OBAT TRADISIONAL
Disampaikan oleh :
Dra. Rosita, M.Epid, Apt
Kasubdit Penilaian Obat Tradisional dan Suplemen Makanan
1. REGULASI
5. PERINGATAN - PERHATIAN
Persyaratan teknis registrasi obat tradisional
• PERKABPOM No. 12 Tahun 2014 tentang Persyaratan Mutu Obat
Tradisional
• PERMENKES No. 007 Tahun 2012 tentang Registrasi Obat
Tradisional
• PERKABPOM No. HK.00.05.41.1384 Tahun 2005 tentang Kriteria dan
Tata Laksana Pendaftaran Obat Tradisional, OHT dan Fitofarmaka
• PERKABPOM No. 12 Tahun 2015 tentang Pengawasan Pemasukan
Obat dan Makanan ke Dalam Wilayah Indonesia
• PERKABPOM No. 13 Tahun 2015 tentang Pengawasan Pemasukan
Bahan Obat dan Makanan ke Dalam Wilayah Indonesia
REGULASI DALAM RANGKA PENGEMBANGAN OBAT TRADISIONAL
Penerapan CPOTB
• PERKABPOM No. HK.03.1.23.06.11.5629 Tahun 2011 tentang Persyaratan
Teknis CPOTB
Klasifikasi Ijin Industri
• PERMENKES No. 006 Tahun 2012 tentang Industri dan Usaha Obat
Tradisional
Pengelompokan Obat Bahan Alam
• KEPKABPOM No. HK. 00.05.4.2411 tahun 2004 tentang Ketentuan Pokok
Pengelompokan dan Penandaan Obat Bahan Alam
• PERKABPOM No. HK.00.05.41.1384 tahun 2005 tentang Kriteria dan Tata
Laksana Pendaftaran Obat Tradisional, Obat Herbal Terstandar dan
Fitofarmaka
Penelitian Obat Bahan Alam
• PERKABPOM No. 21 tahun 2015 tentang Tata Laksana Persetujuan Uji Klinik
• Perka BPOM No. 7 tahun 2014 perihal Uji Toksisitas Non Klinik secara In
Vivo
• Pedoman Uji Toksisitas Non Klinik Secara In Vitro – PROM
REGULASI DALAM RANGKA LAW ENFORCEMENT
• Sanksi Administratif :
Peringatan tertulis dan public warning obat tradisional
mengandung BKO
Penarikan obat tradisional, obat herbal terstandar dan fitofarmaka
dari peredaran termasuk penarikan iklan, sesuai PERKABPOM
No. HK.03.1.23.02.12.1248 Tahun 2012 tentang Kriteria dan Tata
Cara Penarikan Obat Tradisional yang Tidak Memenuhi
Persyaratan
peringatan, peringatan keras, perintah penarikan produk dari
peredaran, penghentian sementara kegiatan; atau pencabutan
izin industri atau izin usaha sesuai Permenkes No.006 Tahun
2012 tentang Industri dan Usaha OT
Permenkes Nomor 007 Tahun 2012 :
Evaluasi/Penilaian
KEPUTUSAN
Belum
Memenuhi Tidak Memenuhi
Memenuhi
Syarat syarat
Syarat
5. Izin industri farmasi / izin industri di bidang OT / izin industri pangan / izin
badan usaha dicabut atau;
Hari Kerja dihitung sejak dokumen dinyatakan lengkap dan memenuhi persyaratan,
serta pengembalian bukti pembayaran
Tahapan Evaluasi Pendaftaran Baru
Pra Registrasi 20 HK
Prosedur pemeriksaan:
• Kelengkapan dan keabsahan dokumen penapisan registrasi obat
tradisional,
• Penentuan kategori registrasi,
• Penentuan jalur evaluasi,
• Penentuan biaya evaluasi (sesuai dengan PP 48 tahun 2010 tentang
Jenis Dan Tarif Atas Jenis Penerimaan Negara Bukan Pajak Yang Berlaku Pada
Badan Pengawas Obat Dan Makanan)
Persyaratan registrasi, kategori produk dan jalur evaluasi mengacu kepada Keputusan Kepala Badan
Pengawas Obat dan Makanan RI No. HK. 00.05.41.1384 tahun 2005 perihal Kriteria dan Tata Laksana
Pendaftaran Obat Tradisional, Obat Herbal Terstandar, dan Fitofarmaka
Registrasi
15
Persyaratan Pendaftaran Baru (Produk Expired)
• Surat permohonan
• Foto copy NIE dan desain kemasan lama
• Desain kemasan berwarna baru
• Formula dan cara pembuatan produk
• Sertifikat analisa produk jadi (baru)
• Hasil uji stabilitas yang pernah dilakukan
• Surat penunjukan dan GMP yang masih berlaku
untuk produk impor
16
Registrasi Variasi
1. Dilakukan apabila:
• Nomor izin masih berlaku
• Tidak sedang mengajukan variasi lain atau pendaftaran
ulang
2. Hanya dapat dilakukan sebelum H-60 nomor izin edar
expired;
3. Jenis variasi
• Variasi mayor (e-tracking)
• Variasi minor (e-registrasi)
Variasi minor dengan notifikasi by email
Variasi minor dengan surat persetujuan
4. Jika melakukan pendaftaran kategori mayor dan minor,
pendaftaran akan otomatis dialihkan ke sistem e-
tracking(mayor).
Registrasi variasi yang diajukan tidak sesuai dengan perubahan sebenarnya,
misalnya : “Pendaftar mengajukan perubahan logo perusahaan (variasi minor),
setelah dievaluasi ternyata terdapat juga perubahan klaim khasiat (variasi mayor)
Penambahan ukuran kemasan misalnya: 15 mL/ sachet menjadi 20 mL/ sachet
tetapi tidak disertai perubahan aturan pakai, misalnya tetap 2 kali 1 sachet.
Pencantuman tagline yang menyesatkan dan missleading.
Data kemanfaatan tidak mendukung perubahan klaim yang baru.
Tidak ada sandingan perubahan yang diajukan dalam bentuk matriks.
Tidak ada surat perjanjian kerjasama distribusi dan SIUP distributor
Tidak ada surat perjanjian kerjasama / pernyataan tidak keberatan pencantuman
gambar / model
Tidak ada surat keterangan dari penterjemah resmi
Variasi Minor dengan Notifikasi
No Jenis Variasi
1 Perubahan warna desain kemasan
2 Perubahan tata letak gambar / informasi produk
3 Perubahan jenis / ukuran tulisan
4 Perubahan logo perusahaan
5 Penghilangan bahasa asing dari penandaan
Perubahan bentuk / dimensi kemasan tanpa perubahan spesifikasi
6 kemasan dan ukuran
7 Perubahan sistem penomoran bets
Perubahan / penambahan imprint bossing / tanda lain pada tablet /
perubahan / penambahan printing / tinta yang digunakan pada kapsul
8
No Jenis Variasi
Perubahan nama dan/ atau alamat pendaftar, produsen dan atau pemberi
5
lisensi tanpa perubahan lokasi
• IOT atau UKOT 1 (produksi kapsul dan COD) belum memiliki sertifikat
CPOTB sebagaimana yg dipersyaratkan dalam PERMNEKES no. 007
tahun 2012
Dasar pembuatan OT sediaan COD dan
kapsul harus sesuai ketentuan CPOTB :
• Surat tambahan data secara on line, tidak ada hard copy sejak Juni
2016.
• Ketentuan Tambahan data
- Waktu pemenuhan kelengkapan dokumen selama 3 bulan.
- Dapat mengajukan perpanjangan waktu TD via surat / diuplod ke
sistem e-registrasi. Diberi perpanjangan TD selama 2 bulan.
- Jika TD tidak dilengkapi, akan ditolak by sistem dan berkas harus
dimasukkan kembali dari awal
Biaya Pendaftaran Produk
• Bahan baku untuk sediaan tablet , kapsul dan COD bukan ekstrak.
Produk yang telah eksis diberikan waktu 2 tahun untuk melakukan
reformulasi.
.
Komposisi produk tidak rasional untuk
mendukung klaim yang diajukan
No Nama Simplisia Jumlah Fungsi Kegunaan
Kebenaran
Bahan Baku
Jenis
Penyakit Penggunaan Empiris
Kencing • Herba Sambiloto (Andrographis paniculata Burm f.
Manis Nees),
• Meniran (Phyllanthus niruri L),
• Daun Kumis kucing (Orthosiphon stamineus Benth),
• Kulit Pule (Alstonia scholaris (L.) R.Br),
• Lidah buaya (Aloe vera L.)
Jenis
Penyakit Herbal
Sendi/ • Rimpang Jahe (Zingiber officinale Rosc. ),
Rematik • Rimpang Lempuyang gajah (Zingiber zerumbet (L.) J.S.E.
Smith),
• Biji Sidowayah,
• Bunga Cengkeh (Syzygium aromaticum (L.) Merr. ),
• Daun Sembung ( Blumea balsamifera L.)
Contoh:
• Secara tradisional membantu memelihara kesehatan
• Secara tradisional membantu memelihara kesehatan ibu setelah
bersalin/ melahirkan
• Membantu memelihara daya tahan tubuh
• Membantu memelihara stamina
• Membantu memelihara kondisi kesehatan pada penderita kanker
Contoh Klaim Pembuktian Empiris
Contoh:
• Membantu meredakan pegal linu, nyeri akibat encok, sakit otot pinggang,
nyeri pada persendian
• Membantu mengurangi lemak tubuh
• Membantu meredakan gejala masuk angin, pertu kembung
• Membantu mengurangi frekuensi buang air besar
• Membantu meredakan batuk
• Membantu melegakan tenggorokan
• Membantu mengurangi lender yang berlebihan pada daerah kewanitaan
• Membantu meredakan nyeri pada saat haid
• Secara tradisional membantu meringankan gejala tekanan darah tinggi
yang ringan
Produk mengandung herbal yang dilarang (negative list) Sesuai
Lamp 14 Perka BPOM No. HK.00.05.41.1384 .....> ditolak dan harus
reformulasi.
No. Nama Tumbuhan Bagian yang dilarang No. Nama Tumbuhan Bagian yang
dilarang
1. Abrus precatorius Biji 20. Hydrastis canadensis Rimpang
2. Aconitum sp. Semua bagian 21. Hyoscyamus niger Daun
3. Adonis vernalis Semua bagian 22. Hypericum perforatum Semua bagian
4. Aristolochia sp. Semua bagian 23. Lantana camara Daun
5. Artemisia sp. Daun 24. Lobelia chinensis Semua bagian
6. Atropa belladonna Semua bagian 25. Merremia mammosa Umbi akar
7. Cinchona succirubra Kulit kayu 26. Mitragyna speciosa Semua bagian
8. Colchicum autumnale Biji 27. Nerium oleander Buah dan daun
9. Convolvulus scammonia Akar dan biji 28. Piper methysticum Daun
10. Citrullus colocynthis Buah dan biji 29. Pinnelia ternata Umbi akar
11. Croton tiglium Biji dan minyak 30. Podophyllum emyodi Rimpang dan
resin
12. Datura sp. Biji 31. Rauwolfia serpentina Semua bagian
13. Delphinium staphisagria Biji 32. Rauwolfia vomitoria Semua bagian
14. Digitalis sp. Daun 33. Schoenocaulon officinale Biji
15. Dryopteris filix-max Rimpang 34. Scilla sinensis Umbi lapis
16. Ephedra sp. Semua bagian 35. Strophanthus sp. Biji
17. Euphorbia tirucalli Semua bagian 36. Strychnos nux-vomica Biji dan akar
18. Justicia gendarussa Daun 37. Symphytum officinale Daun
• KepMenKes RI No: 1147/D/SK/IV/81 melarang OT yang digunakan sebagai
pelancar haid yang berisi simplisia Angelicae sinensis Radix / Ligustici
Rhizoma karena menyebabkan bayi lahir cacat.
Diare Tidak boleh diberikan pada anak dibawah 5 tahun dan penderita
harus minum oralit.
Bila dalam penggunaan 3 hari tidak sembuh, hubungi dokter anda
Pelangsing Penggunaan produk ini harus disertai olahraga teratur dan diet
rendah kalori dan rendah lemak
Demam/ Panas Bila setelah 2 hari demam / panas tidak menurun, Segera hubungi
dokter atau unit pelayanan kesehatan.
Obat penurun demam hanya mengurangi gejala penyakit, tetapi tidak
mengobati penyakit yang mendasari atau penyebab penyakit.
Batu oksalat/ Bila tidak ada perbaikan gejala segera hubungi dokter
batu ginjal Penggunaan disertai minum air putih minimal 2 liter / hari
Hindari penggunaan secara terus menerus
Simplisia Peringatan Perhatian
Echinacea Hentikan pemakaian jika terjadi reaksi alergi
Tidak dianjurkan digunakan lebih dari 8 minggu.
Hindari penggunaan pada wanita hamil dan menyusui
Konsultasikan dengan dokter jika digunakan bersama obat lain
Interaksi :
Tidak boleh digunakan bersama dengan produk
immunosupresan.
Kontraindikasi :
Tidak boleh digunakan oleh penderita multiple sklerosis, penyakit
kolagen, leukosis, tuberkulosis, AIDS dan penyakit autoimun
Ganoderma Bila terjadi efek yang tidak diinginkan, maka penggunaan produk
ini harus segera dihentikan dan hubungi dokter
Konsultasikan dengan dokter jika digunakan bersama obat lain
Tidak boleh digunakan pada anak-anak, wanita hamil dan
menyusui
Simplisia Peringatan Perhatian
EPO Hentikan pemakaian 2 minggu sebelum operasi karena
meningkatkan resiko perdarahan
Tidak boleh digunakan pada anak-anak, wanita hamil dan
menyusui
Efek samping :
Dapat menyebabkan sakit kepala dan gangguan pencernaan
seperti mual, muntah, diare, perut kembung
Kontraindikasi :
Tidak boleh digunakan pada pasien epilepsi
Interaksi :
Berinteraksi dengan obat-obatan pengencer darah
Ginseng Hati- hati jika digunakan pada penderita hipertensi atau diabetes
Hindari penggunaan pada wanita hamil atau menyusui
Kafein + Hati- hati jika digunakan pada penderita hipertensi atau kencing
ginseng manis
Hindari penggunaan pada anak-anak, wanita hamil atau menyusui
Tidak boleh dikonsumsi melebihi aturan pakai yang telah
ditetapkan
Simplisia Peringatan Perhatian
Gingko biloba Sebaiknya tidak digunakan pada pasien yang hipersensitif gingko
biloba
Tidak dianjurkan digunakan lebih dari 4 minggu
Hindari penggunaan pada anak-anak dibawah usia 12 tahun, wanita
hamil atau menyusui
Hindari penggunaan bersama pengencer darah seperti warfarin,
heparin, aspirin
Hentikan pemakaian 2 minggu sebelum operasi karena meningkatkan
resiko perdarahan
Konsultasikan dengan dokter jika digunakan bersama obat lain
Efek samping :
Dapat menyebabkan gangguan saluran cerna seperti diare dan mual,
alergi kulit dan sakit kepala
Dapat menyebabkan pendarahan seperti mimisan dan pendarahan
dibawah kulit
Aloe vera Hati-hati penggunaan bersama dengan obat kencing manis
Tidak dianjurkan pada wanita hamil, menyusui dan anak-anak
dibawah usia 10 tahun.
Simplisia Peringatan Perhatian
Valerian Tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan mesin yang membutuhkan
konsentrasi tinggi.
Hindari penggunaan bersama dengan alkohol atau bahan sedatif lain
Hindari penggunaan pada anak-anak dibawah 12 tahun, wanita hamil atau
menyusui
Efek Samping :
Dapat menyebabkan sakit kepala, kegelisahan, susah tidur, penglihatan
kabur
Dosis yang sangat besar dapat menyebabkan peningkatan denyut
jantung, penyempitan pembuluh darah jantung dan penurunan gerak
usus
Kontraindikasi :
Dikontraindikasikan pada penderita gangguan hati
Alii sativa Bulbus Hentikan penggunaan 2 minggu sebelum operasi karena meningkatkan
risiko perdarahan
Hentikan pemakaian jika terjadi reaksi alergi
Hindari penggunaan bersama obat-obatan pengencer darah seperti
warfarin,heparin, aspirin
Kontra indikasi :
Dikontraindikasikan pada penderita tukak lambung
Simplisia Peringatan Perhatian
Valerian Tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan mesin yang membutuhkan
konsentrasi tinggi.
Hindari penggunaan bersama dengan alkohol atau bahan sedatif lain
Hindari penggunaan pada anak-anak dibawah 12 tahun, wanita hamil atau
menyusui
Efek Samping :
Dapat menyebabkan sakit kepala, kegelisahan, susah tidur, penglihatan
kabur
Dosis yang sangat besar dapat menyebabkan peningkatan denyut
jantung, penyempitan pembuluh darah jantung dan penurunan gerak
usus
Kontraindikasi :
Dikontraindikasikan pada penderita gangguan hati
Alii sativa Bulbus Hentikan penggunaan 2 minggu sebelum operasi karena meningkatkan
risiko perdarahan
Hentikan pemakaian jika terjadi reaksi alergi
Hindari penggunaan bersama obat-obatan pengencer darah seperti
warfarin,heparin, aspirin
Kontra indikasi :
Dikontraindikasikan pada penderita tukak lambung
Simplisia Peringatan Perhatian
Azadirachta Penggunaan produk tidak boleh lebih dari 3 (tiga) minggu
indica Produk ini berpotensi menyebabkan gangguan hati dan ginjal
Tidak boleh digunakan untuk anak-anak, ibu hamil, dan menyusui
Hati-hati jika digunakan pada penderita diabetes, atau yang
sedang menggunakan terapi insulin atau oral antidiabet (hanya
digunakan untuk klaim non diabet)