Anda di halaman 1dari 1

piran

FORM BIODATA CALON PETUGAS SP2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ………………………………………………….
Tempat/Tanggal Lahir : ………………………………………………….
Jenis Kelamin (centang salah satu) : Laki-Laki Perempuan
Pekerjaan : ………………………………………………….
Agama : ………………………………………………….
Status Perkawinan (centang salah satu) : Belum Kawin Cerai Hidup

Kawin Cerai Mati

Pendidikan Tertinggi : ………………………………………………….


Nomor Handphone : ………………………………………………….
E-mail (jika ada) : ………………………………………………….
NIK (jika ada) : ………………………………………………….
NPWP (jika ada) : ………………………………………………….
Alamat Lengkap : ………………………………………………….
………………………………………………….
Dengan ini menyatakan sebagai Calon Petugas SP2020.
.…….….., …………………… 2020
Calon Petugas SP2020

………………………….

Rekomendasi Panitia Tim Rekrutmen Petugas

Catatan/Pertimbangan lain: Paraf Panitia

Anda mungkin juga menyukai