akit kepala dan leher dimediasi oleh serabut sensoris yang ditransmisikan beberapa saraf kranial,

trigeminal, saraf perantara, vagus dan akar tulang belakang leher bagian atas melalui saraf oksipital
dan aurikular [1].

Nyeri saraf mungkin memiliki kualitas paroksismal, yang biasanya memiliki onset maksimum dan
sering digambarkan sebagai menyiksa, mirip dengan sengatan listrik atau tusukan. Mungkin ada
nyeri akut tunggal atau nyeri berulang dalam suksesi. Rasa sakit dapat berlangsung sepersekian detik
atau beberapa detik terakhir. Mungkin ada periode refrakter setelah nyeri hebat di mana rasa sakit
tidak akan terjadi. Mekanisme nyeri neuropatik sangat kompleks. Cedera saraf dapat menyebabkan
perubahan perifer dan sentral yang berkontribusi terhadap nyeri persisten dan sensasi abnormal.
Proses-proses ini berakhir dalam keadaan normal karena jaringan sembuh dan peradangan
berkurang [2].

Neuralgia trigeminal adalah salah satu penyebab paling umum dari nyeri wajah. Rasa sakit
cenderung muncul di paroxysms dan maksimal

pada awalnya. Rasa sakit telah digambarkan sebagai sengatan listrik

atau tusukan. Neuropati nyeri trigeminal didefinisikan oleh kepala

dan / atau nyeri wajah dalam distribusi satu atau lebih cabang saraf trigeminal yang disebabkan oleh
kelainan lain dan indikasi penyebab potensial kerusakan saraf termasuk herpes zoster akut,
neuralgia pasca herpes, dan Trauma. Neuralgia post-herpetik didefinisikan sebagai nyeri yang
menetap antara satu dan enam bulan setelah erupsi herpes zoster akut telah sembuh [1,2] nyeri
neuropati trigeminal posttraumatic, juga dikenal sebagai anestesi yang menyakitkan, ditandai
dengan nyeri wajah atau mulut unilateral yang terjadi. setelah cedera saraf trigeminal traumatis,
disertai dengan gejala atau tanda tambahan sebagai disfungsi saraf [1,2]. Kondisi ini adalah contoh
sempurna tentang betapa sulitnya menggambarkan nyeri sentral karena pasien mengalami
kehilangan sensorik, tetapi pada saat yang sama mungkin merasakan nyeri. Pada anestesi yang
menyakitkan, rasa sakit tumpang tindih di area wajah yang kurang atau memiliki rasa kemunduran.

Kriteria diagnostik untuk neuropati trigeminal nyeri pascatrauma memerlukan semua hal berikut

a) Nyeri wajah dan / atau mulut dalam distribusi satu atau kedua saraf trigeminal

b) Riwayat kejadian traumatis yang dapat diidentifikasi pada saraf trigeminal, dengan tanda-tanda
positif yang terbukti secara klinis (Hyperalgesia, Alodinia) dan / atau negatif (Hypesthesia,
hipoalgesia) dari disfungsi saraf trigeminal.
Bukti hubungan sebab akibat ditunjukkan oleh dua hal berikut:

a) Nyeri ditemukan dalam distribusi saraf trigeminal yang dipengaruhi oleh peristiwa traumatis

b) Rasa sakit telah berkembang dalam waktu enam bulan setelah kejadian traumatis.

c) Tidak lebih baik dijelaskan oleh diagnostik lain.

Trigeminal trophic syndrome, ditandai oleh ulserasi kulit wajah dan Disestesia sehubungan dengan
kerusakan saraf trigeminal yang mempengaruhi komponen perifer apa pun, seperti saraf trigeminal
(Termasuk trigeminal ganglion dan akar sensorik) atau inti sensorik pusatnya yang merupakan
penyebab paling sering. adalah ablasi terapeutik dari saraf trigeminal dan stroke iskemik meduler
atau Pontino; Lainnya termasuk operasi kraniofasial, trauma, dan infeksi herpes zoster, gejala yang
paling umum dari sindrom trofik trigeminal adalah gangguan disestesia, seperti gatal-gatal,
kesemutan, merayap, terbakar, serta sensasi terhambatnya aliran udara. Nasal dan badan okular
asing. Sekitar setengah dari individu yang terkena melaporkan nyeri wajah. Tes ini mengungkapkan
Hypesthesia atau anestesi wajah. Ulserasi kulit cenderung terjadi dalam distribusi saraf infraorbital,
meskipun dapat terjadi pada distro trigeminal lainnya. Tidak ada pengobatan yang baik untuk
sindrom trofik Trigeminal, meskipun gabapentin dan carbamazepine sering digunakan dalam upaya
untuk mengendalikan gejala neuropatik [3-9]. Cluster-Tic syndrome adalah kombinasi dari sakit
kepala cluster dengan neuralgia trigeminal yang berdampingan yang ditandai oleh tiga jenis rasa
sakit [10-12]

Komponen menyerupai nyeri neuralgia trigeminal dan bersifat paroksismal, berumur pendek dan
berat. Komponen kedua lebih mirip sakit kepala kluster, walaupun panjangnya bervariasi, dengan
fenomena otonom (misalnya, ptosis, Miosis, sobek, injeksi konjungtiva, rinore, hidung tersumbat).
Jenis rasa sakit ketiga adalah campuran dari dua yang pertama dan dapat dipicu oleh titik pemicu
atau dengan menggerakkan leher. Sindrom cluster biasanya mempengaruhi pasien berusia antara 20
dan 70 tahun. Ini mungkin ada dalam bentuk kronis atau episodik (remisi

dan perulangan).