Anda di halaman 1dari 2

KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN

PADA UPT PSC 119 KABUPATEN SERANG

TANGGAL SURVEI : JAM SURVEI :

PROFIL

JENIS KELAMIN : Laki-Laki Perempuan

PENDIDIKAN : SD SMP SMA S1 S2

PEKERJAAN : PNS TNI POLRI SWASTA WIRAUSAHA

JENIS LAYANAN YANG DITERIMA : ..................................

PENDAPAT RESPONDEN TENTANG PELAYANAN

1. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)


P*)
Kesesuaian Persyaratan Pelayanan
Gawat Darurat UPT PSC 119 Kabupaten
Serang ? 11
a. Tidak Sesuai 22
b. Kurang Sesuai 33
c. Sesuai 44
d. Sangat Sesuai
3. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)
Kemudahan Penggunaan Layanan
Gawat Darurat UPT PSC 119 Kabupaten
Serang ? 1
a. Tidak Mudah 2
b. Kurang Mudah 3
c. Mudah 4
d. Sangat Mudah
5. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)
Respon Time Pelayanan Gawat Darurat
UPT PSC 119 Kabupaten Serang ?
a. Tidak Cepat 1
b. Kurang Cepat 2
c. Cepat 3
d. Sangat Cepat 4
7. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)
Kewajaran Biaya Atau Tarif Pelayanan
Pelayanan Gawat Darurat UPT PSC 119
Kabupaten Serang ?
a. Sangat Mahal 1
b. Cukup Mahal 2
c. Murah 3
d. Gratis 4
9. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)
Kesesuaian Pelayanan Gawat Darurat
Yang Diberikan Oleh UPT PSC 119
Kabupaten Serang ?
a. Tidak Sesuai 1
b. Cukup Sesuai 2
c. Sesuai 3
d. Sangat Sesuai 4
1. Bagaimana Pendapat Saudara
Tentang Kompetensi/Kemampuan
Petugas Dalam Pelayanan Gawat
Darurat ?
a. Tidak kompeten
b. Kurang kompeten
c. Kompeten
d. Sangat kompeten

3. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)


perilaku petugas UPT PSC 119
Kabupaten serang dalam pelayanan
gawat darurat ?
1
a. Tidak sopan dan ramah
2
b. Kurang sopan dan ramah
3
c. sopan dan ramah
4
d. sangat sopan dan ramah
5. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)
kualitas sarana dan prasarana yang
diberikan dalam pelayanan gawat
darurat oleh UPT PSC 119 Kabupaten
serang ?
a. Buruk 1
b. Cukup 2
c. Baik 3
d. Sangat baik 4
7. Bagaimana Pendapat Saudara Tentang P*)
penanganan pengaduan pengguna
layanan gawat darurat UPT PSC 119
Kabupaten serang ?
a. Tidak ada 1
b. Ada tapi tidak berfungsi 2
c. Berfungsi kurang maksimal 3
d. Dikelola dengan baik 4

Anda mungkin juga menyukai