Askep Gizi Nic Noc
Askep Gizi Nic Noc
TUK 2 TUK 2
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan dan Keluarga mampu mengambil keputusan terhadap
perilaku masalah kesehatan yang dialami
1622 Kelas Q : Perilaku kesehatan Level 1 : Domain 5 : Family
Luaran : Perilaku patuh : diet yang disarankan Level 2 : Classes X : Lifespan care
7140 Level 3 : Intervention :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga Family support
mampu mengambil keputusan yang tepat 1. Puji reaksi emosional terhadap kondisi anggota
terhadap masalah kesehatan dengan kriteria keluarga yang sakit
162201 hasil : 2. Ajarkan perencanaan perawatan pada keluarga terhadap
162202 1. Menetapkan tujuan diet yang akan dicapai anggota keluarga yang sakit
2. Makan makanan dan cairan sesuai dengan diet 3. Berikan pilihan keluarga yang akan membantu keluarga
162211 yang ditentukan membuat keputusan terkait perawatan anggota keluarga
3. Rencana makan sesuai dengan diet yang yang sakit
162212 ditentukan 4. Anjurkan kepada seluruh anggota keluarga untuk
4. Rencana strategi untuk situasi yang membuat keputusan tentang perawatan
162217 mempengaruhi asupan makanan dan cairan 5. Anjurkan kepada keluarga untuk membuat keputusan
5. Memilih makanan sesuai dengan keyakinan yang mempunyai efek jangka panjang sesuai dengan
budaya stuktur dan keuangan keluarga
TUK 3 TUK 3
Domain VI : Kesehatan keluarga Keluarga mampu memberikan perawatan
2605 Kelas X : Kesejahteraan keluarga Domain 1 : Physiological: Basic
Luaran : Partisipasi keluarga dalam perawatan Kelas D : Nutrition Support
profesional Weight gain assistance
1240 Memfasilitasi untuk meningkatkan berat badan
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga Intervensi
mampu memberikan perawatan dengan kriteria 1. Lihat diagnostik yang menyebabkan kehilangan berat
260501 hasil : badan
260502 1. Berpartisipasi dalam perencanaan perawatan 2. Interval berat badan klien yang spesifik
260505 2. Berpartisipasi dalam menyediakan perawatan 3. Diskusikan kemungkinan penyebab klien kehilangan
3. Mengidentifikasi faktor-faktor yang berat badan
260506 mempengaruhi perawatan 4. Memonitor adanya mual dan muntah
260510 4. Bekerja sama dalam menentukan perawatan 5. Menentukan penyebab mual atau muntah dan tangani
5. Berpartisipasi dalam tujuan bersama terkait dengan segera
260511 6. Kelola medikasi untuk menurunkan mual dan nyeri
dengan perawatan
6. Mengevaluasi efektivitas perawatan sebelum makan
7. Monitor komsumsi kalori yang dikomsumsi
8. Monitor serum albumin, limposit, level cairan
2609 Domain VI : Kesehatan keluarga elektrolit
Kelas X : Kesejahteraan keluarga 9. Anjurkan untuk meningkatkan intake kalori
Luaran : Dukungan keluarga selama perawatan 10. Menyediakan variasi makanan yang tinggi kalori untk
dilihat
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga 11. Diskusikan dengan pasien dan keluarga terkait faktor
mampu menunjukkan dan menyediakan sosial ekonomi yang menyebabkan tidak adekuatnya
260901 nutrisi
dukungan emosional kepada individu yang
12. Diskusi dengan pasien dan keluarga terkait persepsi
menjalani perawatan meningkat dari 2 (jarang
260902 atau faktor yang mempengaruhi kemampuan untuk
menunjukkan) menjadi 4 (sering menunjukkan) makan
dengan indikator : 13. Ajarkan pasien dan keluarga terkait perencanaan
260904 1100
1. Anggota keluarga mengungkapkan keinginan makan
260907 untuk mendukung anggota keluarga yang sakit 14. Menyediakan suplement makanan
2. Anggota keluarga bertanya bagaimana mereka 15. Memberikan penghargaan kepada pasien atas
260910 dapat membantu kenaikan berat badan
3. Meminta informasi mengenai keadaan pasien 16. Chart progres berat badan dan strategi selanjutnya
260911 4. Anggota keluarga memberikan dorongan kepada 17. Libatkan klien dalam kelompok dukungan
anggota keluarga yang sakit
5. Bekerja sama degan anggota keluarga yang sakit Level 1 : Domain 1 : Fisiologis : dasar
dalam menentukan perawatan Level 2 : Classes D : Dukungan nutrisi
6. Bekerja sama dengan penyedia layanan Level 3 : Intervention : Manajemen nutrisi (1100)
kesehatan dalam menentukan perawatan 1. Identifikasi adanya alergi atau pantangan makanan
bagi pasien
2. Tentukan apa yang menjadi preferensi dari pasien
3. Tentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan
4. Berikan pilihan makanan
5. Atur diet yang diperlukan
6. Monitor kalori dan asupan makanan
7. Monitor kecenderungan kenaikan dan penurunan BB
TUK 4 TUK 4
Domain VI : Kesehatan keluarga Keluarga mampu melakukan modifikasi lingkungan untuk
2601 Kelas X : Kesejahteraan keluarga meminimalisir masalah kesehatan yang dialami Level 1 :
Luaran : Iklim sosial keluarga Domain 1 : Family
Level 2 : Classes D : Lifespan care
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga 7180 Level 3 : Intervention :
mampu memodifikasi lingkungan dengan kriteria Home maintenance assistance
260123 hasil : 1. Identifkasi pemeliharaan rumah klien yang ditentukan
260124 1. Menetapkan rutinitas keluarga 2. Libatkan klien dan keluarga untuk menentukan
260108 2. Mempertahankan rutinitas keluarga pemeliharaan rumah yang telah ditentukan
260109 3. Menjaga kebersihan rumah 3. Berikan informasi tentang cara menciptakan
260116 4. Mendukung satu sama lain lingkungan rumah yang bersih dan aman
5. Memecahkan masalah bersama-sama 4. Bantu anggota keluarga untuk membangun ekspektasi
yang realistis terkait dengan penampilan sesuai peran
5. Diskusikan biaya pemeliharaan yang dibutuhkan dan
sumber daya yang tersedia
TUK 5 TUK 5
Domain IV : Pengetahuan tentang kesehatan dan Keluarga mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan
perilaku Level 1 : Domain 1 : Family
1806 Kelas S : Pengetahuan tentang kesehatan Level 2 : Classes Y : Health system mediation
Luaran : Pengetahuan : sumber-sumber Level 3 : Intervention :
kesehatan 7400 Health system guidance
1. Jelaskan sistem perawatan kesehatan, bagaimana
Setelah dilakukan tindakan keperawatan, Keluarga sistem kerja dan apa yang dapat keluarga harapkan
mampu memanfaatkan fasilitas pelayanan 2. Bantu klien untuk memilih perawatan kesehatan
180601 kesehatan dengan kriteria hasil : professional
180604 1. Sumber perawatan kesehatan terkemuka 3. Instruksikan kepada klien tipe pelayanan yang
180608 2. Sumber-sumber perawatan darurat diharapkan dari setiap tipe penyedia perawatan
3. Strategi untuk mengakses layanan kesehatan kesehatan
4. Informasikan kepada klien tentang perbedaan tipe
fasilitas pelayanan kesehatan
5. Informasikan kepada klien bagaimana cara mengakses
pelayanan gawat darurat melalui telepon
6. Anjurkan klien berkonsultasi dengan tenaga kesehatan
professional lain
7. Informasikan kepada klien tentang biaya, waktu,
alternatif, dan risiko yang muncul selama prosedur dan
pemeriksaan
8. Identifikasi dan fasilitasi kebutuhan transportasi untuk
menjangkau fasilitas pelayanan kesehatan
7310
Level 1 : Domain 1 : Family
Level 2 : Classes Y : Health system mediation
Level 3 : Intervention :
Admission care
1. Jelaskan klien dan keluarga tentang harapan dari
perawatan
2. Berikan privasi kepada klien dan keluarga
3. Arahkan klien dan keluarga ke fasilitas pelayanan
kesehatan
4. Tunjukkan riwayat kesehatan masa lalu, pengobatan,
alergi, hasil pengkajian fisik, status ekonomi,
psikologis
IMPLEMENTASI