Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • CP Contusio Cerebri

    Diunggah oleh

    Zoel Bintang
    111 tayangan3 halaman
    Dokumen ini merupakan clinical pathway untuk pasien dengan diagnosis cedera kepala dan kontusi serebri. Clinical pathway ini menjelaskan tahapan perawatan mulai dari pemeriksaan awal, pemberian terapi, monitoring kondisi pasien, hingga kriteria kepulangan. Tahapan perawatan meliputi pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, pemberian terapi obat, rehabilitasi, serta edukasi kesehatan bagi pasien dan keluarga. Kriteria

    Deskripsi Asli:

    aaa

    Judul Asli

    cp Contusio Cerebri

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini merupakan clinical pathway untuk pasien dengan diagnosis cedera kepala dan kontusi serebri. Clinical pathway ini menjelaskan tahapan perawatan mulai dari pemeriksaan awal, pemberian terapi, monitoring kondisi pasien, hingga kriteria kepulangan. Tahapan perawatan meliputi pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, pemberian terapi obat, rehabilitasi, serta edukasi kesehatan bagi pasien dan keluarga. Kriteria

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    111 tayangan3 halaman

    CP Contusio Cerebri

    Diunggah oleh

    Zoel Bintang
    Dokumen ini merupakan clinical pathway untuk pasien dengan diagnosis cedera kepala dan kontusi serebri. Clinical pathway ini menjelaskan tahapan perawatan mulai dari pemeriksaan awal, pemberian terapi, monitoring kondisi pasien, hingga kriteria kepulangan. Tahapan perawatan meliputi pemeriksaan laboratorium dan imaging, konsultasi spesialis, pemberian terapi obat, rehabilitasi, serta edukasi kesehatan bagi pasien dan keluarga. Kriteria

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    CLINICAL PATHWAY

    DIAGNOSA
    SMF . . . . . Tahun

    No. RM:
    Nama Pasien     BB: Kg
    Jenis Kelamin     TB: cm
    Tanggal Lahir   Tgl. Masuk : Jam:
    Diagnosa Masuk RS  Cedera Kepala Tgl. Keluar : Jam:
    Penyakit Utama/Kode ICD  Contesius Cerebri Lama rawat :     hari
    Penyakit Penyerta/Kode ICD   Rencana rawat :     hari
     Gangguan Fuungsi Luhur, Vertigo,
    Komplikasi/Kode ICD Vulnus Laseratum R.Rawat/Kelas :
    Y Tida
    Tindakan/Kode ICD   Rujukan :   a k
    Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD: Z71.3

    HARI PENYAKIT
    1 2 3 4 5 6 7
    KEGIATAN URAIAN KEGIATAN
    HARI RAWAT
    1 2 3 4 5 6 7

    1. Asesmen Awal

    Dokter IGD + Pasien masuk via IGD


    Asesmen Awal Medis
    Dokter Spesialis + + + + + + + Pasien masuk via RJ
    Darah +
    Rutin(Leukosit,GDS,UR/CR, Dilakukan di RJ
    2. Laboratorium
    HB)
    + Dilakukan di RI
    Foto Schedule + Dilakukan di RJ
    /
    3. Radiologi/ Imaging
    -
    CT- Scan Kepala + Dilakukan di RI

    +
    4. Konsultasi Bedah Saraf, Fisioterapi /
    -
    5. Asesmen Lanjutan

    Dokter DPJP + + + + + + + Visite harian/ Follow


    up
    Asesmen Medis
    Dokter non DPJP/dr. Ruangan Atas Indikasi/
    Emergency

    6. Diagnosis Medis Contisius Cerebri


    7. Discharge Planning EEG +/ Program pendidikan
    -
    pasien dan keluarga
    MMSE +/-
    Oleh semua pemberi
    asuhan berdasarkan
    8. Edukasi Terintegrasi/
    kebutuhan dan juga
    Informasi Medis
    berdasarkan Discharge
    Planning.

    9. Terapimedika Mentosa
    Neoroprotektan: Citicholin + + + + + + + Varian
    Inj
    Ranitidin Inj +
    /
    -
    Injeksi Penurunan TIK: Manitol + + +
    20% / / /
    - - -
    Antibiotik + + + + +
    / / / / /
    - - - - -
    Oksigen +

    10. IVFD + + + + + + +
    Tatalaksana/Interven
    s TLI Medis NGT +
    /
    -
    11. Monitoring &
    Monitor
    Evaluasi (Monitor
    perkembangan
    Perkembangan
    pasien
    Pasien)
    12. Mobilisasi/ Tahapan mobilisasi
    Rehabilitasi sesuai kondisi pasien
    13. Outcome/Hasil GCS B
    a
    i
    k
    Rhomberg Test BB B B B
    a a a a a
    i i i i i
    k k k k k
    BB B B B
    u u u u u
    r r r r r
    u u u u u
    k k k k k
    Paresis N. Cranialis ++
    / /
    - -
    Nyeri Kepala + +
    / /
    - -
    Kejang +
    /
    -
    Motorik Hemiparesis
    +
    /
    -
    Status pasien/tanda
    14. Kriteria Pulang vital sesuai dengan
    PPK
    15. Rencana Pulang / Kontrol Ulang + Pasien membawa
    Edukasi Pelayanan / Resume
    Lanjutan Perawatan/ Surat
    - Rujukan / Surat
    Kontrol/Homecare
    saat pulang.

    VARIAN

    ____________, _____________, ______

    Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

    (____________________) (__________________) (______________)

    Keterangan :
    (+) Yang harus dilakukan
    (+/- Bisa atau tidak
    )
    (O) Bila sudah dilakukan

    Anda mungkin juga menyukai