan/ atau bahan obat
dalam status karantina, diluluskan, ditolak, dikembalikan, ditarik atau diduga palsu.
Harus diambil langkah-langkah untuk memastikan rotasi stock sesuai dengan tanggal
kedaluwarsa obat dan/ atau bahan obat mengikuti kaidah First Expired First Out
(FEFO). Obat dan/ atau bahan obat harus ditangani dan disimpan sedemikian rupa
untuk mencegah tumpahan, kerusakan, kontaminasi dan campur-baur. Obat dan/ atau
bahan obat tidak boleh langsung diletakkan dilantai. Obat dan/ atau bahan obat yang
kedaluwarsa harus segera ditarik, dipisahkan secara fisik dan diblokir secara
elektronik. Penarikan secara fisik untuk obat dan/ atau bahan obat kedaluwarsa harus
dilakukan secara berkala.
Untuk menjaga akurasi persediaan stock, harus dilakukan stock opname
secara berkala berdasarkan pendekatan risiko. Perbedaan stock harus diselidiki sesuai
dengan prosedur tertulis yang ditentukan untuk memeriksa ada tidaknya campur-baur,
kesalahan keluar-masuk, pencurian, penyalahgunaan obat dan/ atau bahan obat.
Dokumentasi yang berkaitan dengan penyelidikan harus disimpan untuk jangka
waktu yang telah ditentukan.
Pemusnahan obat dan/ atau bahan obat dilaksanakan terhadap obat dan/atau
bahan obat yang tidak memenuhi syarat untuk didistribusikan. Obat dan/ atau bahan
obat yang akan dimusnahkan harus diidentifikasi secara tepat, diberi label yang jelas,
disimpan secara terpisah dan terkunci serta ditangani sesuai dengan prosedur tertulis.
Prosedur tertulis tersebut harus memperhatikan dampak terhadap kesehatan,
pencegahan pencemaran lingkungan dan kebocoran/ penyimpangan obat dan/ atau
bahan obat kepada pihak yang tidak berwenang.
Proses pengambilan obat dan/ atau bahan obat harus dilakukan dengan tepat
sesuai dengan dokumen yang tersedia untuk memastikan obat dan/ atau bahan obat
yang diambil benar. Obat dan/ atau bahan obat yang diambil harus memiliki masa
simpan yang cukup sebelum kedaluwarsa dan berdasarkan sistem FEFO. Nomor
batch obat dan/ atau bahan obat harus dicatat. Pengecualian dapat diizinkan jika ada
kontrol yang memadai untuk mencegah pendistribusian obat dan/ atau bahan obat
kedaluwarsa. Obat dan/ atau bahan obat harus dikemas sedemikian rupa sehingga
kerusakan, kontaminasi dan pencurian dapat dihindari. Kemasan harus memadai
untuk mempertahankan kondisi penyimpanan obat dan/ atau bahan obat selama
transportasi. Kontainer obat dan/ atau bahan obat yang akan dikirimkan harus disegel.
Pengiriman obat dan/ atau bahan obat harus ditujukan kepada pelanggan yang
mempunyai izin sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Untuk penyaluran
obat dan/ atau bahan obat ke pihak yang berwenang atau berhak untuk keperluan
khusus, seperti penelitian, special access dan uji klinik, harus dilengkapi dengan
dokumen yang mencakup tanggal, nama obat dan/ atau bahan obat, bentuk sediaan,
nomor batch, jumlah, nama dan alamat pemasok, nama dan alamat pemesan atau
penerima. Proses pengiriman dan kondisi penyimpanan harus sesuai dengan
persyaratan obat dan/ atau bahan obat dari industri farmasi. Dokumentasi harus
disimpan dan mampu tertelusur. Dokumen untuk pengiriman obat dan/ atau bahan
obat harus disiapkan dan harus mencakup sekurang-kurangnya informasi berikut:
a. Tanggal pengiriman.
b. Nama lengkap, alamat (tanpa akronim), nomor telepon dan status dari penerima
(misalnya Apotek, rumah sakit atau klinik).
c. Deskripsi obat dan/ atau bahan obat, misalnya nama, bentuk sediaan dan kekuatan
(jika perlu).
d. Nomor batch dan tanggal kedaluwarsa.
e. Kuantitas obat dan/ atau bahan obat, yaitu jumlah kontainer dan kuantitas
perkontainer (jika perlu).
f. Nomor dokumen untuk identifikasi order pengiriman.
g. Transportasi yang digunakan mencakup nama dan alamat perusahaan ekspedisi
serta tanda tangan dan nama jelas personil ekspedisi yang menerima (jika
menggunakan jasa ekspedisi) dan kondisi penyimpanan.
2.2.5. Inspeksi Diri
Inspeksi diri adalah inspeksi yang dilakukan oleh diri sendiri terhadap sistem.
Inspeksi diri dilakukan untuk mengukur kinerja dan mengetahui apakah sistem yang
direncanakan dan dijalankan sudah memenuhi standar. Inspeksi diri dilembaga
distribusi obat dilakukan secara periodik. Inspeksi diri harus dilakukan dalam rangka
memantau pelaksanaan dan kepatuhan terhadap pemenuhan CDOB dan untuk bahan
tindak lanjut langkah-langkah perbaikan yang diperlukan.
Program inspeksi diri harus dilaksanakan dalam jangka waktu yang ditetapkan
dan mencakup semua aspek CDOB serta kepatuhan terhadap peraturan perundang-
undangan, pedoman dan prosedur tertulis. Inspeksi diri tidak hanya dilakukan pada
bagian tertentu saja. Inspeksi diri harus dilakukan dengan cara yang independen dan
rinci oleh personil yang kompeten dan ditunjuk oleh perusahaan. Audit eksternal
yang dilakukan oleh ahli independen dapat membantu, namun tidak bisa dijadikan
sebagai satu-satunya cara untuk memastikan kepatuhan terhadap penerapan CDOB.
Audit terhadap kegiatan yang disubkontrakkan harus menjadi bagian dari
program inspeksi diri. Semua pelaksanaan inspeksi diri harus dicatat. Laporan harus
berisi semua pengamatan yang dilakukan selama inspeksi. Salinan laporan tersebut
harus disampaikan kepada manajemen dan pihak terkait lainnya. Jika dalam
pengamatan ditemukan adanya penyimpangan dan/ atau kekurangan, maka
penyebabnya harus diidentifikasi dan dibuat CAPA. CAPA harus didokumentasikan
dan ditindaklanjuti.
2.2.6. Keluhan, Obat dan/ atau Bahan Obat Kembalian, Diduga Palsu, dan
Penarikan Kembali
Jika terjadi keluhan maka semua keluhan dan informasi lain tentang obat dan/
atau bahan obat berpotensi rusak harus dikumpulkan, dikaji dan diselidiki sesuai
dengan prosedur tertulis serta harus tersedia dokumentasi untuk setiap proses
penanganan keluhan termasuk pengembalian dan penarikan kembali serta dilaporkan
kepada pihak yang berwenang. Jika obat ternyata dapat dijual kembali maka harus
melalui persetujuan dari personil yang bertanggung jawab sesuai dengan
kewenangannya. Adapun persyaratan obat dan/ atau bahan obat yang layak dijual
kembali, antara lain jika:
a. Obat dan/ atau bahan obat dalam kemasan asli dan kondisi yang memenuhi
syarat serta memenuhi ketentuan;
b. Obat dan/ atau bahan obat kembalian selama pengiriman dan penyimpanan
ditangani sesuai dengan kondisi yang dipersyaratkan;
c. Obat dan/ atau bahan obat kembalian diperiksa dan dinilai oleh penanggung
jawab atau personil yang terlatih, kompeten dan berwenang;
d. Fasilitas distribusi mempunyai bukti dokumentasi tentang kebenaran asal-usul
obat dan/ atau bahan obat termasuk identitas obat dan/ atau bahan obat untuk
memastikan bahwa obat dan/ atau bahan obat kembalian tersebut bukan obat dan/
atau bahan obat palsu.
Sedangkan untuk obat dan/ atau bahan obat diduga palsu, penyalurannya
harus dihentikan, segera dilaporkan ke instansi terkait dan menunggu tindak lanjut
dari instansi yang berwenang. Setelah ada pemastian bahwa obat dan/ atau bahanobat
tersebut palsu, maka harus segera ditindak lanjuti sesuai dengan instruksi dari instansi
yang berwenang.
2.2.7. Transportasi
Selama proses transportasi, harus diterapkan metode transportasi yang
memadai. Obat dan/ atau bahan obat harus diangkut dengan kondisi penyimpanan
sesuai dengan informasi pada kemasan. Metode transportasi yang tepat harus
digunakan mencakup transportasi melalui darat, laut, udara atau kombinasi diatas.
Apapun moda transportasi yang dipilih, harus dapat menjamin bahwa obat dan/ atau
bahan obat tidak mengalami perubahan kondisi selama transportasi yang dapat
mengurangi mutu. Pendekatan berbasis risiko harus digunakan ketika merencanakan
rute transportasi.
Obat dan/ atau bahan obat dan kontainer pengiriman harus aman untuk
mencegah akses yang tidak sah. Kendaraan dan personil yang terlibat dalam
pengiriman harus dilengkapi dengan peralatan keamanan tambahan yang sesuai untuk
mencegah pencurian obat dan/ atau bahan obat dan penyelewengan lainnya selama
transportasi. Kondisi penyimpanan yang dipersyaratkan untuk obat dan/atau bahan
obat harus dipertahankan selama transportasi sesuai dengan yang ditetapkan pada
informasi kemasan. Jika menggunakan kendaraan berpendingin, alat pemantau suhu
selama transportasi harus dipelihara dan dikalibrasi secara berkala atau minimal
sekali setahun. Persyaratan ini meliputi pemetaan suhu pada kondisi yang
representatif dan harus mempertimbangkanvariasi musim. Jika diperlukan, pelanggan
dapat memperoleh dokumen data suhu untuk menunjukkan bahwa obat dan/ atau
bahan obat tetap dalam kondisi suhu penyimpanan yang dipersyaratkan selama
transportasi.
2.2.8. Fasilitas Distribusi Berdasarkan Kontrak
Cakupan kegiatan kontrak terutama yang terkait dengan keamanan, khasiatdan
mutu obat dan/ atau bahan obat meliputi kontrak antar fasilitas distribusi dan kontrak
antara fasilitas distribusi dengan pihak penyedia jasa antara lain transportasi,
pengendalian hama, pergudangan, kebersihan dan sebagainya. Semua kegiatan
kontrak harus tertulis antara pemberi kontrak dan penerima kontrak serta setiap
kegiatan harus sesuai dengan persyaratan CDOB.
Pemberi kontrak bertanggung jawab untuk menilai kompetensi yang
diperlukan oleh penerima kontrak. Pemberi kontrak harus melakukan pengawasan
terhadap penerima kontrak dalam melaksanakan tugas yang dikontrakkan sesuai
dengan prinsip dan pedoman CDOB. Penerima kontrak harus memiliki tempat,
personil yang kompeten, peralatan, pengetahuan dan pengalaman dalam
melaksanakan tugas yang dikontrakkan oleh pemberi kontrak. Penerima kontrak tidak
diperbolehkan untuk mengalihkan pekerjaan yang dipercayakan oleh pemberi kontrak
kepada pihak ketiga sebelum dilakukannya evaluasi, dan mendapatkan persetujuan
dari pemberi kontrak serta dilakukannya audit ke pihak ketiga tersebut.
2.2.9. Dokumentasi
Dokumentasi merupakan dokumen tertulis terkait dengan distribusi
(pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan pelaporan), prosedur tertulis dan dokumen
lain yang terkait dengan pemastian mutu. Menurut Cara Distribusi Obat yang Baik
(CDOB), dokumentasi yang baik merupakan bagian penting dari sistem manajemen
mutu. Dokumentasi dilakukan dengan tujuan sebagai berikut :
a. Menjamin semua pelaksanaan distribusi berjalan sesuai dengan panduan mutu
dan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
b. Apabila terjadi penyelewengan sistem, maka dapat ditelusuri dengan sistem
dokumentasi perjalanan distribusi.
c. Untuk mencegah kesalahan dari komunikasi lisan dan untuk memudahkan
penelusuran, antara lain sejarah batch, instruksi dan prosedur, maka dokumentasi
harus tertulis jelas.
Dokumentasi terdiri dari semua prosedur tertulis, petunjuk, kontrak, catatan
dan data, dalam bentuk kertas maupun elektronik. Dicatat dengan jelas dan rinci
merupakan dasar untuk memastikan bahwa setiap personil melaksanakan kegiatan,
sesuai uraian tugas sehingga memperkecil risiko kesalahan. Dokumentasi distribusi
harus mencakup informasi berikut:
a. Tanggal
b. Nama obat dan/ atau bahan obat.
c. Nomor batch.
d. Tanggal kedaluwarsa.
e. Jumlah yang diterima/ disalurkan.
f. Nama dan alamat pemasok/ pelanggan.
Dokumentasi harus dibuat pada saat kegiatan berlangsung, sehingga mudah
untuk ditelusuri. Dokumentasi harus komprehensif mencakup ruang lingkup kegiatan
fasilitas distribusi dan ditulis dalam bahasa yang jelas, dimengerti oleh personil dan
tidak berarti ganda. Prosedur tertulis harus disetujui, ditandatangani dan diberi
tanggal oleh personil yang berwenang. Prosedur tertulis tidak ditulis tangan dan harus
tercetak.
Setiap perubahan yang dibuat dalam dokumentasi harus ditandatangani, diberi
tanggal dan memungkinkan pembacaan informasi yang asli. Jika diperlukan, alasan
perubahan harus dicatat dan seluruh dokumentasi harus tersedia sebagaimana
mestinya. Semua dokumentasi harus mudah didapat kembali,disimpan dan dipelihara
pada tempat yang aman untuk mencegah dari perubahan yang tidak sah, kerusakan
dan/ atau kehilangan dokumen. Dokumen yang dibuat harus disimpan dalam waktu
sekurang-kurangnya 3 tahun dari tanggal pembuatan dokumen.
Dokumentasi permanen, tertulis atau dengan elektronik, untuk setiap obat dan
atau bahan obat yang disimpan harus menunjukkan kondisi penyimpanan yang
direkomendasikan, tindakan pencegahan dan tanggal uji ulang khusus untuk bahan
obat (jika ada) harus diperhatikan. Persyaratan farmakope dan peraturan nasional
terkini tentang label dan wadah harus dipatuhi. Dokumen yang dibuat harus dikaji
ulang secara berkala dan dijaga agar selalu up to date. Jika suatu dokumen direvisi,
harus dijalankan suatu sistem untuk menghindarkan penggunaan dokumen yang
sudah tidak berlaku.
Menurut pasal 8 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor1148/MENKES/Per/VI/2011 tentang pedagang besar farmasi :
a. Setiap PBF dan cabangnya wajib menyampaikan laporan kegiatan setiap 3 (tiga)
bulan sekali meliputi kegiatan penerimaan dan penyaluran obat dan/atau bahan
obat kepada Direktur Jenderal dengan tembusan kepada Kepala Badan, Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi dan Kepala Balai POM.
b. Selain laporan kegiatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Direktur Jenderal
setiap saat dapat meminta laporan kegiatan penerimaan dan penyaluran obat dan/
atau bahan obat.
c. Setiap PBF dan PBF cabang yang menyalurkan narkotika dan psikotropika wajib
menyampaikan laporan bulanan penyaluran narkotika dan psikotropika sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan.
d. Laporan sebagaimana dimaksud pada poin (a) dan (b) dapat dilakukan secara
elektronik dengan menggunakan teknologi informasi dan komunikasi.
e. Laporan setiap saat harus dapat diperiksa oleh petugas yang berwenang.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
912/MENKES/PER/VIII/1997 tentang kebutuhan dan pelaporan psikotropika pada
pasal 7 ayat 1 pabrik obat dan pedagang besar farmasi yang menyalurkan
psikotropika wajib mencatat dan melaporkan psikotropika setiap bulan dengan
menggunakan formulir laporan penyaluran psikotropika.
2.3. Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi
Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 3 tahun 2015 tentang Peredaran,
Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
Farmasi Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri,
dan dapat menimbulkan ketergantungan. PBF atau Instalasi Farmasi Pemerintah yang
menyalurkan narkotika wajib memiliki izin khusus dari Menteri yaitu izin khusus
penyaluran narkotika. Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah
maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh
selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas
mental dan perilaku. Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan
kimia yang dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses
produksi industri farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan produk jadi yang
mengandung ephedrine, pseudoephedrine, norephedrine/phenylpropanolamine,
ergotamin, ergometrine, atau Potasium Permanganat.
Penyaluran Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi wajib memenuhi
Cara Distribusi Obat yang Baik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan. Penyaluran narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi hanya dapat
dilakukan berdasarkan surat pesanan atau Laporan Pemakaian dan Lembar
Permintaan Obat (LPLPO) untuk pesanan dari Puskesmas. Surat pesanan tersebut
hanya dapat berlaku untuk masing-masing narkotika, psikotropika, atau prekursor
farmasi. Surat pesanan narkotika hanya dapat digunakan untuk satu jenis narkotika.
Surat pesanan psikotropika atau prekursor farmasi hanya dapat digunakan untuk 1
(satu) atau beberapa jenis psikotropika atau prekursor farmasi. Surat pesanan tersebut
harus terpisah dari pesanan barang lain (Permenkes RI No. 3 tahun 2015).
Penyaluran Narkotika Golongan I hanya dapat dilakukan oleh perusahaan
PBF milik Negara yang memiliki Izin Khusus Impor narkotika kepada Lembaga Ilmu
Pengetahuan untuk kepentingan pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi,
termasuk untuk kebutuhan laboratorium. Penyaluran Narkotika tersebut hanya dapat
dilakukan berdasarkan surat pesanan dari Apoteker penanggung jawab dan/atau
Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan. Sedangkan penyaluran narkotika dalam bentuk
bahan baku hanya dapat dilakukan oleh perusahaan PBF milik Negara yang memiliki
Izin Khusus Impor Narkotika kepada Industri Farmasi dan/atau Lembaga Ilmu
Pengetahuan. Penyaluran narkotika tersebut hanya dapat dilakukan berdasarkan surat
pesanan dari Apoteker penanggung jawab produksi dan/atau Kepala Lembaga Ilmu
Pengetahuan (Permenkes RI No. 3 tahun 2015).
Penyaluran Psikotropika dalam bentuk bahan baku hanya dapat dilakukan
oleh PBF yang memiliki izin sebagai IT Psikotropika kepada Industri Farmasi
dan/atau Lembaga Ilmu Pengetahuan. Penyaluran Psikotropika tersebut hanya dapat
dilakukan berdasarkan surat pesanan dari Apoteker penanggung jawab produksi
dan/atau Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan. Sedangkan penyaluran prekursor
farmasi berupa zat/bahan pemula/bahan kimia atau produk antara/produk ruahan
hanya dapat dilakukan oleh PBF yang memiliki izin IT Prekursor Farmasi kepada
Industri Farmasi dan/atau Lembaga Ilmu Pengetahuan dan hanya dapat dilakukan
berdasarkan surat pesanan dari Apoteker penanggung jawab produksi dan/atau
Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan (Permenkes RI No. 3 tahun 2015).
Penyaluran narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi dalam bentuk obat
jadi hanya dapat dilakukan oleh PBF kepada PBF lainnya, Apotek, Instalasi Farmasi
Rumah Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi Pemerintah dan Lembaga
Ilmu Pengetahuan serta PBF milik Negara yang memiliki Izin Khusus Impor
narkotika kepada Industri Farmasi, untuk penyaluran narkotika. Selain itu, PBF juga
dapat menyalurkan prekursor farmasi golongan obat bebas terbatas kepada toko
obat.Penyaluran narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi dalam bentuk obat
jadi hanya dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan dari Apoteker penanggung
jawab atau Kepala Lembaga Ilmu Pengetahuan untuk kebutuhan penelitian dan
pengembangan. Dan untuk penyaluran kepada Instalasi Farmasi Pemerintah, surat
pesanan dapat ditandatangani oleh Apoteker yang ditunjuk. Sedangkan, dalam hal
penyaluran prekursor farmasi dari PBF kepada toko obat, hanya dapat dilakukan
berdasarkan surat pesanan dari Tenaga Teknis Kefarmasian (Permenkes RI No. 3
tahun 2015).
Pengiriman Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi yang dilakukan
oleh Industri Farmasi, PBF, atau Instalasi Farmasi Pemerintah harus dilengkapi
dengan:
1). Surat pesanan, faktur dan/atau surat pengantar barang, paling sedikit memuat:
a). nama narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi
b). bentuk sediaan
c). kekuatan
d). kemasan
e). jumlah
f). tanggal kadaluarsa
g). nomor batch.
2). Pengiriman narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi yang dilakukan melalui
jasa pengangkutan hanya dapat membawa narkotika, psikotropika, dan prekursor
farmasi sesuai dengan jumlah yang tercantum dalam surat pesanan, faktur,
dan/atau surat pengantar barang yang dibawa pada saat pengiriman.
Tempat penyimpanan narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi di
fasilitas distribusi harus mampu menjaga keamanan, khasiat, dan mutu narkotika,
psikotropika, dan prekursor farmasi. Tempat penyimpanan narkotika, psikotropika,
dan prekursor farmasi dapat berupa gudang, ruangan, atau lemari khusus. Tempat
penyimpanan narkotika dilarang digunakan untuk menyimpan barang selain
Narkotika. Tempat penyimpanan psikotropika dilarang digunakan untuk menyimpan
barang selain psikotropika. Tempat penyimpanan prekursor farmasi dalam bentuk
bahan baku dilarang digunakan untuk menyimpan barang selain prekursor farmasi
dalam bentuk bahan baku. PBF yang menyalurkan Narkotika harus memiliki tempat
penyimpanan narkotika berupa gudang khusus. Dalam hal PBF menyalurkan
narkotika dalam bentuk bahan baku dan obat jadi, gudang khusus harus terdiri atas
gudang khusus narkotika dalam bentuk bahan baku dan gudang khusus narkotika
dalam bentuk obat jadi. Gudang khusus untuk tempat penyimpanan Narkotika berada
dalam penguasaan apoteker penanggung jawab (Permenkes RI No. 3 tahun 2015).
PBF yang menyalurkan Psikotropika harus memiliki tempat penyimpanan
Psikotropika berupa gudang khusus atau ruang khusus. Dalam hal PBF menyalurkan
Psikotropika dalam bentuk bahan baku dan obat jadi, gudang khusus atau ruang
khusus harus terdiri atas gudang khusus atau ruang khusus psikotropika dalam bentuk
bahan baku dan gudang khusus atau ruang khusus Psikotropika dalam bentuk obat
jadi. Gudang khusus atau ruang khusus untuk tempat penyimpanan Psikotropika
berada dalam penguasaan apoteker penanggung jawab (Permenkes RI No. 3 tahun
2015).
Pemusnahan narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi menurut
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan pelaporan Narkotik, Psikotropik dan
Prekursor Farmasi, Farmasi hanya dilakukan dalam hal:
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau tidak
dapat diolah kembali
b. Telah kadaluarsa
c. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau
untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa penggunaan
d. Dibatalkan izin edarnya, atau
e. Berhubungan dengan tindak pidana.
Pemusnahan narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi harus dilakukan
dengantidak mencemari lingkungandan tidak membahayakan kesehatan masyarakat.
Pemusnahan narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi pada fasilitas distribusi
dilakukan dengan tahapan sebagai berikut:
a. Penanggung jawab fasilitas distribusi menyampaikan surat pemberitahuan dan
permohonan saksi kepada:
1. Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan, bagi
Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat;
2. Dinas Kesehatan Provinsi dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan
Makanan setempat
b. Kementerian Kesehatan, Badan Pengawas Obat dan Makanan, Dinas Kesehatan
Provinsi, Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat, dan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota menetapkan petugas di lingkungannya menjadi saksi
pemusnahan sesuai dengan surat permohonan sebagai saksi.
c. Pemusnahan disaksikan oleh petugas yang telah ditetapkan
d. Narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi dalam bentuk bahan baku, produk
antara, dan produk ruahan harus dilakukan sampling untuk kepentingan pengujian
oleh petugas yang berwenang sebelum dilakukan pemusnahan.
e. Narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi dalam bentuk obat jadi harus
dilakukan pemastian kebenaran secara organoleptis oleh saksi sebelum dilakukan
pemusnahan.
Berita acara pemusnahan dibuat dalam rangkap 3 dan tembusannya
disampaikan kepada Direktur Jenderal dan Kepala Badan/Kepala Balai.Adapun berita
acara pemusnahan paling sedikit harus memuat:
a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan
b. Tempat pemusnahan
c. Nama penanggung jawab fasilitas, produksi/fasilitas distribusi/fasilitas
pelayanan kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan
d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/sarana
tersebut
e. Nama dan jumlah narkotika dan psikotropika yang dimusnahkan
f. Cara pemusnahan
g. Tanda tangan penaggung jawab fasilitas prosuksi/fasilitas distribusi/fasilitas
pelayanan kefarmasian/pimpinan lembaga/dokter praktik perorangan dan
saksi
PBF yang melakukan Penyaluran narkotika, psikotropika, dan prekursor
farmasi wajib membuat pencatatan mengenai pemasukan dan/atau pengeluaran
narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi. Pencatatan tersebut paling sedikit
terdiri atas:
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan narkotika, psikotropika
b. Jumlah persediaan
c. Tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan
d. Jumlah yang diterima
e. Tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran/penyerahan
f. Jumlah yang disalurkan/diserahkan
g. Nomor batch dan kadarluarsa setiap penerimaan atau penyaluran/penyerahan
h. Paraf atau identitas petugas yang ditunjuk
Seluruh dokumen pencatatan, dokumen penerimaan, dokumen penyaluran,
dan/atau dokumen penyerahan termasuk surat pesanan narkotika, psikotropika, dan
prekursor farmasi wajib disimpan secara terpisah paling singkat 3 (tiga) tahun. PBF
yang melakukan penyaluran Narkotika, Psikotropika dan Prekursor Farmasi dalam
bentuk obat jadi wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan pemasukan
dan penyaluran Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi dalam bentuk obat
jadi setiap bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dengan tembusan Kepala
Badan/Kepala Balai. Laporan tersebut dapat menggunakan sistem pelaporan
narkotika, psikotropika, dan/atau prekursor farmasi secara elektronik dan
disampaikan paling lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Pelaporan tersebut
paling sedikit terdiri atas:
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan narkotika, psikotropika, dan/atau
prekursor farmasi
b. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan
c. Tanggal, nomor dokumen, dan sumber penerimaan
d. Jumlah yang diterima
e. Tanggal, nomor dokumen, dan tujuan penyaluran
f. Jumlah yang disalurkan
g. Nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau penyaluran dan
persediaan awal dan akhir.
2.4.
BAB III
TINJAUAN KHUSUS
3.1. Sejarah dan Perkembangan PT. Anugrah Argon Medica
PT. Dexa Medica yang berdiri pada tahun 1969 sebagai industri farmasi
berperan penting dalam kegiatan Good Manufacturing Product (GMP). Pada tahun
1980, Menteri Kesehatan Republik Indonesia memperkenalkan peraturan baru yang
menyatakan bahwa distribusi dari perusahaan farmasi harus dilakukan oleh badan
hukum yang terpisah. Oleh karena itu, PT. Dexa Medica memasarkan produk obat
melalui anak perusahannya yaitu PT. Anugrah Argon Medica (PT. AAM). Lahirnya
peraturan baru yang dibuat oleh pemerintah ini merupakan peluang baru bagi PT.
AAM untuk mendistribusikan produk yang bukan hanya produk PT. Dexa Medica,
tetapi juga banyak prinsipal lainnya baik lokal maupun asing. PT. AAM memiliki
kebijakan untuk memperlakukan setiap principal dengan sama dan adil.
Selain itu, pada tahun 1993 peraturan pemerintah lain memperbolehkan
perusahaan distribusi untuk mengimpor dan mendaftarkan produk jadi sebagai mitra
lokal dari setiap perusahaan asing. Oleh karena itu, untuk mengantisipasi era
globalisasi ini, PT. AAM menyadari pentingnya meningkatkan kemampuan dan
eksistensi sebagai salah satu perusahaan distribusi yang dihormati di Indonesia.
Dimulai pada tahun 1980, PT. AAM mereposisi bisnis dari perdagangan usaha untuk
menjadi distributor fisik untuk produk farmasi dengan cakupan nasional pada tahun
1996. Mengantisipasi dinamika pasar farmasi, PT. AAM mengembangkan Distribusi
Terpadu dan Advanced IT System pada tahun 2001 hingga 2003.
Sejalan dengan kemajuan teknologi dan infrastruktur di Indonesia, PT.AAM
telah berkomitmen untuk terus meningkatkan layanannya kepada para pelanggan dan
principal. Setiap cabang sudah terkomputerisasi dan terkait dengan Kantor Pusat
dengan operasi modern, yang memungkinkan untuk menyediakan sistem informasi
yang komprehensif untuk penggunaan yang berbeda dari para stake holder untuk
kepentingan internal dan eksternal. Cakupan PT. AAM sepenuhnya sejalan dengan
prinsipalnya untuk memanfaatkan barang sedekat mungkin dengan outlet. Cakupan
intensif ini dilakukan oleh 33 gudang ritel, 5 kantor penjualan, 4 kantor perwakilan,
2 pusat distribusi.
3.2. Logo PT. AAM
Gambar 2. Logo PT. Anugrah Argon Medika
3.3. Visi dan Misi PT. AAM
3.2.1. Visi PT. AAM
Sebuah perusahaan yang berbakti paling depan dalam menyediakan nilai
tambah yang signifikan bagi kepentingan setiap pelanggan dan mitra usahanya
dengan selalu bekerja giat secara efektif, efisien, dan berkesinambungan demi
“kesehatan bagi semua” ditingkat nasional, regional maupun global.
3.2.2. Misi PT. AAM
Senantiasa memuaskan setiap pelanggan dan principal dalam tugas
mendistribusikan produk farmasi dan alat kesehatan secara efektif dan efisien dengan:
a. Jenis produk yang semakin lengkap
b. Jangkauan yang semakin luas
c. System informasi yang handal dan terpercaya
3.4. Job Description
a. Kepala Cabang
1). Membuat penjabaran strategi dari HO menjadi tactical cabang dan membuat
action plan cabang untuk program-program yang menjadi fokus kerja HO.
2). Mempelajari dan mengenal situasi pasar yang menjadi tanggung jawabnya
3). Membuat budget tahunan
4). Monitor pencapaian sales collection, COT, WOT, E/S dan produktivitas team
5). Memastikan proses kerja cabang berjalan dengan baik sesuai standar yang
ditetapkan
6). Memastikan setiap customer dilayani sesuai dengan perjanjian
b. Supervisor Quality (Apoteker Penanggung Jawab)
1). Membuat jadwal koordinasi dengan team sales terkait review kelengkapan SP,
specimen relasi, kewajaran transaksi dll
2). Membuat jadwal kegiatan stock opname produk psikotropika
3). Membuat jadwal audit internal QS untuk cabang
4). Membuat jadwal koordinasi penyelesaian CAPA atas temuan audit
5). Memastikan pemenuhan standar kualitas cabang dan melakukan penilaian
check audit mutu secara benar sesuai dengan mekanisme penilaian
6). Melakukan koordinasi internal cabang guna memastikan kesiapan
pelaksanaan audit pihak eksternal.
7). Menjadi pelaksana proses kualifikasi chiller dan ruangan cabang berdasar
arahan SQM QA
8). Melaksanakan aktivitas training dan sharing terkait quality, knowledge
farmasi, IWT, CDOB, atau regulasi cabang
9). Melakukan verifikasi laporan complain produk yang masuk ke cabang,
melaporkan ke QA dan memastikan proses penyelesaiannya dijalankan
berdasar rekomendasi QA AAM/prinsipal
10). Memproses dan mengirimkan laporan distribusi obat (psikotropika, prekursor,
OOT, LDO) secara bulanan
11). Melakukan verifikasi laporan ketidak sesuain penerimaan barang
12). Melakukan pencatatan kartu gudang psikotropika manual
13). Melakukan verifikasi status produk dalam proses penerimaan, terutama jika
penyimpangan yang menyangkut kualitas produk serta kepastian
penyimpanan produk
14). Melakukan validasi dan verifikasi laporan penerimaan barang dan dokumen
penerimaan
15). Melakukan verifikasi dan validasi SP relasi mencakup keabsahan,
kelengkapan terutama untuk psikotropika, prekursor, OOT
16). Melakukan langsung proses pendistribusian obat psikotropika
17). Melakukan stock opname prekursor dan psikotropik serta memonitor stock
regular secara berkala
18). Melakukan sampling kesesuaian penyimpanan barang
19). Menandatangani semua invoice penjualan
20). Mengkoordinir dan mengawasi proses pelaksanaan recall agar sesuai
ketentuan
21). Melakukan downloader data logger harian chiller dan mingguan untuk
gudang, melakukan analisa terhadap penyimpangan suhu, menentukan CAPA,
dan melaporkan ke QA
22). Melakukan proses download data logger untuk pengiriman CCP
23). Melakukan pengecekan manual untuk BBM dan DO
24). Melakukan monitoring dan penyelesaian CAPA dicabang
25). Memastikan proses kalibrasi alat ukur berjalan sesuai dengan waktu yang
telah ditentukan
26). Melakukan kontrol dan menandatangani surat pengeluaran barang untuk life
saving produk dan psikotropika berdasarkan pick slip
27). Melakukan verifikasi pengemasan produk CCP
28). Memastikan cabang menjalankan CDOB dengan sesuai standar
29). Melakukan monitoring masa berlaku dan proses pengurusan ijin operasional
cabang
30). Memastikan pengelolaan vendor terkait quality di cabang meliputi
ketresediaan dan masa berlaku perjanjian, realisasi service, pest alarm, chiller,
transporter, kalibrasi
31). Memastikan proses update specimen relasi berjalan sesuia jadwal
32). Memastikan kelengkapan dokumen dari produk yang diterima, disimpan dan
dikeluarkan oleh gudang sesuai dengan SOP dan regulasi
c. Kepala Seksi Logistic (KSL)
1). Membuat rencana kerja logistic tiap bulanan di cabang
2). Membuat rencana budget hal-hal yang berkaitan dengan logistic cabang
3). Membuat perencanaan stock barang setiap bulan untuk gudang cabang
bersama dengan distributor planning HO, kepala cabang dan marketing
principal
4). Membuat jadwal harian sampling perhitungan stock yang akan dilakukan
guna menghindari selisih stock
5). Membuat program perencanaan IWT (Internal Warehouse Training)
6). Memastikan pengembalian barang/ recall ke GDR/ pabrik
d. Kepala Seksi Administrasi (KSA)
1). Membuat rencana kerja administrasi tiap 3 bulan
2). Membuat estimasi penagihan yang akan dicapai tiap bulannya
3). Membuat rencana kunjungan ke relasi perihal collection dan pas due
4). Menyetorkan uang hasil tagihan ke bank
5). Melakukan proses validasi terhadap proses penjualan
6). Melakukan approval terkait relasi baru yang telah sesuai dengan dokumen
7). Melakukan kunjungan ke relasi jika ada masalah penagihan
e. Supervisor Apotek
1). Membuat rencana aktifitas penjualan salesman
2). Melakukan kunjungan ke relasi-relasi pareto dan relasi di rayon salesman
yang menjadi tanggungjawabnya sesuai jadwal yang ditentukan
3). Melakukan peran complain handling terhadap relasi yang bermasalah
4). Menetapkan rayonisasi dan teritori yang akan menjadi tanggung jawab
salesman
5). Aktif mencari sumber-sumber pertumbuhan di daerah teritorinya
6). Melakukan analisa dan evaluasi pencapaian sales
7). Memonitor dan memastikan kerja sama salesman mulai dari kunjungan,
penagihan, eksekusi program dan retur dilakukan dengan baik sesuai dengan
prosedur yang berlaku.
f. Supervisor CHP
1). Membuat renja terkait perkembangan bisnis CHP
2). Memastikan salesman memproses barang retur sesuai dengan prosedur
3). Memonitor kelengkapan SP order
4). Melakukan follow up untuk membantu proses percepatan pengajuan relasi
baru
5). Mengontrol call plan salesman agar sesuai rencana
6). Mengontrol dan memastikan terlaksananya kegiatan penawaran program serta
memonitor hasil program
7). Mengatur pembagian rayon salesman
g. Kepala Gudang
1). Membuat jadwal harian pengambilan sampling perhitungan stock untuk
menghindari selisih stock
2). Membuat perencanaan pembagian tugas untuk petugas gudang
3). Membuat jadwal kegiatan operasional gudang harian
4). Membuat jadwal pemeliharaan infrastuktur gudang
5). Melakukan pemisahan barang berdasar locater
6). Mengajukan, mengelola dan memproses penyelesaian masalah saat barang
masuk, penyimpanan barang, dan pengeluaran barang
7). Melakukan validasi stock opname harian dan bulanan
8). Melakukan verifikasi BBM manual
9). Membuat berita acara penerimaan barang
10). Melakukan control terhadap ketepatan jumlah stock barang
11). Memastikan pengaturan stock digudang berdasarkan FEFO
12). Melakukan control terhadap barang ED dan rusak
13). Memastikan from DO sesuai dengan yang diambil oleh picker
14). Memastikan serah terima ke tim ekspedisi sesuai aturan
h. Admin Logistic
1). Melakukan input data secara system untuk proses penerimaan barang
2). Mengarsip dokumen yang berhubungan dengan proses penerimaan,
penyimpanan, dan pengiriman barang
3). Melakukan cek status DO ( Delivery order)
4). Mencetak slip pengambilan barang untuk diproses oleh bagian gudang, serta
mencetak receiving report
5). Menyiapkan dokumen pengiriman
6). Menginput dan mencetak faktur pengiriman ke relasi
7). Menerima, menginput dan mengarsip tanda bukti pengiriman oleh ekspedisi
8). Menerima dokumen hasil pembayaran COD
9). Melakukan proses input BBM
10). Membuat PAS bulanan barang ED
11). Melakukan pengarsipan lembar pengamatan suhu
12). Menghitung insentif untuk ekspedisi
13). Melakukan verifikasi sp regular
i. Petugas Gudang
1). Melakukan kegiatan pemeliharaan gudang
2). Melakukan pencatatan suhu ruang penyimpanan gudang
3). Penataan barang retur sesuai dengan lokasinya
4). Melaksanakan stock opname harian dan bulanan
5). Incoming checker: melakukan pemeriksaan kesesuaian barang dan
kelengkapan dokumen penyerta serta pemeriksaan kondisi fisik barang yang
datang dari NDC, melakukan pencatatan data sesuai hasil pemeriksaan pada
form penerimaan barang, melakukan penyimpanan barang sesuai dengan
FEFO dan melakukan karantina produk atas ketidaksesuaian penerimaan
barang
6). Picker : mengambil barang dari locater sesuai dengan formulir pengambilan
barang dari bagian admin logistic serta memisahkan dan melaporkan kepada
atasan mengenai barang-barang ED
7). Checker: melakukan pemeriksaan ulang atas barang barang yang akan
dikirimkan sesuai atau tidak berdasar form DO dan melakukan pengepakan
barang sesuai dengan jumlah dan prosedur yang ditetapkan perusahaan
j. Petugas Ekspedisi
1). Melakukan penerimaan dan penyerahan dokumen pengantaran yang
diperlukan dengan kepala gudang dan petugas gudang
2). Melakukan pengiriman barang sesuai dengan standar perusahaan
3). Melakukan serah terima dokumen pengantaran yang sudah ditanda tangani
oleh SP relasi ke kagud/KSL
4). Melakukan pemeliharaan kebersihan dan penyedia faktor kebutuhan
kendaraan (motor)
k. Driver
1). Membuat perencanaan pengantaran barang
2). Membuat perencanaan perawatan mobil
3). Melakukan pengiriman barang sesuai standar pengiriman
4). Menerima transaksi COD
5). Menyerahkan kembali DO balik dan pendukung lainnya kepada admin
logistic
6). Menerima barang retur pengiriman sesuai dengan ketentuan
7). Menjaga keamanan barang sampai ke tujuan
l. Customer service officer (CSO)
1). Membuat rencana kerja telesales dan service cabang untuk principal dan
pelanggan untuk tiap awal tahun dan awal bulan
2). Menyusun program service yang besifat nilai tambah dan memberikan
keuntungan bagi perusahaan
3). Melakukan call ke pelanggan sesuai dengan callfriend yang dibuat
4). Mencatat pesanan pelanggan yang masuk melalui telepon
5). Melakukan penawaran dan deal penjualan ke pelangggan khusus
6). Melakukan input order yang didapat dari salesman
7). Menginformasikan dengan segera kepada pelanggan atas order yang tidak
dilayani
8). Menginput data retur barang sesuai SOP
9). Melakukan aktivitas pengajuan pelanggan baru
m. Salesman Apotek
1). Membuat perencanaan penyebaran produk ke relasi sesuai potensi dan
karakteristik relasi pada rayonnya
2). Mempelajari dan memuat perencanaan atas survey yang berkaitan dengan
produk yang menjadi tanggungjawabnya
3). Menyiapkan folder salesman (daftar harga, daftar program) untuk proses
kunjungan ke relasi
4). Melaksanakan kunjungan sesuai rencana kunjungan
5). Meminta SP dari relasi sesuai dengan order yang didapat
6). Melakukan proses penagihan sesuai dengan DHT yang didapat dari inkaso
7). Melakukan proses pengajuan diskon sesuai keadaan di lapangan
n. Salesman CHP
1). Menyiapkan folder salesman
2). Membawa rekap program promosi yang sedang berjalan dan menyiapkan atau
memilih target relasi yang ditawarkan
3). Melihat dan mengamati program atau aktivitas atau produk baru competitor
jika ada wajib menggali informasi dan mencatat competitor yang akan
digunakan sebagai masukan bagi marketing
4). Membuat callplan harian
5). Memonitor harian barang di rayonnya
6). Memastikan pengiriman order ke relasi
o. Salesman Hospital
1). Membuat rencana aktivitas salesman per relasi sesuai tanggung jawab
rayonnya
2). Membuat rencana kunjungan ke relasi
3). Mempelajari costumer profil untuk mengetahui potensi beli per produk dari
setiap relasi
4). Meminta surat pesanan dari relasi sesuai order
5). Melakukan proses penagihan sesuai dengan DHT yang didapat dari inkaso
6). Melakukan proses pengajuan diskon sesuai keadaan di lapangan
p. Admin Inkaso
1). Melakukan pencetakan tanda terima tukar faktur secara harian
2). Menerima dan memastikan DO dari admin logistic
3). Mengajukan adjumant piutang terkait minus, PPN, PPH22
4). Melakukan pencairan cek mundur di rekening Koran
5). Mencetak dan mengarsip laporan kompensasi debitur minus untuk head office
dan arsip cabang
q. Admin Umum
1). Membuat estimasi biaya operasional cabang secara mingguan sesuai
kebutuhan
2). Melakukan perencanaan kebutuhan ATK yang diperlukan cabang
3). Membuat jadwal pembayaran vendor cabang
4). Menyiapkan dokumen biaya untuk dikirim ke HO
5). Menerima dan mencatat tagihan COD dari petugas ekspedisi
6). Menyerahkan hasil tagihan ke KSA
7). Memastikan saldo bank operasional mencukupi untuk kebutuhan operasional
minggu depan
r. Petugas Inkaso
1). Membuat call plan kunjungan ke relasi untuk mencari informasi yang
berhubungan dengan penagihan
2). Membuat estimasi penagihan
3). Menerima dokumen penagihan dari admin inkaso
4). Menyiapkan dokumen penagihan dan membuat DHT untuk proses penagihan
dan proses tukar faktur
3.5. Gudang dan Manajemen Rantai Pasokan
National Distribution Center (NDC) atau Gudang Induk AAM mendapatkan
lisensi distribusi pada 25 Januari 2010, National Distribution Center (NDC) terletak
di Cikarang. National Distribution Center (NDC) memiliki empat zona suhu,
didukung oleh fasilitas pergudangan seperti 7200-pallet sistem racking selektif,
peralatan keselamatan, CCTV dan sistem alarm, yang digunakan untuk
memperingatkan penyimpangan keamanan, api, dan suhu. Proses transaksi di NDC
mempekerjakan Oracle Warehouse Management System, sistem gudang khusus
terintegrasi, dilengkapi dengan scanner berkode nirkabel untuk mengaktifkan saham
real-time dan catatan transaksi sampai ke tingkat batch.
PT. AAM berkomitmen untuk memenuhi persyaratan penanganan produk
selama proses distribusi. Proses menerima dalam NDC dilakukan di tempat terpisah,
dilindungi dari cuaca dan peralatan untuk memudahkan penanganan produk fisik.
Secara umum, setelah pemeriksaan fisik, transaksi masuk dilakukan dengan
menggunakan sistem barcode nirkabel untuk menjaga efisiensi dan akurasi produk
rantai dingin akan menerima penanganan mendesak dalam proses masuk untuk
menghindari peningkatan suhu selama pemeriksaan. Menyelesaikan transaksi masuk,
produk akan disimpan sesuai dengan kategori dan persyaratan tertentu. Empat zona
suhu di NDC terdiri dari:
a. Ambient Room (suhu spesifikasi di bawah 300C),
b. Cool Room (untuk produk dengan di bawah persyaratan penyimpanan 250C),
c. Anteroom (dengan spesifikasi penyimpanan 8-150C)
d. Cold Storage (untuk penyimpanan 2-80C).
Cool Storage dan Anteroom dilengkapi dengan thermostat digital untuk
mengontrol sistem pendinginan lebih akurat, sistem alarm untuk memperingatkan
penyimpangan suhu dan/atau kegagalan listrik, dan juga strip tirai terisolasi untuk
mempertahankan suhu yang diinginkan selama kegiatan gudang.
3.6. PT. AAM Cabang Padang
PT. AAM Cabang Padang merupakan salah satu dari 10 jaringan PT. AAM di
pulau Sumatera. AAM cabang Padang berdiri dari tahun 1986 sampai sekarang.
Awalnya AAM cabang Padang beralamat di Jalan Ratulangi hingga akhirnya pindah
ke Jalan Jati VII No. 13 pada tahun 1990 dengan Hak Milik Bangunan milik AAM
Cabang Padang. Dengan Hak Milik Bangunan milik sendiri, AAM Cabang Padang
telah mengembangkan bisnis distribusi sebagai yang terdepan di Sumatera Barat.
Pada tahun 2012, AAM Cabang Padang telah memiliki sertifikat CDOB dengan
kategori Aktifitas Distribusi Produk Rantai Dingin, termasuk Vaksin dan Produk
Biologi Lainnya (Cold Chain Product Distribution). Pemilikan serifikat CDOB ini
tergantung kesiapan dan pemenuhan aspek CDOB masing-masing cabang tidak
tergantung Kantor Pusat. AAM Cabang Padang juga memiliki prestasi diantaranya:
a. Best Logistic Management Branch 2003, D Class Category
b. Best Sales Management Performance “D” Brand Class Category tahun 2003
c. Best Logistic Management Branch 2003, D Class Category for JasrinaGusvita as
Chief Logistics Section of Padang Branch
d. Participated in and successfully completed 5 R Training pada tahun 2006
e. The Best Forecasting Process pada tahun 2013
3.7. Pekerjaan Kefarmasian PT. AAM
3.7.1. Pengadaan
PT. AAM berperan dalam mendistribusikan obat, alat kesehatan (alkes),
bahan medis habis pakai serta konsumer. PT. AAM Cabang Padang melakukan
perencanaan pengadaan barang melalui forcast. Forcast dilakukan tiap awal bulan
dengan diadakannya meeting antara KSL dengan marketing untuk merencanakan
rencana jual untuk bulan berikutnya.
Dalam penentuan rencan jual bulan berikutnya dilihat dari history 3 bulan
sebelumnya. Data barang yang akan diadakan tertulis di input di system ODP, yang
kemudian dilaporkan ke PT. AAM pusat secara online oleh Kepala Seksi Logistik
(KSL). Pengadaan juga harus disetujui oleh Business manager masing-masing
produk, kemudian PT. Anugrah Argon Medika (PT. AAM) pusat akan mengolah data
perencanaan pengadaan barang tersebut, dan kemudian melakukan pemesanan ke
industri yang bersangkutan. Barang akan sampai ke gudang pusat yang dinamakan
National Distribution Centre (NDC). Selanjutnya National Distribution Centre
(NDC) akan mengirimkan barang yang diminta oleh PT. AAM cabang Padang.
Pengiriman barang dari National Distribution Centre (NDC) terjadwal setiap hari
dengan principle yang berbeda setiap harinya. Pengadaan biasanya dilakukan setiap
bulan sebelum tanggal 10 setiap bulannya.
Untuk pengadaan obat psikotropik dan obat yang mengandung prekursor
dilakukan dengan mengirim surat pesanan dahulu ke National Distribution Centre
(NDC) kemudian Apoteker Penanggung Jawab (APJ) akan melakukan validasi. PT.
AAM cabang Padang juga dapat melakukan pengadaan dengan melalui pemesanan ke
cabang lain dengan adanya persetujuan PT. AAM Pusat.
3.7.2. Penerimaan
Proses penerimaan bertujuan untuk memastikan bahwa kiriman obat/barang
yang diterima benar, tidak rusak atau tidak mengalami perubahan selama transportasi.
Obat tidak boleh diterima jika kadaluarsa atau mendekati tanggal kadaluarsa sehingga
kemungkinan besar tidak ada obat yang kadaluarsa digunakan oleh konsumen. Alur
penerimaan barang di PT. AAM Cabang Padang yaitu jika tim ekpedisi yang
membawa barang datang, melapor ke security, security akan memeriksa dan mencatat
nama ekspedisi, nomor resi, jumlah koli dan plat nomor ekspedisi, jika telah sesuai,
maka security akan melapor ke Kepala Gudang, barang diturunkan dari ekspedisi
diletakkan di ruang staging in kemudian dilakukan pengecekan oleh Kepala Gudang
dokumen penerimaan. Adapun hal penting yang diperlukan pada saat penerimaan
barang diantaranya:
a. Delivery Order (DO) dari Gudang (untuk memastikan pesanan barang dalam
spesifikasi tepat)
b. Bukti Tanda Barang diterima (untuk penagihan )
c. Cek Delivery Order dengan fisik barang
d. Cek Expired Date dan kondisi barang ke penyimpanan.
Setelah semuanya sesuai, maka petugas gudang akan menyimpan barang dan
menginput data barang yang masuk dalam bentuk Bukti Barang Masuk (BBM) secara
manual yang digunakan sebagai arsip dan menginput ke sistem komputer.
3.7.3. Penyimpanan
Gudang PT. AAM Cabang Padang mempunyai keamanan yang lengkap yang
dilengkapi dengan Smoke Detector, Motion Detector, Door Contact dan Alat
Pemadam Api Ringan (APAR) serta pengendali hama yang terdapat pada ruangan-
ruangan yang diberi penandaan tertentu. Penyimpanan barang digudang disusun
berdasarkan suhu, jenis produk dan kategori produk. Untuk penyimpanan berdasarkan
suhu terdiri dari, penyimpanan dalam lemari pendingin (Chiller) suhunya 2–80C,
barang yang disimpan seperti vaksin, suppositoria, insulin. Suhu chiller dipantau
setiap jam dan dicatat di Lembar Pengamatan Suhu (LPS). Penyimpanan pada suhu
sejuk sekitar ≤250C, barang yang disimpan seperti krim, tablet dan sirup.
Penyimpanan pada suhu kamar ≤300C, meliputi produk consumer (seperti susu,
suplemen), bulky dan alkes serta bahan medis habis pakai. Pada penyimpanan suhu
kamar juga dilakukan pengecekan tiap 3 jam dengan mencatat suhu serta kelembapan
ruangan penyimpanan.
Penyimpanan berdasarkan jenis produk seperti Ethical Products, Consumer
Healthcare Products, Medical Devices Products, Speciality Products. Kemudian
penyimpanan berdasarkan kategori produk seperti Psikotropik, Prekursor dan Obat-
obat tertentu. Obat yang mengandung psikotropika dan sediaan obat yang
mengandung prekursor juga disimpan dilemari terpisah dengan sediaan obat lainnya.
Psikotropika disimpan dilemari khusus yang terkunci dan kuncinya dipegang oleh
Apoteker. Sediaan obat disusun rapi di dalam rak dengan posisi nomor batch dan
tanggal kadaluarsa dihadapkan ke depan dengan tujuan untuk memudahkan petugas
gudang dalam mengambil barang yang dituju. Sediaan obat diletakkan di atas palet
sehingga sediaan tidak berkontak langsung dengan lantai dan juga tidak menyentuh
dinding ruangan.
3.7.4. Penyaluran
Penyaluran yang dilakukan di PT. AAM Cabang Padang didistribusikan ke
cabang lain, Rumah Sakit, Apotek, Toko-toko, dan Mini Market. Pendistribusian
barang di PT. AAM Cabang Padang dilakukan dengan cara:
1). Pendistribusian secara umum
a. Relasi bisa memesan barang langsung melalui via telephone kepada CSO
b. Salesman yang berkunjung langsung ke outlet untuk melakukan orderan, lalu
salesman menginput melalui PDA yang telah diprogam pada handphone
salesman. Pemesanan barang-barang ethical harus menggunakan Surat
Pesanan (SP) dan obat psikotropika, prekursor dan obat-obat tertentu harus
menggunakan Surat Pesanan khusus.
c. Kemudian bagian CSO mengentry orderan di komputer, hasil entrynya berupa
delivery order (DO).
d. Jika tidak ada masalah dengan outlet maka secara otomatis data pesanan yang
telah di entry oleh CSO akan langsung masuk ke bagian admin logistic.
e. Kemudian secara otomatis data proses menginput DO (Delivery Order) untuk
sampai ke gudang dan komputer memproses secara otomatis tentang
ketersediaan barang. Jika barang tidak tersedia maka akan keluar Surat
Konfirmasi Order yaitu surat yang dikeluarkan jika barangnya yang diminta
sedang habis atau stock sedang kosong.
f. Delivery Order (DO) yang disebut juga dengan pick slip yang asli diserahkan
ke admin faktur untuk difakturkan dan ditanda tangani oleh apoteker.
g. Kemudian DO yangg sudah ditandatangai dilakukan pengambilan barang oleh
picker.
h. Setelah picker selesai melakukan pengambilan barang sesuai dengan locator
masing-masing barang diletakkan di masing-masing tempat, ada yang dalam
kota dan luar kota, dan diselipkan copy pick slip untuk proses pengecekan
barang.
i. Kemudian dilakukan pengecekan barang oleh checker yaitu nama barang,
bentuk sediaan, nomor batch, dosis, jumlah barang, dan outlet yang dituju.
2). Pendistribusian produk suhu dingin
Pendistribusian produk suhu dingin seperti suppositoria, insulin, dan vaksin,
pengemasan dilakukan dengan menggunakan styrofoam dan ditambahkan
kedalamnya thermafrezze yang akan mempertahankan suhu pada produk tersebut
dalam batas waktu tertentu, selain itu di kemas khusus dan dilabelkan dengan label
CCP. Thermafrezze tersebut diletakkan tanpa menyentuh langsung produk suhu
dingin.
3.7.5. Obat Kembalian atau Return
Relasi dapat mereturn barang jika terjadi kesalahan dalam pemesanan, salah
input, produk kadaluarsa, atau recall. Untuk return dengan alasan produk kadaluarsa
dapat dilakukan sesuai dengan jangka waktu yang telah ditetapkan oleh principal.
Alur penerimaan return barang dari relasi ke PT. AAM yaitu relasi mengembalikan
barang ke salesman beserta copy faktur, kemudian relasi akan menyiapkan nota
returnya. Setelah itu salesman akan mengantarkan barang retur beserta nota retur dan
copy faktur ke gudang PT. AAM (ke Kagud atau KSL). Setelah barang dan dokumen
sesuai maka petugas gudang akan mencatat barang return ke dalam buku return.
Kemudian KSL akan melakukan proses Unordered receipt (nota retur, copy faktur,
barang retur) sementara petugas gudang akan menyimpan barang retur di area
“Unordered receipt”. Kemudian CSO akan melakukan proses pembuatan RMA.
Selanjutnya KSL melakukan proses match Unordered receipt serta melakukan proses
receipt transaction. Kemudian ADM umum melakukan proses retur di admin.
3.7.6. Pemusnahan
Pemusnahan barang di PT. AAM Cabang tidak dilakukan di cabang, tetapi
semua barang akan dimusnahkan di gudang pusat yaitu National Distribution Centre
(NDC). Proses pengembalian barang ke gudang pusat NDC disertai dengan Bukti
Barang Keluar, Berita Acara Pengembalian Barang, Dokumen Pick Slip/Ship
Confirm dan Surat Jalan Ekspedisi.
BAB IV
PELAKSANAAN PKPA
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di PBF PT. AAM Cabang Padang di
Jalan Jati VII No. 13, Padang Timur, Sumatera Barat dilakukan selama 6 minggu
(mulai dari tanggal 2 - 26 Oktober 2017). PKPA di PBF dilakukan dari jam 08.00 -
16.00 WIB. Pelaksanaan PKPA ini bermanfaat bagi calon apoteker karena dapat
meleihat langsung kegiatan yang dilakukan di sarana distribusi yaitu PBF.
Berdasarkan PerKBPOM Nomor HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang
Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat Yang Baik, PBF dan PBF Cabang dalam
menyelenggarakan pengadaan, penyimpanan, dan penyaluran obat dan/atau bahan
obat wajib menerapkan Pedoman Teknis CDOB. PT. AAM Cabang Padang telah
memiliki sertifikat CDOB sejak tahun 2012. Pada tahun 2012, PT. AAM Cabang
Padang telah memiliki sertifikat CDOB dengan kategori Aktifitas Distribusi Produk
Rantai Dingin, termasuk Vaksin dan Produk Biologi Lainnya (Cold Chain Product
Distribution).Sehingga dengan adanya sertifikat CDOB ini maka PT. AAM Cabang
Padang telah memenuhi persyaratan CDOB dalam mendistribusikan obat.
Setiap PBF dan PBF Cabang harus memiliki apoteker penanggung jawab
yang bertanggung jawab terhadap pelaksanaan ketentuan pengadaan, penyimpanan
dan penyaluran obat dan/atau bahan obat (Menkes RI, 2011). PT. AAM Cabang
Padang dalam kegiatannya memiliki dua orang Apoteker yang berperan sebagai
Apoteker Penanggung Jawab dan Apoteker sebagai Kepala Seksi Logistik serta
penanggung jawab alat kesehatan. Apoteker tersebut berada langsung dibawah
Kepala Cabang PT. AAM Cabang Padang. Dalam pelaksanaan kegiatannya Apoteker
Penanggung Jawab dan Kepala Seksi Logistik dibantu oleh Kepala Gudang dan
Admin gudang serta petugas gudang.PT. AAM Cabang Padang sebagai sarana
distribusi harus dapat memastikan mutu obat, dimana kajian manajemen mutu di PT.
AAM Cabang Padang dilakukan secara berkala dapat dilihat dari adanya Standart
Operational Prosedur (SOP) yang bernama AXIS yang berisikan prosedur-prosedur
berdasarkan Jenis Proses, Sub Proses, Aktifitas, Tipe Dokumen, Nomor Dokumen,
Dokumen, Revisi dan Tanggal mulai berlakunya prosedur.
Berdasarkan PerKBPOM Nomor HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang
Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat Yang Baik, pelaksanaan dan pengelolaan
sistem manajemen mutu yang baik serta distribusi obat dan/ atau bahan obat yang
benar sangat bergantung pada personil yang menjalankannya. Harus ada personil
yang cukup dan kompeten untuk melaksanakan semua tugas yang menjadi tanggung
jawab fasilitas distribusi. Tanggung jawab masing-masing personil harus dipahami
dengan jelas dan dicatat. Semua personil harus memahami prinsip CDOB dan harus
menerima pelatihan dasar maupun pelatihan lanjutan yang sesuai dengan tanggung
jawabnya. Sejalan dengan itu, selain adanya SOP yang jelas personil juga diberikan
pelatihan khusus yang disebut dengan In Warehouse Trainning (IWT) setiap
bulannya. Biasanya materi pelatihan berbeda setiap bulannya meliputi pelatihan
terhadap operasional di gudang dalam menangani obat.
Fasilitas distribusi PT. AAM Cabang Padang memiliki bangunan dan
peralatan yang menjamin perlindungan mutu obat. Bangunan dirancang dan
disesuaikan untuk memastikan bahwa kondisi penyimpanan yang baik dapat
dipertahankan, masing-masing ruangan memiliki fasilitas pendukung penyimpanan
yang disesuaikan dengan kategori penyimpanan obat. Gudang AAM Cabang Padang
mempunyai keamanan yang lengkap meliputi Smoke Detector, Motion Detector,
Door Contact dan APAR serta pengendali hama yang terdapat pada ruangan-ruangan
yang diberi penanandaan tertentu. Ada area terpisah dan terkunci antara obat yang
menunggu keputusan lebih lanjut mengenai statusnya yaitu area karantina yang diberi
penandaan warna merah pada lantainya. Penyimpanan khusus untuk obat Cold Chain
Product, obat psikotropika dan obat prekusor farmasi yang membutuhkan
penanganan dan kewenangan khusus sesuai peraturan perundang-undangan.
Pengadaan barang di PT. AAM Cabang Padang dilakukan melalui PT. AAM
Pusat. Selain melalui PT. AAM Pusat, pengadaan barang di PT. AAM Cabang
Padang dapat dilakukan melalui cabang lain dengan persetujuan dari pusat. Hal ini
sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 30 Tahun 2017
tentang PBF yang menyatakan bahwa PBF Cabang hanya dapat melaksanakan
pengadaan obat dan/atau bahan obat dari PBF pusat atau PBF cabang lain yang
ditunjuk oleh pusat.
Dalam hal perencanaan sebelum pengadaan, PT AAM Cabang Padang setiap
bulannya melakukan forecast dengan adanya meeting antara KSL dengan marketing
untuk menentukan rencana jual bulan berikutnya. Dalam hal pengadaan obat
psikotropik dan prekursor dilakukan dengan mengirim surat pesanan dahulu ke
National Distribution Centre (NDC) kemudian Apoteker Penanggung Jawab (APJ)
akan melakukan validasi.
Setelah dilakukannya pengadaan, proses penerimaan merupakan bagian yang
penting karena proses penerimaan bertujuan untuk memastikan bahwa kiriman obat
dan/atau bahan obat yang diterima benar, berasal dari pemasok yang disetujui, tidak
rusak atau tidak mengalami perubahan selama transportasi. Obat tidak boleh diterima
jika kadaluarsa atau mendekati tanggal kadaluarsa sehingga kemungkinan besar tidak
ada obat yang kadaluarsa digunakan oleh konsumen. Pada PT. AAM proses
penerimaan dilakukan sesuai dengan CDOB yaitu dengan melakukan pengecekan
terhadap bukti pesanan barang dari Gudang (untuk memastikan pesanan barang
dalam spesifikasi tepat), bukti tanda barang diterima (untuk penagihan), kemudian
dilakukan pengecekan bukti pemesanan dengan fisik barang serta expired date dan
kondisi barang ke penyimpanan. Jika terjadi ketidaksesuaian jumlah atau ditemukan
adanya barang rusak maka dibuat laporannya.
Berdasarkan PerKBPOM Nomor HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang
Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat Yang Baik, penyimpanan harus dilakukan
sesuai dengan rekomendasi kondisi penyimpanan dari industri farmasi. Penyimpanan
obat di PT AAM Cabang Padang dilakukan dengan memperhatikan suhu
penyimpanan dari masing-masing obat yang terbagi dalam suhu dingin (2 0-80C), suhu
sejuk (≤250C) dan suhu kamar (≤300C). Selain berdasarkan suhu, penyimpanan juga
dilakukan berdasarkan jenis produk (obat, alkes atau consumer) dan juga disimpan
berdasarkan golongan obat yaitu psikotropika dan prekursor yang memerlukan tempat
penyimpanan terpisah. Sediaan psikotropika disimpan dilemari khusus yang terkunci
dan kuncinya dipegang oleh Apoteker. Sediaan obat tersebut disusun rapi di dalam
rak dengan posisi no. batch dan tanggal kadaluarsa dihadapkan ke depan dengan
tujuan untuk memudahkan petugas gudang dalam mengambil barang yang dituju.
Sediaan obat diletakkan di atas palet sehingga sediaan tidak berkontak langsung
dengan lantai yang dapat menyebabkan kerusakan pada obat. Sebagai pemastian mutu
penyimpanan, dilakukan pencatatan suhu pada Lembar Pengamatan Suhu (LPS)
dimana untuk chiller diamati setiap jan sedangakan untuk suhu kamar diamati tiap
tiga jam. Jika terjadi penyimpangan dalam hal kondisi suhu penyimpanan maka
dilakukan Corrective Action dan Preventive Action (CAPA) untuk dapat
menanggulangi terjadi penyimpangan yang terjadi.
Pengendalian barang di gudang PT. Anugrah Argon Medika (PT. AAM)
dilakukan dengan melakukan stock opname harian, stock opname mingguan dan
stock opname bulanan. Stock opname harian dilakukan terhadap beberapa item obat,
tidak semua obat yang ada di gudang. Stock opname dilakukan berdasarkan daftar
obat yang keluar dari sistem komputer, obat tersebut dihitung mulai dari yang
disimpan di rak dalam bentuk eceran sampai obat yang masih disimpan di dalam
kotak yang bersegel dan tersimpan di dalam ruang bulky. Stock opname mingguan
dilakukan untuk obat golongan psikotropika dan prekursor yang dilakukan oleh
Apoteker Penanggung Jawab (APJ). Stock opname bulanan mencakup keseluruhan
item barang.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang PBF, PBF dan PBF Cabang hanya dapat
menyalurkan obat kepada PBF atau PBF Cabang lain, dan fasilitas pelayanan
kefarmasian sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (apotek, instalasi
farmasi rumah sakit, puskesmas, klinik, dan toko obat). Dalam hal
pendistribusiannya, PT AAM Cabang Padang mendistribusikan obatnya sesuai
dengan surat pesanan. Untuk surat pesanan psikotropika dan prekursor sebelumnya
dilakukan pemeriksaan terlebih dahulu oleh Apoteker Penanggung Jawab PBF.
Pendistribusian oleh PT AAM dilakukan kepada relasi di dalam dan di luar kota.
Pada saat pengiriman untuk produk yang memerlukan perlakuan khusus seperti
barang dingin maka dipacking dalam styrofoam dan ditambahkan thermafreeze untuk
menjaga agar suhu tetap terjaga dan juga dilengkapi dengan thermometer suhu dan
suhu pada saat pengantaran tersebut dicatat pada DO.
Berdasarkan PerKBPOM Nomor HK.03.1.34.11.12.7542 Tahun 2012 tentang
Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat Yang Baik, Penerimaan obat dan/atau bahan
obat kembalian harus berdasarkan surat pengiriman barang dari sarana yang
mengembalikan, serta jumlah dan identifikasi obat dan/atau bahan obat kembalian
harus dicatat dalam catatan penerimaan dan pengembalian barang. Barang kembalian
(Return) dari relasi kepada PT. AAM dapat dilakukan dengan alasan kadaluarsa,
rusak, recall, atau salah input. Untuk pengembalian dikarenakan barang kadaluarsa
dilakukan sesuai dengan ketentuan dari masing-masing principal. Penerimaan return
barang dari relasi ke PT. AAM dapat dilakukan dengan mengembalikan barang ke
salesman beserta copy faktur, kemudian relasi akan menyiapkan nota returnya dan
setelah itu diberikan ke KSL atau Kepala Gudang. Barang yang dikembalikan karena
kadaluarsa diletakkan dilemari yang terpisah dengan obat lain, lemari ini terletak di
daerah yang ditandai dengan garis merah.
Pelaporan di PT. AAM dilakukan dengan menyampaikan laporan setiap 3
(tiga) bulan sekali untuk barang reguler dan setiap bulannya untuk psikotropika
kepada Direktur Jenderal dengan tembusan kepada Kepala Badan, Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi dan Kepala Balai POM. Selain itu pelaporan kondisi suhu
penyimpan juga disampaikan kepada PT. AAM Pusat setiap hari untuk chiller dan
sekali seminggu untuk suhu kamar dan sejuk. Selain itu juga dilakukan pelaporan
setelah dilakukannya inspeksi diri yang dilakukan tiap bulan ke PT. AAM Pusat.
Pemusnahan barang di PT. Anugrah Argon Medika tidak dilakukan di cabang,
tetapi semua barang akan dimusnahkan di gudang pusat yaitu National Distribution
Centre (NDC). Selain di NDC pemusnahan bisa juga dilakukan oleh masing-masing
principal sesuai dengan kesepakatan. Proses pengembalian barang ke gudang pusat
NDC disertai dengan Bukti Barang Keluar, Berita Acara Pengembalian Barang,
Dokumen Pick Slip/Ship Confirm dan Surat Jalan Ekspedisi.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pengamatan dan diskusi dengan Apoteker dan pegawai
selama Praktek Kerja Profesi Apoteker di PT. Anugrah Argon Medica (PT. AAM)
maka dapat disimpulkan bahwa:
1. PT. AAM mendistribusikan obat-obat sesuai ketentuan CDOB untuk
mengutamakan kualitas dan mutu obat.
2. PT. AAM Cabang Padang dalam pelaksanaan distribusi memakai system
teknologi informasi sehingga dapat memudahkan petugas dalam pelaksanaan
kegiatan distribusi dan menjamin keakuratan dokumentasi.
3. Apoteker Penanggung Jawab berperan penting dalam distribusi obat mulai
dari awal pengadaan obat sampai ke relasi.
5.2. Saran
1. Hendaknya terus meningkatkan kerjasama dengan institusi pendidikan dalam
rangka pengenalan bagaimana CDOB diterapkan dalam jalur distribusi obat.
DAFTAR PUSTAKA
Badan Pengawas Obat dan Makanan. (2012). Peraturan Kepala Badan Pengawas
Obat dan Makanan Republik Indonesia Nomor HK. 03. 1. 34. 11. 12. 7542
Tahun 2012 tentang Pedoman Teknis Cara Distribusi Obat yang Baik Jakarta:
Badan Pengawas Obat dan Makanan RI.
Presiden Republik Indonesia. (1997). Undang Undang Nomor 5 Tahun 1997 Tentang
Psikotropika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009a). Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009
tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009b). Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009
tentang Narkotika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009c). Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan. Jakarta. Direktorat Jenderal Pajak. (2012).
Kementerian Kesehatan RI. (2011a). Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang Pedagang Besar Farmasi. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2011b). Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja
Tenaga Kefarmasian. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2011a). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 34 Tahun
2014 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang Pedagang Besar Farmasi. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 30 Tahun
2017 tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
1148/MENKES/PER/VI/2011 tentang Pedagang Besar Farmasi. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
LAMPIRAN
Lampiran 1. Formulir Permohonan Izin Pedagang Besar Farmasi
Lampiran 2. Formulir Rekomendasi Pemenuhan Kelengkapan Administratif
Lampiran3. Formulir Rekomendasi Hasil Analisis Pemenuhan Persyaratan
CDOB
Lampiran 4. Formulir Penerbitan Izin PBF
Lampiran 5. Surat Pesanan Narkotika
Lampiran 6. Surat Pesanan Psikotropika
Lampiran 7. Surat Pesanan Obat Jadi Prekursor Farmasi
Lampiran 8. Berita Acara Pemusnahan
Lampiran 9.Denah Bangunan PT Anugrah Argon Medika Cabang Padang
Lampiran 10. Struktur Organisasi PT Anugrah Argon
Medika Cabang Padang
KACAB
Eko Luchy H
APJ KSL KSA Supervisor CHP
Dina Safitri Romi Meza Yenni M Setiawan
Adm. Logistik Ekspedisi Inkaso Adm. Umum Sal
Willya -Robby Prima N Tesha Dwi P
-Amri
Kagud Driver Adm. Inkaso Salesman CHP
Syafrizal Rhadiatullah Dewi Sartika -Ari
-Ruzi
-Rio
-Riko
Petugas Gudang
-Rino
-Bagus
-Anasrullah
-Riko