Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Izin Cuti PPDS

    Diunggah oleh

    berylianamaya
    172 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    Surat izin cuti PPDS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    172 tayangan1 halaman

    Surat Izin Cuti PPDS

    Diunggah oleh

    berylianamaya

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

    OBSTETRI DAN GINEKOLOGI FORMULIR IZIN/CUTI


    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA MENINGGALKAN TUGAS
    RS. DR. CIPTO MANGUNKUSUMO
    JAKARTA

    NAMA PEMOHON : ......................................................... NPM .........................................

    UNIT KERJA :

    IZIN/CUTI TANGGAL : ............................................................................................................

    PENYELESAIAN ALIH TUGAS YANG DIRENCANAKAN :


    NO. JENIS TUGAS PERINCIAN PENGGANTI TANDA TANGAN

    ..................................................................................................................................................................
    CATATAN KHUSUS :

    Jakarta,
    Tanda tangan :

    (Nama Pemohon)
    _____________________________________________________________ ________________
    DIKETAHUI DAN DIIZINKAN OLEH : (TANDA TANGAN/NAMA JELAS) :
    1. KETUA ANGKATAN : .................................................... .................................................

    2. KETUA PAOGI : .................................................... .................................................

    3. PJ MODUL : .................................................... .................................................

    Sekretaris Pendidikan PPDS Obsgin Koordinator Pendidikan PPDS Obsgin


    FKUI/RSCM FKUI/RSCM

    dr. Achmad Kemal, SpOG (K) dr. Fernandi Moegni, SpOG (K)
    NIP 100140310281608791 NIP 197512022009121001

    Setelah ditanda tangani lengkap, dicopy untuk semua penanda tangan

    Anda mungkin juga menyukai