Anda di halaman 1dari 4

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS TRIBHUWANA TUNGGA DEWI

RESUME KODE 2 (RPK)


KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA

Nama : Ny.T Ruangan : _____________________ RM No. : _________________

NO Tanggal
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN EVALUASI
Dx & Jam
1 Data Pasien: S:
DO: Pasien:
- Pasien mudah marah saat
tersinggung, pasien
menganggap orang lain itu
selalu mengancam atau

DS: Selama 1 bulan terakhir ini pasien mengejek dirinya

mengeluh mudah marah - Pasien mudah tersinggung

- Pasien mudah marah saat dengan siapa saja tetapi pasien

tersinggung, pasien menganggap paling sering ribut dengan

orang lain itu selalu mengancam kakaknya

atau mengejek dirinya - Selain kakak pasien, pasien

- Pasien mudah tersinggung juga marah dengan kakak

dengan siapa saja tetapi pasien sepupu ipar pasien yang

paling sering ribut dengan menurut pasien sering marah

kakaknya
Keluarga: -
- Selain kakak pasien, pasien juga
marah dengan kakak sepupu ipar
pasien yang menurut pasien O:
sering marah Pasien: -

- Pertama kali keluhan mudah


Keluarga: -
marah pasien ini dimulai saat
pasien kelas 2 SMA, pada saat
itu pasien merasa mudah marah,
membakar bajunya sendiri dan
sering memukul keluarganya
A:
Kognitif:

Afektif: pasien cepat tersingguang dan


mudah marah

Data Keluarga: Psikomotor: pasien sering memeukul


DO: - keluarga

P:
Pasien:
- Melatih cara mengontrol PK fisik I
DS: - dan II (tarik nafas dalam dan
pukul kasur atau bantal)
- Memasukkan pada jadwal
kegiatan untuk latihan fisik

Perawat:
Tetap melakukan SP 1
DIAGONOSIS KEPERAWATAN: - Melatih cara mengontrol PK
Resiko Perilaku Kekerasan
fisik I dan II (tarik nafas dalam
dan pukul kasur atau bantal)
TINDAKAN KEPERAWATAN:
Pasien:
- Memasukkan pada jadwal
- Mengidentifikasi poenyebab, tanda kegiatan untuk latihan fisik
dan gejala PK, yang dilakukan
- Menlaskan cara mengontrol PK
dengan fisik, obat, verbal dan
spritual
- Melatih cara mengontrol PK fisik I
dan II (tarik nafas dalam dan pukul
kasur atau bantal)
- Memasukkan pada jadwal kegiatan
untuk latihan fisik
Keluarga:
- Mendiskusikan
- masalah yang dirasakan dalam
merawat klien
- menjelaskan pengertian, tanda
dan gejala, dan proses terjadinya
PK (gunakan booklet)
- menjelaskan cara merawat PK
- melatih 1 cara merawat PK :
fisik 1 dan 2
- menganjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan memberikan
pujian

RENCANA TINDAK LANJUT:


Pasien:

- Mengevaluasi kegiatan cara


mengontrol PK: fisik 1 dan 2 (tarik
nafas dalam dan pukul kasur atau
bantal)
- Melatih cara mengontrol PK fisik I
dan II (tarik nafas dalam dan pukul
kasur atau bantal)
- Memasukkan pada jadwal kegiatan
untuk latihan fisik dan minum obat

Keluarga:
- Mengevaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat/melatih pasien
fisik 1dan 2, beri pujian
- melatih 1 cara merawat PK :
fisik 1 dan 2
- Menganjurkan membantu pasien
untuk mengisi jadwal kegiatan
dan memberi pujian

Anda mungkin juga menyukai