PARTOGRAF

Petunjuk : Bacalah dengan seksama kasus dibawah ini, kemudian buat kan partograf
persalinan sesuai dengan data yg ada

Kasus 1
Ibu Nella 27 tahun, G2, P1, A0, datang ke Klinik Bersalin Indah pada pukul 3 sore tanggal 5
November 2019. Dengan keluhan telah mengalami kontraksi sejak 3 jam lalu dan ketuban
belum pecah. Pemeriksaan menunjukkan adanya 3 kontraksi dalam 10’, lamanya 40”,
penurunan kepala 3/5, DJJ 140x/m, TD 120/80, temp tubuh 37ᵒ C, nadi 88x/m. Pembukaan
serviks 6 cm, tidak ada molase tulang kepala. Tidak ada edema dan konsentrasi HB pada
kunjungan antenatal terakhir adalah 11 gr %. Hasil pemeriksaan laboratorium sederhana tak
menunjukkan adanya protein dalam urin (proteinuria)
Kasil pemantauan lanjut DJJ, kontraksi dan nadi setiap 30 menit adalah sebagai berikut :

WAKTU DJJ KONTRAKSI NADI KETERANGAAN

15.30 140/mn 10 ‘ 3X 40” 88/mnt
t
16.00 135/mn 10’ 3X 40” 88/mnt
t
16.30 144/mn 10’ 4x 40” 88/mnt Ibu makan
t
17.00 150/mn 10’ 4x 45” 84/mnt Ibu minum teh manis dan berkemih ±
t
17.30 156/mn 10’ 4x 45” 88/mnt
t

Sekitar pukul 18.00 ibu memberitahukan bahwa ia meraasa ada dorongan myang kuat untuk
meneran yg disertai dengan keluarnya cairanjernih dari vaginam. Hasil pemeriksaan adalah
terdapat 5 kontraksi dalam10 menit lamanya 45 detik; DJJ 144x/mnt, penurunan kepala 1/5.
Dari hasil periksa dalam ditemukan pembukaan lengkap, selaput ketuban telah pecah sehingga
teraba rambut bayi, dan tidakmdijumpai molase.

Ibu di bimbing untuk meneran secara benar dan efektif dan setelah 30 menit kemudian, lahir
secara spontan seorang bayi laki-laki dengan berat badan 2800 gram, panjang badan 46 cm.
Dilakukan manajemen aktif kala III, plasenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Perenium
hanya mengalami lecet dan tidak dijumpai robekan. Jumlah perdarahan ±300 cc
 Selamat bekerja
Latihan 2 :

Kasus 2 :

Ibu Laura, 23 tahun, G2, P0, A0, hamil cukup bulan dating ke bidan Yana pada tanggal 24 april
2017 jam 10 pagi. Ia mengeluh rasa kencang-kencang sejak malam hari yang pada saat hal
tersebut menjadi lebih sering dan kuat.

Bidan Yana melakukan pemeriksaan terhadap ibu Laura dan hasilnya adalah janinnya tunggal,
presentasi kepala dengan penurunan 4/5; 2 kontraksi dalam 10 menit dan lamanya 30 detik :
DJJ 130/mnt; pembukaan 2cm, selaput ketuban utuh dan tidak ada molase tulang kepala; TD
ibu 125/80 mmHg; nadi 88x/mnt temp tubuh 37ᵒC.

Setelah selesai melakukan pemeriksaan, bidan Yana memberitahukan hasil pada ibu Laura dan
menganjurkan ibu Laura dan menganjurkan untuk jalan-jalan sementara menunggu pembukaan
lenkap. Minum dan makan seperti biasa, berkemih sendiri dan mengukur jumlah urin dengan
cara menampungnya pada tempat yang telah disediakan . Hasil pemantauan lanjut adalah :

PUKUL DJJ KONTRAKSI NADI KETERANGAN

10.30 138x/mnt 10’ 2X 30” 80x/mnt
11.00 130x/mnt 10’ 2X 30” 80x/mnt
11.30 130x/mnt 10’ 3X 34” 88x/mnt
12.00 130x/mnt 10’ 3X 40” 84x/mnt Ibu makan minum 50 cc, jumlah uri 300 cc
12.30 140x/mnt 10’ 3X 40” 84x/mnt
13.00 138x/mnt 10’ 3X 40 “ 80x/mnt
13.30 130x/mnt 10’ 3x 40” 84x/mnt
14.00 140x/mnt 10’ 4x 40” 84x/mnt Pembukaan 7 cm, penurunan kepala 2/5,
selaput utuh, tidak ada molase tulang kepala.
TD 125/80 mmHg, temp 36.5ᵒC. Ibu berkemih
dan jumlah 200 cc
14.30 134x/mnt 10’ 4X 45 “ 84x/mnt
15.00 134x/mnt 10’ 4X 45” 90x/mnt
15.30 140x/mnt 10’ 5x 45” 84x/mnt
16.00 144x/mnt 10’ 5x 45” 84x/mnt

Tidak lama setelah pemeriksaan terakhir, keluar cairan jernih pervaginam, ibu Laura
mengatakan pd bidan bahwa ia merasa ada dorongan kuat seperti akan buang air besar dan
ingin segera meneran. Bidan Yana segera melakukan periksa dalam dan mendapatkan bahwa
pembukaan lengkap, kepala bayi telah berada dipasar panggul. Bidan Yana membantu ibu
dengan posisi yang nyaman dan membimbingnya untuk meneran secara efektif saat kontraksi
paling kuat. Sekitar 30’ kemudian lahir bayi perempuan BB 3100gram, PB 48 cm dan menangis
spontan. Dilakukan MAK III, plasenta lahir lengkap 10 setelah lahir, perdarahan ±300cc. tidak
terjadi robekan pd perineum.
Pertanyaan :
1. Berapa Lama Kala I persalianan ibu Laura saat dalam asuhan bidan Yana ?
2. Apakah Kala I persalinan ibu Laura berlangsung normal ? Mengapa demikian?

Selamat Bekerja
 Latihan 3 :
Kasus 3 :
Ibu Mimi 25 tanun, G2, P1, A0, hamil cukup bulan datang ke Bidan Mutia pada tanggal 27
September 2017, pukul 03.00 dini hari.
Hasil Pemeriksaan :Tensi 120/80mmHg, nadi 84x/mnt, suhu 36.5ᵒC. Kontraksi 2x dalam 10’
lama kontraksi 20 “, penurunan kepala 4/5 , pembukaan 2 cm. selaput ketuban utuh , tidaka
ada molase tulanag kepala. Sebelumnya ibu Mimi ad buang air kecil ±200 cc. Bidan Mutia
kemudian memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu mimi, dan menganjurkan untuk
berjalan-jalan sementara menunggu pembukaan lengkap, dianjurkan pula minum dan makan.

PUKUL DJJ KONTRAKSI NADI KETERANGAN

03.30 130x/mnt 10’ 2x 20 “ 88x/mn
t
04.00 134x/mnt 10’ 2x 30 “ 80x/mn
t
04.30 130/mnt 10’ 2x 35” 84x/mn
t
05.00 128x/mnt 10’ 2x 35 “ 84x/mn Suhu 37ᵒC, minum ±200 cc
t
05.30 128x/mnt 10’ 2x 35 “ 88x/mn
t
06.00 134x/mnt 10’ 2x 35” 90x/mn
t
06.30 134x/mnt 10’ 2x 35” 90x/mn
t
07.00 140x/mnt 10’ 3x 35” 90x/mn Suhu 37 C, TD 130/80mmHg, Penurunan
t kepala 3/5, Pembukaan 5 cm, selaput
ketuban utuh, tidak ada molase tulang
kepala, buang air kecil 150 cc
07.30 148x/mnt 10’ 3x 40” 94x/mn
t
08.00 150x/mnt 10’ 3x 40” 94x/mn
t
08.30 144x/mnt 10’ 3x 42” 94x/mn
t
09.00 150x/mnt 10’ 4x 42” 94x/mn Minum 250 cc
 t
09.30 150x/mnt 10’ 4x 42” 94x/mn
t
10.00 154x/mnt 10’ 4x 42” 94x/mn
t
10.30 160x/mnt 10’ 4x 42” 98x/mn
t
11.00 160x/mnt 10’ 4x 42” 98x/mn Ibu mutia melakukan pemeriksaan ;
t pembukaan 6 cm, selaput ketuban cairan
hijau kental, molase tulang kepala 1,
penurunan kepala 3/5, TD 130/80 mmHg,
suhu 38 ᵒC, buang air kecil 150 cc

Pertanyaan :
1.Apakah Kala I persalinan ibu Mimi berlangsung normal ? Mengapa ?
2.Apa yg harus dilakukan oleh bidan Mutia pada jam 11.00 ?

Soal Partograf
Kasus :
Ibu Mira 25 tanun, G2, P1, A0, hamil cukup bulan datang ke Bidan Mutia pada tanggal 27
September 2018, pukul 03.00 dini hari, dengan keluhan nyeri perut awah melingkar ke
pinggang. IBu Mimi beralamat di Desa Lamdhom Lungbata, Kota Banda Aceh.
Hasil Pemeriksaan :Tensi 120/80mmHg, nadi 84x/mnt, suhu 36.5ᵒC. Kontraksi 2x dalam 10’
lama kontraksi 20 “, penurunan kepala 4/5 , pembukaan 2 cm. selaput ketuban utuh , tidaka
ada molase tulanag kepala. Sebelumnya ibu Mira ada buang air kecil ±200 cc. Bidan Mutia
kemudian memberitahukan hasil pemeriksaan kepada ibu mira, dan menganjurkan untuk
berjalan-jalan sementara menunggu pembukaan lengkap, dianjurkan pula minum dan makan.

PUKUL DJJ KONTRAKSI NADI KETERANGAN

03.30 130x/mnt 10’ 2x 20 “ 88x/mn
t
04.00 134x/mnt 10’ 2x 30 “ 80x/mn
t
04.30 130/mnt 10’ 2x 35” 84x/mn
t
05.00 128x/mnt 10’ 2x 35 “ 84x/mn Suhu 37ᵒC, minum ±200 cc
t
05.30 128x/mnt 10’ 2x 35 “ 88x/mn
 t
06.00 134x/mnt 10’ 2x 35” 90x/mn
t
06.30 134x/mnt 10’ 2x 35” 90x/mn
t
07.00 140x/mnt 10’ 3x 35” 90x/mn Suhu 37 C, TD 130/80mmHg, Penurunan
t kepala 3/5, Pembukaan 5 cm, selaput
ketuban utuh, tidak ada molase tulang
kepala, buang air kecil 150 cc
07.30 148x/mnt 10’ 3x 40” 94x/mn
t
08.00 150x/mnt 10’ 3x 40” 94x/mn
t
08.30 144x/mnt 10’ 3x 42” 94x/mn
t
09.00 150x/mnt 10’ 4x 42” 94x/mn Minum 250 cc
t
09.30 150x/mnt 10’ 4x 42” 94x/mn
t
10.00 154x/mnt 10’ 4x 42” 94x/mn
t
10.30 160x/mnt 10’ 4x 42” 98x/mn
t
11.00 160x/mnt 10’ 4x 42” 98x/mn Ibu mutia melakukan pemeriksaan ;
t pembukaan 6 cm, selaput ketuban cairan
hijau kental, molase tulang kepala 1,
penurunan kepala 3/5, TD 130/80 mmHg,
suhu 38 ᵒC, buang air kecil 150 cc

Pertanyaan :
1.Apakah Kala I persalinan ibu Mimi berlangsung normal ? Mengapa ?
2.Apa yg harus dilakukan oleh bidan Mutia pada jam 11.00 ?

PARTOGRAF
Petunjuk : Bacalah dengan seksama kasus dibawah ini, kemudian buat kan partograf
persalinan sesuai dengan data yg ada

Kasus 1
Ibu Neta 25 tahun, G2, P1, A0, datang ke Klinik Bersalin Indah pada pukul 3 sore tanggal 5 Mei
2017. Dengan keluhan telah mengalami kontraksi sejak 3 jam lalu dan ketuban belum pecah.
Pemeriksaan menunjukkan adanya 3 kontraksi dalam 10’, lamanya 40”, penurunan kepala 3/5,
DJJ 140x/m, TD 120/80, temp tubuh 37ᵒ C, nadi 88x/m. Pembukaan serviks 6 cm, tidak ada
molase tulang kepala. Tidak ada edema dan konsentrasi HB pada kunjungan antenatal terakhir
adalah 11 gr %. Hasil pemeriksaan laboratorium sederhana tak menunjukkan adanya protein
dalam urin (proteinuria)
Kasil pemantauan lanjut DJJ, kontraksi dan nadi setiap 30 menit adalah sebagai berikut :

WAKTU DJJ KONTRAKSI NADI KETERANGAAN

15.30 140/mn 10 ‘ 3X 40” 88/mnt
t
16.00 135/mn 10’ 3X 40” 88/mnt
t
16.30 144/mn 10’ 4x 40” 88/mnt Ibu makan
t
17.00 150/mn 10’ 4x 45” 84/mnt Ibu minum teh manis dan berkemih ±
t
17.30 156/mn 10’ 4x 45” 88/mnt
t

Sekitar pukul 18.00 ibu memberitahukan bahwa ia merasa ada dorongan yang kuat untuk
meneran yg disertai dengan keluarnya cairan jernih dari vaginam. Hasil pemeriksaan adalah
terdapat 5 kontraksi dalam10 menit lamanya 45 detik; DJJ 144x/mnt, penurunan kepala 1/5.
Dari hasil periksa dalam ditemukan pembukaan lengkap, selaput ketuban telah pecah sehingga
teraba rambut bayi, dan tidakmdijumpai molase.
Ibu di bombing untuk meneran secara benar dan efektif dan setelah 30 menit kemudian, lahir
secara spontan seorang bayi laki-laki dengan berat badan 2800 gram, panjang badan 46 cm.
Dilakaukan manajemen aktif kala III, plasenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi lahir. Perenium
hanya mengalami lecet dan tidak dijumpai robekan. Jumlah perdarahan ±300 cc
Selamat bekerja